罗军
- 作品数：9 被引量：23H指数：3
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- 腰椎L4和L5侧路单cage椎间融合术的生物力学与临床应用研究被引量：1
- 2013年
- 目的探讨腰椎L4和L5侧路单cage椎间融合术的生物力学与临床应用的前景。方法 (1)通过一名健康成年男性腰椎CT扫描,三维有限元单元划分原则进行腰椎三维有限元分析。(2)取新鲜小牛腰椎的L4和L5运动节段标本,随机分组并模拟两种手术方式。第一组右侧椎板开窗经侧方置入一枚椎间融合器。第二组右侧半椎板及上、下小关节切除减压经后方斜向置入一枚椎间融合器,实测施加于小牛腰椎进行各工况载荷时相关位点的相对位移变化,并进行统计学分析。(3)收集30例患者并进行腰椎L4和L5侧路单cage椎间融合术,用日本矫形外科学会(JOA)评分标准判断手术疗效。结果三维有限元模型试验结果,在腰椎模型的屈曲、后伸、右侧弯及旋转刚度上侧路均较后路为好,纵向压缩及左侧弯规律不明显。小牛腰椎模型,脊柱在屈、伸、左右侧弯活动中侧路模型均优于后路且差异具有统计学意义,纵向压缩差异无统计学意义。临床应用手术有效率100%,腰痛改善率90.0%,未出现严重并发症。结论生物力学及临床应用研究表明,侧路植入单枚融合器效果比后路更具优势,手术方式安全有效,值得推广。
- 严冬雪黄永吉罗军马广斌
- 关键词：腰椎CAGE椎间融合术生物力学
- rhBMP-2/20%β-TCP/PDLLA复合物与自体髂骨在腰椎后外侧诱导成骨能力的比较
- 2009年
- 目的通过与自体髂骨进行比较,评价rhBMP-2/20%β-TCP/PDLLA复合物的成骨能力。方法采用浇铸盐析技术制备三维多孔20%β-TCP/PDLLA、20%β-TCP/PDLLA并与rhBMP-2复合。4个月龄健康雄性新西兰兔24只,体重2.8～3.4kg,随机分为A、B两组各12只,根据Boden介绍的方法制作L4、5横突间植骨融合模型,A组植人rhBMP-2/20%β-TCP/PDLLA复合物,B组植入自体髂骨块。动物按术后处死时间(3周、6周、12周),行大体观察、X线检查观察新骨形成,人工骨降解情况,及早期组织学表现。结果复合人工骨与自体髂骨移植均能达到良好的脊柱融合,12周时,复合人工骨不仅成骨早、新骨形成量大,而且在新骨形成,改塑及的同时载体材料逐渐降解,术后12周可形成较为成熟的骨小梁结构,所形成融合块较大、强度高。但自体髂骨移至术后12周其所形成的新骨结构与其相比,尚需进一步塑形及完善。结论20%B-TCP/PDL-LA是很有希望的骨移植替代材料。其结构、降解产生微环境均有利于rhBMP-2发挥作用具有强的诱骨活性及良好的骨性融合能力,其融合力强于自体髂骨移植。从而有望成为脊柱外科所需的新型人工骨移植材料。中、远期疗效的深入研究有待进一步完善。
- 罗军肖荣驰
- 关键词：RHBMP-2脊柱融合
- 侧路与后路单椎间融合器联合单侧钉棒置入治疗腰椎退行性疾病被引量：12
- 2014年
