罗杰
- 作品数：11 被引量：56H指数：4
- 供职机构：湖北省黄冈市中心医院更多>>
- 发文基金：湖北省科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生农业科学更多>>
- 自发性颅内出血并脑疝的救治体会
- 颅内自发性出血并很快形成脑疝是一种极其凶险的紧急临床状态.本院近3年手术开颅救治了22例此类患者,根据术中判断及结合术后CTA、DSA、MRA,MRV及标本病检资料，判定高血压性脑出血8例，动静脉畸形破裂出血6例，脑动脉...
- 黄明火熊学辉魏小川罗杰
- 关键词：自发性颅内出血脑疝开颅手术疗效评价
- 神经外科术后患者体温、WBC、CRP和PCT的术后变化规律研究被引量：1
- 2015年
- 目的探讨神经外科术后患者体温、白细胞(WBC)、C-反应蛋白(CRP)和降钙素原(PCT)的术后变化规律,探讨其临床适用性。方法将2010年5月至2014年9月接受治疗的90例神经外科术后患者作为病例资料,按照术后感染分为感染组46例和非感染组44例。检测所有患者术后第1天、第3天、第5天、第7天的平均体温、WBC、CRP和PCT水平,记录感染组患者WBC、CRP等指标单一检测以及联合检测的细菌感染阳性率,对结果进行分析。结果感染组患者在第3天、第5天、第7天的平均体温明显高于非感染组,第3天、第5天、第7天的平均WBC明显高于非感染组,第5天、第7天的平均CRP明显高于非感染组,第1天、第3天、第5天、第7天的平均血清PCT水平明显高于非感染组,差异均有统计学意义(P<0.05);在感染组中,PCT的阳性率明显高于体温、WBC和CRP(P<0.05),而联合检测的阳性率高于单一检测,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 PCT水平的检测优于体温、WBC、CRP等指标,而联合检测WBC、CRP和PCT对判断神经外科术后感染有重要的意义,适合临床推广应用。
- 徐春林冯石萍罗杰熊学辉胡均贤
- 关键词：外科术后体温
- 软-硬通道结合技术穿刺介入治疗高血压脑出血临床分析被引量：28
- 2017年
- 目的探讨联合应用软硬通道微创治疗在高压脑出血中的应用效果及手术方式,为今后该病手术治疗技术提高提供参考。方法收集2013~2015年6月期间住院治疗的高血压脑出血患者78例,纳入研究。其中40例接受软通道或硬通道微创穿刺归为对照组,38例联合应用软通道和硬通道微创穿刺的患者归为观察组。对比术后1 d、3 d、5 d、7 d两组患者血肿平均残存量、术后3周治疗总有效率、术后3个月患者日常生活质量(ADL)。结果手术后1d、3 d、5 d及术后7 d观察组血肿残存均明显减少且低于对照组(P均<0.0.5);观察组在术后3周治疗总有效率(68.42%)明显高于对照组(47.50%),病死率(23.68%)明显低于对照组(35.00%),差异均有显著性(P<0.05);术后3个月观察组患者结局普遍好于对照组,以ADL2~ADL3多见(57.89%),对照组为32.50%,差异有显著性(P<0.05);观察组病死率(15.80%)明显低于对照组(40.00%),差异有显著性(P<0.05)。结论软-硬通道结合应用在高血压脑出血微创穿刺介入治疗中,能加快血肿清除,提高疗效,降低病死率,促进患者近期生活质量改善,安全性高,值得应用。
- 罗杰黄明火魏小川熊学辉
- 关键词：高血压脑出血硬通道
- 颅脑外伤患者躁动原因分析及应用镇静药物后呼吸频率、血氧分压及平均动脉压情况观察被引量：6
- 2017年
- 目的:探讨颅脑外伤患者躁动原因以及镇静药物后呼吸频率(RR)、动脉血氧分压(Pa O2)及平均动脉压(MAP)情况。方法:选择颅脑外伤患者100例,按照患者的入院顺序将其分为观察组和对照组,各50例。对2组患者的躁动原因进行分析,对照组采用丙泊酚、咪达唑仑进行联合治疗,观察组采用右美托咪定镇静治疗。结果:2组患者用药后RR和MAP均较用药前明显减少,而Pa O2显著增加(P<0.01);观察组患者在用药中和用药后的RR与MAP均较对照组减小,Pa O2明显增加(P<0.01);观察组患者躁动控制有效率达100.00%,躁动控制效果明显优于对照组(P<0.01)。结论:颅脑外伤患者采用右美托咪定进行治疗镇定效果明显,对患者的清醒过程不造成影响,对患者的呼吸无抑制作用,是较理想的镇静药物。
- 徐春林冯石萍罗杰熊学辉胡均贤
- 关键词：颅脑外伤躁动
- 阿托伐他汀对慢性硬膜下血肿术后复发率的影响被引量：11
- 2018年
- 目的观察阿托伐他汀治疗慢性硬膜下血肿(CSDH)的临床效果。方法将2011年5月-2017年4月本院收治的8O例慢性硬膜下血肿患者随机分为对照组和研究组;对照组患者采用常规钻孔引流术进行治疗,研究组患者在常规钻孔引流术治疗的基础上口服阿托伐他汀治疗;比较两种方法的疗效和术后CSDH的复发情况。结果对照组总有效率为95%,研究组总有效率为97.5%,2组比较无明显差异(P>0.05);对照组为术后复发率15%,研究组为5%,2组比较有显著差异(P<0.05)。结论阿托伐他汀可以有效降低慢性硬膜下血肿的术后复发率。
