肖宁
- 作品数:10 被引量:58H指数:4
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- 无创辅助通气联合米力农治疗COPD急性加重期合并肺心病心力衰竭的临床效果观察被引量:4
- 2014年
- 目的探讨无创通气联合米力农治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肺源性心脏病(肺心病)心力衰竭(心衰)的临床疗效。方法将200例COPD合并肺心病心衰患者随机分为治疗组和对照组各100例,对照组予以常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加无创辅助通气联合米力农治疗,治疗7d后,比较2组心功能改善情况和临床疗效。结果治疗1周后,治疗组总有效率为91%高于对照组的59%,治疗后2组左室射血分数(LVFE)、每博量(SV)及每分钟心排血量(CO)高于治疗前,肺动脉压(PAP)低于治疗前,且治疗组改善幅度大于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01或P<0.05)。结论无创辅助通气联合米力农治疗COPD合并肺心病心衰疗效好,安全可靠。
- 吕侯强谢轩杨丛丽肖宁杨会芳
- 关键词:肺源性心脏病心力衰竭米力农无创辅助通气
- 营养支持在重度稳定期慢阻肺康复治疗中的临床研究
- 2017年
- 目的:观察营养支持对重度稳定期慢阻肺康复治疗效果及改善患者生活质量的临床研究.方法:收集2016年1月∽2017年1月邯郸市中心医院重度慢阻肺稳定期患者400例,其中男325例,女75例,年龄56∽78岁,平均年龄(67.43±7.32)岁.使用NRS2002风险筛查工具对本研究患者行营养状况评估.400例重度慢阻肺稳定期患者,存在营养风险患者260例,其中男性为228例,女性为32例.将存在营养不良风险患者双盲随机分为治疗组和对照组.两组患者均给予噻托溴铵(思力华)18ug/d,一次吸入药物、进行缩唇腹式呼吸锻炼,上下肢肌力训练.治疗组依据病情加用蛋白粉、多种微量元素等营养支持治疗.结果:治疗1年后,治疗组的mMRC评分,CAT评分,6min步行试验与营养支持治疗前及无营养支持治疗组分别进行比较均有所改善,且其差异均存在统计学意义(P〈0.05).但肺功能指标中1秒量FEV1%无明显改善.结论:对重度稳定期慢阻肺康复治疗同时采用营养支持,与慢阻肺传统治疗相比较,患者自身感觉呼吸困难程度改善明显,运动耐力提升,患者的日常生存质量提高.
- 赵京梅王永红李国翔肖宁李颖崔卫正贾建武
- 关键词:慢性阻塞性肺疾病稳定期营养风险营养支持
- 支气管哮喘患者血清MicroRNA-145水平表达与肺功能、气道重塑及Th1/Th2平衡的关系分析被引量:15
- 2021年
- 目的探讨支气管哮喘(BA)患者血清微小核糖核酸-145(miR-145)表达水平与肺功能、气道重塑、辅助性T细胞1/辅助性T细胞2(Th1/Th2)平衡的关系。方法纳入邯郸市中心医院2018年7月~2020年7月收治的BA患者90例作为BA组,另选取同期于邯郸市中心医院体检的62例健康志愿者作为健康组。比较两组血清miR-145表达水平,肺功能指标[1秒用力呼气容积(FEV1),用力肺活量(FVC),FEV1/FVC,峰值呼气流速(PEF)和最大呼气中期流量(MMEF75/25)],气道重塑指标[气道总面积(Ao),气道腔面积(Ai),气道外径(D),气道内径(L),支气管管壁厚度与外径比值(T/D)和气道壁面积占气道总截面积百分比(WA%)],Th1和Th2,并计算二者比值Th1/Th2。比较两组Th1和Th2细胞生成的主要因子[干扰素-γ(IFN-γ),白介素-4(IL-4)]和T细胞亚群(Tc1,Tc2)水平,分析血清miR-145表达水平与肺功能、气道重塑及Th1,Th2细胞以及IFN-γ,IL-4,Tc1,Tc2水平的相关性。结果BA组血清miR-145表达水平较健康组明显升高,而FEV1,FVC,PEF,MMEF75/25,FEV1/FVC较健康组明显下降,差异均有统计学意义(t=7.252~56.696,均P<0.05)。BA组D,Ao,T/D和WA%高于健康组,差异均有统计学意义(t=5.687~21.897,均P<0.05),且BA组Th1,Th1/Th2,Tc1,Tc1/Tc2和IFN-γ较健康组显著降低,而Th2,Tc2,IL-4高于健康组(t=8.054~25.194,均P<0.05)。血清miR-145表达水平与FEV1,FVC,PEF,MMEF75/25,FEV1/FVC,Th1,Th1/Th2,IFN-γ,Tc1,Tc1/Tc2呈负相关(r=-0.711~-0.403,均P<0.05),与D,Ao,T/D,WA%,Th2,IL-4和Tc2呈正相关(r=0.409~0.624,均P<0.05)。结论BA患者的血清miR-145表达水平明显上调,其表达与患者肺功能、气道重塑以及Th1/Th2存在一定关系,临床可以考虑将其作为治疗支气管哮喘的新靶点。
