- 肿瘤医院产超广谱β-内酰胺酶大肠埃希菌分布及基因型研究被引量：3
- 2010年
- 目的了解医院感染的产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)大肠埃希菌医院感染的临床分布及其基因型特征。方法用表型确证试验确定临床标本中产ESBLs大肠埃希菌80株,应用PCR方法分别扩增产酶菌株的TEM、SHV和CTX-M 3种β-内酰胺酶基因,并对PCR扩增结果及ESBLs株临床分布进行分析。结果 PCR扩增结果显示,CTX-M、TEM和SHV基因的阳性率分别为79.5%、12.8%和18.2%;42.3%的菌株同时携带多个基因;产ESBLs大肠埃希菌广泛分布于各个临床科室,其中普外科占32.5%,肝胆外科和重症监护病房均占23.8%;标本分布较为集中,41.3%来自腹腔引流液,23.8%来自呼吸道标本,12.5%来自尿液。结论医院感染中,产ESBLs大肠埃希菌的主要基因型是CTX-M,腹腔引流液、呼吸道标本、尿液是其主要标本来源,CTX-M型产ESBLs菌分布广泛,应特别加强对它的监测,预防医院感染暴发流行。
- 许青霞肖伟强盛家和
- 关键词：大肠埃希菌超广谱Β-内酰胺酶基因型
- 产吲哚金黄杆菌和黏金黄杆菌产β-内酰酶的研究被引量：7
- 2009年
- 目的了解产吲哚金黄杆菌和黏金黄杆菌产β-内酰胺酶情况,特别是超广谱β-内酰胺酶和金属β-内酰胺酶。方法平板琼脂稀释法测定被试菌株对常用的12种抗菌药物的MIC;三维试验测定被试菌株的超广谱β-内酰胺酶和金属β-内酰胺酶;用3对引物扩增相应的基因。结果25株产吲哚金黄杆菌和10株黏金黄杆菌中,68.0%的产吲哚金黄杆菌和90.0%的黏金黄杆菌金属β-内酰胺酶阳性,但所有菌株中未发现超广谱β-内酰胺酶。结论金属β-内酰胺酶是产吲哚金黄杆菌和黏金黄杆菌多药耐药的主要原因。
- 盛家和肖伟强许青霞
- 胸腔引流液中检出产金属beta-内酰胺酶的斯氏假单孢菌
- 1895年,Stutzer和Burri初次发现斯氏假单孢菌(Pseudomonas stutzeri),之后,又有人从自然环境和临床标本中(血液、痰、脓液等)均发现此类细菌,证明此菌是一种条件致病菌。斯氏假单孢菌引起的临...
- 肖伟强许青霞刘冰
- 文献传递
- 肿瘤患者医院感染菌谱及耐药性分析
- 2008年
- 目的分析我院临床感染标本病原菌的分布及其耐药状况，为临床合理用药和医院感染的控制提供参考。方法回顾分析肿瘤患者医院感染病例，采用WHONET5．3软件进行统计分析。结果病原菌检出率：革兰氏阴性（G^-）杆菌占首位，62.6％（605／967），其次是革兰氏阳性（G^＋）球菌21．4％（207／967），真菌位居第3位16．0％（155／967）。病原菌感染位居前五位的依次是大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、凝固酶阴性葡萄球菌、白色念珠菌、金黄色葡萄球菌。药敏试验结果提示：G^-杆菌对亚胺培南、关罗培南、三代头孢＋酶抑制剂、阿米卡星有较高敏感性；G^＋球菌对万古霉素、替考拉宁十分敏感。耐药菌株检测发现MRSA（耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌）检出率为53．37％；MRCNS（耐甲氧西林的凝固酶阴性葡萄球菌）为64．79％；大肠埃希菌、克雷伯杆菌和奇异变形杆菌中产ESBLs的菌株检出率分别为69．1％、21．9％和22.2％。结论细菌的多重耐药是我院目前面临的重要问题，在临床上应改进治疗手段，重视细菌培养，根据药敏试验结果合理用药，尽量减少细菌耐药性的发生。
- 盛家和许青霞肖伟强
- 关键词：病原菌耐药菌
- 肿瘤专科医院病原菌分布及耐药分析被引量：1
- 2015年
- 目的分析郑州大学附属肿瘤医院2014年上半年病原菌分布及常用药物的耐药特点,为临床用药提供参考。方法对郑州大学附属肿瘤医院2014年1月至6月送检标本进行细菌分离培养、鉴定及药敏测定,采用WHONET 5.6软件对病原菌的分布和耐药性进行分析。结果培养出病原菌2 298株。其中革兰阴性菌1 352株,革兰阳性菌630株。前5位致病菌为大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、金黄色葡萄球菌、白假丝酵母菌和铜绿假单胞菌等。药敏试验结果显示,产ESBIs大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌分别为70.23%和39.68%,大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对碳青霉烯类药物敏感性最高;对头孢呋辛、头孢噻肟、头孢唑林和氨苄西林有较高的耐药率;铜绿假单胞菌对哌拉西林/他唑巴坦、头孢哌酮/舒巴坦、环丙沙星、左氧氟沙星有很高的敏感率,对头孢噻肟、诺氟沙星有较高的耐药率。金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌对万古霉素、利奈唑胺和替考拉宁敏感性最高,未发现对万古霉素耐药的金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌。结论该院分离出的病原菌耐药现象普遍存在,临床应增强细菌培养及药敏试验的意识,合理使用抗菌药物,以减少和延缓耐药菌株的产生。