- 熊学辉瞿丹霞魏小川罗杰樊俊黄明火
- 关键词：阿托伐他汀慢性硬膜下血肿复发
- 改良锁孔入路与常规骨瓣入路在三叉神经痛微血管减压术中的应用效果比较被引量：1
- 2021年
- 目的比较改良锁孔入路与常规骨瓣入路在三叉神经痛微血管减压术(MVD)中的应用效果。方法回顾性分析黄冈市中心医院神经外科2017年2月—2019年6月行MVD治疗的57例三叉神经痛患者的病历资料,根据手术方法不同分为常规骨瓣入路组(30例)和改良锁孔入路组(27例)。常规骨瓣入路组采用常规骨瓣入路行MVD治疗,改良锁孔入路组采用改良锁孔入路行MVD治疗。比较两组患者的临床疗效,术后均随访12个月,详细记录两组患者出现颅内血肿、颅神经麻痹、皮下积液、颅内感染、脑脊液漏、眩晕/听力下降等并发症的发生情况。结果改良锁孔入路组的治疗总有效率(88.89%)高于常规骨瓣入路组(66.67%),差异有统计学意义(P<0.05);改良锁孔入路组的颅内血肿、颅神经麻痹、皮下积液、颅内感染、脑脊液漏、眩晕/听力下降等并发症总发生率(14.81%)低于常规骨瓣入路组(36.67%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论三叉神经痛MVD中采用改良锁孔入路的治疗效果优于常规骨瓣入路,且改良锁孔入路的术后并发症发生率明显低于常规骨瓣入路。
- 罗杰周帆黄云峰袁金刚陈风李帆
- 关键词：三叉神经痛微血管减压术
- 法舒地尔注射液辅助手术治疗脑外伤对应激激素及炎症因子的影响被引量：6
- 2017年
- 目的:探讨法舒地尔注射液辅助手术治疗脑外伤对应激激素及炎症因子的影响。方法:选择手术治疗的脑外伤患者120例,按照入组序列号奇偶数分为对照组与观察组各60例,其中对照组术后给予止血、控制颅内压、神经营养药物以及抗感染等常规治疗,观察组在常规治疗的基础上给予法舒地尔注射液治疗,比较两组治疗前(T0)、治疗3d(T1)、7d(T2)后血清应激激素ACTH、NE、Cor及炎症因子IL-1、IL-6、TNF-α水平。结果:两组T0血清ACTH、NE、Cor水平以及IL-1、IL-6、TNF-α水平比较差异不大(P>0.05);随着治疗的进行,两组T1、T2血清ACTH、NE及Cor水平均低于T0时,T2低于T1时,呈逐渐降低的趋势,两组T1血清IL-1、IL-6及TNF-α水平均高于T0时,T2低于T1和T0时,呈先升高后降低的趋势,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组T1时血清ACTH、NE、Cor水平以及IL-1、IL-6、TNF-α水平均显著低于对照组T1时;观察组T2时血清ACTH、NE、Cor水平以及IL-1、IL-6、TNF-α水平均显著低于对照组T2时,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:法舒地尔注射液可有效减轻减轻脑外伤手术患者应激反应,控制炎症因子水平。
- 魏小川熊学辉罗杰
- 关键词：法舒地尔脑外伤应激激素炎症因子
- 胆囊结石并存结肠癌7例漏诊报告
- 2008年
- 胆囊结石是腹部外科最常见疾病，胆囊摘除术是当前腹部外科中最常见的手术之一。胆囊摘除术后一年内发生的结肠肿瘤被认为胆囊摘除时肿瘤已存在。报告胆囊结石并存结肠癌7例漏诊病例。
- 曹茗熊军熊斌罗杰陈志明
- 关键词：胆囊结石结肠癌漏诊胆囊摘除术腹部外科摘除术后
- 抗生素浸润导管应用于脑积水分流术的临床研究被引量：2
- 2017年
- 目的评估抗生素浸润导管应用于脑积水分流术的临床疗效。方法回顾分析2011年5月至2016年8月在我院接受过脑积水分流术患者资料,依照其使用导管类型不同将其分为普通导管组(非AISCs组)及抗生素浸润导管组(AISCs组)。所有患者在分流手术后随访6个月,对分流感染情况进行统计。结果最终获取193例接受脑积水分流手术的患者资料,其中非AISCs组124例、AISCs组69例。非AISCs组术后感染率13.71%,分流管堵塞率8.87%,再次手术发生率5.65%;AISCs组术后感染率2.90%,分流管堵塞率5.80%,再次手术发生率4.35%。与非AISCs组相比,AISCs的术后感染发生率显著降低(P<0.05),分流管堵塞及再次手术发生率相比未见显著差异(P>0.05);此外,两组患者在分流管断裂、移位、外露方面均未见显著差异性(P>0.05)。结论 AISCs可以有效降低脑积水分流感染的发生率。
- 熊学辉瞿丹霞魏小川罗杰樊俊黄明火
- 关键词：脑积水
- 神经外科中肺血栓栓塞症11例诊治分
- 目的 探讨神经外科中肺血栓栓塞症的早期诊断及防治经验.方法 对2011年6月到2014年5月发现的11例肺栓塞病例进行回顾性分析.结果5例有胸闷、呼吸困难、气喘或有低血压、低氧血症等临床表现,1例发现下肢深静脉血栓.10...
- 黄明火熊学辉沈育徐春林罗杰魏小川胡均贤
- 关键词：神经外科肺血栓栓塞症