- 李颖任炳臣韩晓庆王永红赵京梅李静王海静肖宁何洪英
- 关键词:支气管哮喘肺功能气道重塑
- 早期肺康复训练对普通型新型冠状病毒肺炎患者临床症状及胸部CT影像变化相关性临床研究被引量:3
- 2021年
- 目的探讨早期肺康复训练对普通型新型冠状病毒肺炎(COVID-19)患者临床症状及胸部CT影像变化相关性临床研究。方法选取河北支援湖北第一批医疗队在武汉市第七医院2020年2月2日至3月14日40例普通型COVID-19患者资料进行回顾性研究。22例接受早期卧位肺康复训练治疗者为观察组,18例未接受早期肺康复训练治疗者为对照组。2组患者均给予一般抗病毒等常规治疗。通过患者第一、二周改良版英国医学研究会呼吸问卷(mMRC)呼吸困难评分、胸部CT视觉评分及住院时间进行评估。结果观察组患者第一、二周mMRC呼吸困难评分、胸部CT视觉评分及住院时间均较对照组患者改善或缩短(P值均<0.05)。结论行早期肺康复训练可能有助于普通型COVID-19患者临床症状改善及胸部CT影像吸收。
- 赵京梅王伯丽王永红相世峰肖宁李颖李静阎锡新
- 关键词:仰卧位胸部CT肺康复
- 化癥回生丹对不稳定型心绞痛患者颈动脉软斑块的影响
- 2017年
- 目的观察化癥回生丹对于不稳定型心绞痛患者颈动脉软斑块的作用及影响。方法将140例不稳定型心绞痛且颈部存有软斑块的患者随机分为观察组和对照组,每组70例。对照组给予常规不稳定心绞痛西药治疗,观察组则在对照组治疗基础上加用化癥回生丹治疗,2组均持续服用3个月。3个月后进行颈动脉彩超复查,检测2组患者颈总动脉中的血清总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL-C)、高密度脂蛋白水平(HDL-C)和三酰甘油(TG)数值。结果观察组显效率和总有效率分别为71.43%和94.29%,均高于对照组的57.14%和78.57%(P<0.05)。观察组治疗后血清TC、LDL-C、HDL-C、TG数值均优于对照组(P<0.05)。观察组颈部血管斑块的改善程度优于对照组(P<0.05)。结论化癥回生丹对于颈动脉粥样硬化病情的发展有一定的防治作用,且具有很好的抗颈动脉粥样硬化作用。
- 王永红秦芳芳赵京梅肖宁贾建武李国翔
- 关键词:动脉粥样硬化血管斑块血脂
- 对住院慢阻肺患者营养风险临床调查分析被引量:23
- 2018年
- 目的调查急性加重入院慢性阻塞性肺疾病患者营养风险状况及与疾病预后的相关性。方法通过营养风险筛查评价工具——NRS200对362例急性加重入院慢阻肺疾病患者营养状态进行评估,入选患者按营养状况分成营养风险组和无营养风险组。分别观察两组间的体重指数(BMI)、血清白蛋白、肺功能、血气分析、肺部感染发生例数、抗感染治疗时间、合并呼吸衰竭例数、住院时间的差异。结果急性加重入院慢阻肺疾病患者的营养风险达65.19%。营养风险组患者的BMI、肺功能、血清白蛋白、血气分析、肺部感染发生例数、抗感染治疗时间、合并呼吸衰竭例数、住院时间与非营养不足组比有显著性差异(P<0.05)。结论急性加重入院慢阻肺疾病患者常常存在有营养风险状况,尤其是营养缺乏的高危人群,患者存在营养缺乏程度明显,肺功能越差,越易发生呼吸道感染、并发呼吸衰竭,导致住院时间延长,慢阻肺患者的营养状况与疾病的进展和预后相关。
- 赵京梅王永红李国翔肖宁王海静贾建武
- 关键词:慢性阻塞性肺疾病急性发作危重症营养风险筛查
- 血浆NT-proBNP、hs-CRP水平与COPD急性加重期合并肺心病心力衰竭及治疗的相关性分析被引量:7
- 2014年
- 目的探讨血浆N末尾B型脑钠肽原(NT-proBNP)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平与慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并肺心病心力衰竭及治疗的相关性。方法选取2012年9月-2014年5月该院接受治疗的AECOPD合并肺心病心力衰竭的患者100例作为研究组及体检正常的健康者100例作为对照组,检测患者治疗前血浆NT-proBNP、hs-CRP浓度、经治疗后处于稳定期的浓度及健康者的浓度,比较血浆NT-proBNP、hs-CRP的水平。结果研究组NT-proBNP、hs-CRP水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后NT-proBNP、hs-CRP水平低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论血浆NT-proBNP、hs-CRP水平与AECOPD合并肺心病心力衰竭及治疗的相关性显著,可作为判断其严重程度及估计预后的指标之一。
