聂绍松
- 作品数：9 被引量：35H指数：4
- 供职机构：华中科技大学同济医学院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- PRK+MMC与LASEK治疗高度近视效果比较被引量：10
- 2005年
- 目的比较PRK术中预防性使用丝裂霉素C(MMC)治疗高度近视和LASEK治疗高度近视的疗效。方法将高度近视(-6.0^-10.0D)随机分为PRK+MMC组40例(80眼)和LASEK组38例(76眼)。另以早年PRK手术屈光状态与之相似的40例(80眼)作为对照。PRK+MMC组在PRK术中使用0.02%MMC,LASEK组采用常规LASEK,评价术后角膜上皮下雾状浑浊(haze),屈光回退、视力及角膜内皮细胞改变等情况。结果PRK+MMC组未出现2级或2级以上haze,无术后矫正视力下降者,术后欠矫小于-0.5D者70眼;LASEK组有6眼出现2级及2级以上haze,有6眼出现术后矫正视力下降,术后欠矫小于-0.5D者56眼。两组的差异有显著性。使用MMC未见明显毒副作用。结论PRK术中预防性使用MMC,在术后减少haze、防止屈光回退、改善视力方面较LASEK为优。
- 张光明张明昌胡燕华聂绍松
- 关键词：丝裂霉素C
- PRK术中角膜上皮的去除被引量：4
- 1998年
- 目的：了解ＰＲＫ术中激光（Ｌ组）、激光加机械刮除（Ｌ＋Ｓ组）及机械刮除（Ｓ组）三种去除角膜上皮方法在操作时间、术后上皮修复、视力、角膜上皮下混浊（Ｈａｚｅ）、切削偏中心及角膜中央岛发生等方面的异同。方法：对上述三种方法去除角膜上皮的ＰＲＫ术后追踪超过半年的４９６例（９６４只眼）近视眼进行统计学分析。结果：Ｓ组刮除上皮的时间是其它组的２倍，其上皮修复也相对较慢，偏中心及过矫发生的比例及程度也较重；Ｌ组屈光欠矫及中央岛的发生较多；Ｌ＋Ｓ组视力最好。三组Ｈａｚｅ发生差异无显著性。结论：激光去除上皮快捷、中心位易确定、术后恢复较快，但有时因角膜表面水分积聚不均、患眼眼球转动、角膜厚度的个体差异等可能导致角膜上皮去除不彻底或小岛残余；机械刮除角膜上皮彻底、可减少过多激光脉冲叠加对角膜的热损伤、玻璃体的扰动及视网膜的震荡，但因耗时长，角膜干燥变薄，术后易产生过矫，同时术中如角膜变混，中心位也较难确定；激光加机械刮除兼有二者的优点，并可克服其缺点，应视为首选。但对超高度近视，尤其患眼有严重近视眼视网膜病变时。
- 张明昌麦才铿聂绍松
- 关键词：角膜上皮激光手术近视
- 准分子激光治疗性切削联合屈光性切削治疗伴有角膜混浊的近视眼被引量：8
- 2004年
- 目的 了解准分子激光治疗性切削 (PTK)联合屈光性切削 (PRK)治疗伴有角膜混浊近视眼的方法及疗效。方法 激光加刮除去除角膜上皮 ,PTK切削混浊角膜 ,直径为 7 0mm。PRK作近视切削 ,直径为 6 0mm。对于角膜不平者术中用黏弹剂填平后再行上皮去除及PTK。PTK切削深度为影响视力的角膜混浊深度减去PRK及上皮切削厚度。结果 5 4例 (79只眼 )伴有角膜混浊的近视眼治疗后随访 1年以上 ,术前平均屈光度数为 (- 6 73± 4 17)D ,平均最佳矫正视力为 0 6 3,角膜混浊原因包括感染、机械外伤、化学烧伤、热烧伤、手术后瘢痕及其他原因。术中PTK联合PRK平均切削深度为 (12 4 6 3± 5 3 31) μm。术后 5 0只眼 (6 3 3% )切削区角膜上皮下雾状混浊 (Haze)≤Ⅰ级 ,6 9只眼(89 9% )裸眼视力等于或超过术前最佳矫正视力 ,平均为 0 74。角膜表面较术前光滑 ,散光减轻。结论 PTK联合PRK是治疗伴有角膜混浊近视眼的一种安全有效的方法。
- 张明昌麦才铿胡燕华聂绍松
- 关键词：角膜混浊PRKPTK近视眼准分子激光治疗屈光
- 准分子激光原位角膜磨镶术后角膜后表面前突的影响因素被引量：4
- 2012年
- 目的描述准分子激光原位角膜磨镶术（LASIK）后角膜后表面前突并探讨影响其前突程度的因素。方法前瞻性系列病例研究。2006年12月至2007年2月在华中科技大学同济医学院附属协和医院眼科行LASIK手术患者82例（通过3年的观察，无一例出现圆锥角膜），其中男38例，女44例，年龄18-44岁，平均（24．2±5．5）岁，取右眼数据进行分析。采用Orbscan ⅡZ、Goldman眼压计、超声角膜测厚仪分别测量这82眼手术前后角膜地形图、眼压以及角膜厚度。采用t检验和Pearson相关分析与线性回归等统计学方法。结果①LASIK术后角膜后表面最佳拟合球面半径缩短（113．32±66．87）μm，平均前突（71．97±28．70）μm，术前术后角膜后表面曲率差为（0．93±0．54）D。②LASIK手术后角膜后表面都有不同程度轻微前突，其程度与术前眼压呈正相关（r=0．461，P〈0．01）；与术后角膜瓣下残余基质厚度呈负相关（r=-0．453，P〈0．01）。⑧在36个月观察中，无一例发生角膜扩张，但术后角膜后表面都不同程度向前突出。结论角膜后表面前突是LASIK术后角膜变薄的必然反应，其程度与术前眼压呈正相关，与术后角膜瓣下残余基质厚度呈负相关。
- 张光明张明昌胡燕华聂绍松
- 关键词：激光原位屈光回退
- 准分子激光角膜屈光切削术系列研究
- 张明昌胡燕华张光明麦才铿聂绍松姜冬玲陈宏黄渝侃
- 近视眼是影响人类视力的最重要的原因，我国现有近视眼4亿多人，其防治是国际上非常关注的课题。准分子激光角膜屈光切削术（PRK）是近视眼治疗史上的重大进步。但其治疗技术仍有待于进一步改进和提高。该成果全面而系统地探讨了PRK...