- 常彦敏潘军肖伟强许青霞
- 关键词：细菌耐药药敏试验抗菌药物
- 肿瘤患者血培养病原菌分布及耐药性研究被引量：9
- 2010年
- 目的了解河南省肿瘤医院肿瘤患者血培养的病原菌分布和耐药性,为临床合理用药提供依据。方法对医院2006年1月-2009年10月送检的血液或骨髓标本按常规方法进行分离、菌种鉴定和药敏试验。结果 4年血培养中革兰阴性菌,检出率分别为53.8%、46.9%、40.0%、53.3%,革兰阳性菌检出率分别为26.5%、35.0%、30.0%、23.7%,真菌检出率分别为19.7%、18.1%、30.0%、23.0%;最常见的病原菌依次为大肠埃希菌、凝固酶阴性葡萄球菌、金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯菌、皱褶假丝酵母菌、近平滑假丝酵母菌;连续4年大肠埃希菌及肺炎克雷伯菌对亚胺培南、美罗培南敏感率100.0%;凝固酶阴性葡萄球菌及金黄色葡萄球菌对万古霉素和替考拉宁敏感率100.0%,均未发现耐药株。结论 2006-2009年医院肿瘤患者血液感染以革兰阴性菌尤其以大肠埃希菌为主,且具有多药耐药性,血培养分离菌中真菌所占比例增多明显,所以及时监测病原菌变化及耐药趋势,对指导临床用药至关重要。
- 许青霞孙萍肖伟强
- 关键词：肿瘤血培养耐药性
- 2010～2012年肿瘤医院深部真菌感染动态监测分析被引量：3
- 2014年
- 目的：探讨该院2010～2012年真菌感染的动态变化及耐药情况，指导临床合理使用抗真菌药物。方法回顾性调查分析2010～2012年该院真菌病原菌分布和药敏试验情况，用WHONET5．6统计软件进行分析。结果3年来该院真菌感染病原菌主要为白色假丝酵母菌。分离标本主要是痰液和血液，内科、普外科和中西医结合科是真菌检出较多科室。5种假丝酵母菌对两性霉素B敏感率高，伊曲康唑耐药率较高。结论医院真菌感染病原菌分布发生变迁且真菌的耐药率不断升高，应加强真菌感染的动态监测和研究，减少肿瘤患者真菌感染的发生。
- 潘军许青霞肖伟强
- 关键词：真菌微生物敏感性试验抗药性
- 大肠埃希菌产超广谱beta-内酰胺酶及耐药研究
- 2009年
- 盛家和肖伟强许青霞
- 关键词：大肠埃希菌基因型
- 用碘化异丁酰硫代胆碱和2，2′-二硫联吡啶测定人血清丁酰胆碱酯酶活性
- 2007年
- 目的 建立用碘化异丁酰硫代胆碱和2，2′-二硫联吡啶（2-PDS）测定人血清丁酰胆碱酯酶（EC3．1．1．8）活性的新方法。方法 碘化异丁酰硫代胆碱被丁酰胆碱酯酶水解，释放出硫代胆碱，后者和2，2′-二硫联吡啶反应，产物在340nm有最大吸收峰，且吸光度的变化量与丁酰胆碱酯酶的活性成正比；并对反应条件和方法性能进行研究。结果 本方法pH值选择为8．0，EPPS缓冲液为200mmol／L，底物浓度为1．0mmol／L，2-PDS为0．2mmol／L，Hill系数为1．10，Km为（6．7-6．9）×10^-3mmol／L，线性为0～2000U／L。批内变异系数为0．4％-1．3％，批间为0．8％～2．7％。与碘化丁酰硫代胆碱／5，5′-双硫代-2-硝基苯甲酸方法的相关系数为0．994。结论 这种方法具有较好的准确性、重复性、线性和抗干扰能力，与对照方法相比较，具有较好的相关性，可以应用于手工和全自动分析仪。
- 肖伟强王文欢刘冰许青霞张瑞丽肖志强
- 关键词：丁酰胆碱酯酶吡啶类
- 多药耐药菌医院感染的动态分析研究被引量：12
- 2011年
- 目的动态观察并分析2006-2009年,多药耐药菌的检出率及耐药性,促进临床合理应用抗菌药物。方法采用NCCLS推荐的纸片扩散确证法检测ESBLs和耐甲氧西林葡萄球菌(MRS),MIC法做药敏试验,WHO-NET5.4分析软件对药敏试验进行统计。结果 4年来产ESBLs阳性大肠埃希菌从59.2%上升至72.0%;克雷伯菌属从20.0%上升至46.4%;奇异变形菌阳性率较低,产ESBLs株仅对碳青霉烯类、阿米卡星、β-内酰胺酶抑剂类的耐药率较低;耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)阳性率从53.3%下降至29.8%;耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)阳性率从55.0%降至56.5%;但MRS呈现多药耐药性,对MRS的治疗应首选糖肽类药物;多药耐药非发酵菌的检出率处于上升趋势。结论 4年来,大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌中产ESBLs阳性率逐年升高;MRSA阳性率呈下降趋势,MRCNS阳性率变化不大;多药耐药非发酵菌的检出率呈上升趋势,应引起关注。
- 许青霞潘军肖伟强
- 关键词：多药耐药菌超广谱Β-内酰胺酶大肠埃希菌