- 吕侯强谢轩杨丛丽肖宁杨会芳
- 关键词:肺心病心力衰竭血浆NT-PROBNPHS-CRP
- 无创辅助通气联合米力农对COPD急性加重期合并肺心病心力衰竭患者NT-proBNP、hs-CRP水平的影响被引量:5
- 2014年
- 目的探讨无创辅助通气联合米力农对慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期合并心力衰竭(心衰)患者N末端B型脑钠肽原(NT-proBNP)及高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平的影响。方法将COPD急性加重期合并肺心病心衰患者200例随机分为试验组和对照组各100例。所有患者入院后给予对症治疗和精心护理。对照组采取常规治疗,试验组患者在常规治疗的基础上加用米力农联合无创辅助通气治疗,比较2组患者治疗后肺功能变化和NT-proBNP、hs-CRP的变化。结果治疗后,2组患者NT-proBNP、hs-CRP均有不同程度下降,但试验组降幅大于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组患者FEV1%预计值、FEV1/FVC(%)均有不同程度上升,但试验组升幅大于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论无创辅助通气联合米力农治疗COPD急性加重期合并肺心病心衰患者疗效显著,值得临床推广应用。
- 吕侯强谢轩杨丛丽肖宁杨会芳
- 关键词:肺心病无创辅助通气米力农
- 慢性阻塞性肺疾病患者外周血核苷酸结合寡聚化结构域样受体蛋白3水平与肺功能、病情程度和预后的关系被引量:2
- 2022年
- 目的分析慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者外周血核苷酸结合寡聚化结构域样受体蛋白3(NLRP3)水平与肺功能、病情程度和预后的关系。方法选择邯郸市中心医院2018年1月至2019年6月收治的COPD患者102例为研究对象(观察组),另选择同期来院体检健康者40例作为对照组。根据预后情况将观察组患者又分为死亡组(n=37)和存活组(n=65)。观察组患者于入院第2天、对照组受试者于体检当日采用肺功能仪测定第一秒用力呼气容积(FEV_(1))占预计值(Pred)的百分比(FEV_(1)%/Pred)、FEV_(1)占用力肺活量(FVC)的百分比(FEV_(1)/FVC)。观察组患者于入院第2天清晨、对照组受试者于体检当日抽取空腹外周静脉血约5 mL,采用酶联免疫吸附试验法测定血清中NLRP3水平。结果观察组患者血清中NLRP3水平显著高于对照组,FEV_(1)%/Pred和FEV_(1)/FVC显著低于对照组(P<0.05)。随着COPD患者病情严重程度分级的增加,患者血清中NLRP3水平逐渐升高,FEV_(1)%/Pred、FEV_(1)/FVC逐渐降低,两两比较差异均有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关性分析结果显示,患者血清中NLRP3水平与FEV_(1)%/Pred和FEV_(1)/FVC均呈负相关(r=-0.661、-0.618,P<0.05)。死亡组患者血清中NLRP3水平显著高于存活组(P<0.05)。结论COPD患者血清中NLRP3水平高于健康人群,且随着病情的加重其水平呈上升趋势。NLRPS水平与COPD患者肺功能呈负相关关系。
- 王海静李静王永红赵京梅李颖肖宁王芳芳
- 关键词:慢性阻塞性肺疾病肺功能预后
- NPPV联合米力农对AECOPD合并肺心病心衰患者NT-proBNP、hs-CRP水平的影响
- 吕侯强谢轩杨丛丽肖宁杨会芳
- COPD急性加重期合并肺心病心衰治疗方法的选择在临床上是有争议的。近年来文献报道COPD急性加重期合并肺心病心衰通过化痰、止咳、抗感染、维持体内电解质平衡和营养支持等常规治疗后,可使病情得到部分缓解,但部分患者仍需联合应...
- 关键词:
- 关键词:肺心病心衰强心药物