- 关键词：
- 关键词：PRK近视角膜
- 医院卫生消耗材料计算机管理系统软件设计
- 聂绍松
- 关键词：程序设计计算机管理
- 丝裂霉素抑制PRK后haze形成及屈光回退的研究被引量：6
- 2005年
- 目的评价在高度近视的PRK手术中预防性使用丝裂霉素(MMC)抑制术后角膜上皮下混浊(haze)和屈光回退的效果,以寻求更佳的屈光手术方式。方法将不宜接受LASIK手术的高度近视患者(-6.0^-10.0D)按协议随机分为研究组40例(80眼)和对照组38例(76眼),研究组患者在PRK手术中使用0.02%丝裂霉素,对照组患者采用常规的PRK手术,术后两组用药方案一样,评价术后角膜上皮下混浊(haze)、角膜上皮修复、屈光状态、裸眼视力,矫正视力、角膜内皮细胞改变等情况。结果研究组未出现一眼2级或2级以上haze,无一眼出现术后最佳矫正视力下降,术后达到最佳矫正视力所需屈光改变小于-0.5D有70眼;对照组有26眼出现2级或2级以上haze,有14眼出现术后矫正视力下降,术后达到最佳矫正视力所需屈光改变小于-0.5D有37眼。研究组与对照组的差异有显著性。使用丝裂霉素未见明显毒副作用。结论PRK手术中预防性使用0.02%丝裂霉素,对术后减少角膜雾状混浊,防止屈光回退,改善裸眼视力和最佳矫正视力,是安全有效的。
- 张光明张明昌胡燕华聂绍松
- 高三尖杉酯碱对PRK后角膜浑浊的影响被引量：4
- 2004年
- 目的 了解兔眼准分子激光角膜屈光切削术 (PRK)后 ,局部应用高三尖杉酯碱 (HHT)对角膜上皮下雾状浑浊(haze)抑制作用的效果。方法 将 3 0只健康家兔随机分为A、B、C 3组 ,每组 10只 ( 2 0眼 )。每组兔眼均用准分子激光屈光切削 -10 0DS。A组术后即以浸有 1mg/mLHHT的滤纸贴附于角膜切削区 5min ,用量约 0 1mL ,并用平衡盐液冲洗 ;B组自术后第 3天起双眼滴用 0 1mg/mLHHT ;C组为对照组 ,滴用生理盐水。分别观察 3组术后不同时期的眼部反应及角膜haze形成差别 ,并行组织病理学观察。结果 术后观察 3月 ,A组haze明显轻于B、C两组 (P <0 0 5 )。病理结果显示 ,A组角膜成纤维细胞增生程度明显轻于B、C两组 ,且未见明显毒副作用。结论 PRK术后应用浸有HHT的滤纸贴附切削区可抑制haze形成。
- 王莉张明昌王勇丁正平吕源淑麦才铿聂绍松陈飞
- 关键词：高三尖杉酯碱准分子激光角膜切削术角膜浑浊
- PRK术中角膜切削中心位的确定
- 1998年
- 目的探讨PRK术中角膜切削中心位的确定。方法术中观察激光射头内固视灯的映光点与角膜中心的吻合情况。结果173眼PRK病人资料统计分析发现，激光发射头内患眼固视灯的映光点68．8％的患眼位于瞳孔中心，其余均有不同程度的偏离。85．2％患眼映光点偏离瞳孔中心＜0．6mm（为切削直径6．0mm的10％），其余偏离≥10％，最大偏离为1．1mm。偏上方（尤其颞上方）稍多（55．6％），鼻侧与颞侧无显著差异。以瞳孔中心为角膜切中心点进行屈光切削，术后半年复查视力，映光点位于瞳孔中心组与偏离中心组无显著差异。术后切削偏中心发生的比例及程度，两组亦无显著差异。结论瞳孔中心为屈光切削的中心点，固视灯的映光点仅作参照标识。
- 张明昌麦才铿李斌聂绍松
- 关键词：PRK