- 背景:腰椎不稳、腰椎间盘突出症、椎间盘源性腰腿疼等腰椎退行性疾病常需实施椎间融合,但采用哪一种植入物进行植入好?还存在争议。目的:比较L4、5侧路单椎间融合器椎间融合与传统开放后路单椎间融合器联合单侧钉棒内固定的椎间融合治疗腰椎退行性疾病的疗效。方法:回顾性分析符合标准的L4、5单节段退变患者的临床资料,其中30例行侧路单椎间融合器内固定治疗(试验组),45例行后路单椎间融合器联合单侧钉棒内固定的椎间融合(对照组),比较两组疗效。结果与结论:两组患者均获随访,随访时间10-37个月,平均13个月。两组切口均Ⅰ期愈合,试验组1例出现内固定后椎间融合器移位但无相应症状发生。两组患者治疗后有效率、住院天数、引流量比较差异无显著性意义(P>0.05),植入治疗时间及植入治疗中出血量试验组优于对照组(P<0.05),两组患者的治疗后ODI及JOA评分较治疗前有明显变化,差异有显著性意义(P<0.05),但两组之间比较差异无显著性意义(P>0.05)。两种方式治疗部分腰椎退变性疾病效果相当,但侧路单椎间融合器内固定创伤小、治疗后恢复快。
- 严冬雪黄永吉马广斌罗军胡军祖肖荣驰
- 关键词：腰椎退行性疾病椎间融合术椎间融合钉棒内固定
- 复合人工骨用于兔腰椎横突间植骨的生物学评价被引量：5
- 2011年
- 目的 评价重组人骨形态发生蛋白2（rhBMP-2）/20%β-磷酸三钙（β-TCP）/消旋聚乳酸（PDLLA）复合物的生物学性能.方法 采用浇铸盐析技术制备三维多孔20%rhBMP-2/β-TCP/PDLLA.选择4个月龄健康雄性新西兰兔24只,随机分为A、B两组各2只,根据Boden介绍的方法制作L4-5横突间植骨融合模型,A组植入rhBMP-2/20%β-TCP/PDLLA复合物,组植入自体髂骨块.动物按术后处死时间（3周、6周、12周）行大体观察,X线检查观察新骨形成、人工骨降解情况.结果 复合人工骨与自体髂骨移植均能达到良好的脊柱融合,A、B两组横突融合率分别为87%、75%,人工骨移植区无炎性反应,而且在新骨形成、改塑的同时载体材料逐渐降解.结论 20%β-TCP/PDLLA显示良好组织相容性,其结构、降解产生微环境均有利于rhBMP-2发挥作用,具有较强诱骨活性及良好的骨性融合能力,是很有希望的骨移植替代材料,其融合力强于自体髂骨移植.
- 罗军肖荣驰
- 关键词：骨形态发生蛋白质类骨代用品脊柱融合术
- 一次性PVP治疗老年骨质疏松性多发压缩性骨折被引量：1
- 2012年
- 目的探讨一次性经皮椎体成形术（PVP）治疗多节段老年骨质疏松性椎体压缩骨折的可行性及疗效。方法回顾性分析PVP治疗骨质疏松性椎体压缩骨折患者42例，其中22例患者为多节段椎体骨折。分析患者术前、术中、术后的临床及影像学资料。采用模拟视觉评分（VAS）及Oswesty功能障碍指数（ODI）评价术前，术后疼痛缓解及日常活动功能恢复情况。结果12例患者一次手术完成2节椎体，8例患者一次手术完成3节椎体，一次手术完成4节及5节的患者各一例。3倒患者术中出现一过性血压升高和呼吸困难，抢救后缓解，均顺利完成手术。术前VAS评分及ODI值平均（7．8±2．2）、83．4±13．5），术后1d平均为203±0．9、25．1＋162，疼痛缓解及日常活动功能恢复显著。13节椎体发生骨水泥外漏。3例患者1年内出现再发椎体压缩骨折。结论PVP创伤小，在严格适应症和规范细致的操作下是治疗老年多椎体骨质疏松性脊柱压缩性骨折安全、有效的方法。
- 罗军刘志祥杨俊龙赖震
- 关键词：经皮椎体成形术椎体压缩骨折
- 复杂型髋臼骨折的手术治疗体会
- 2015年
- 随着经济的发展,因交通事故或工矿塌方等高能量损伤而导致的Letournel分型复杂型髋臼骨折逐年增多,由于骨折部位深,治疗较困难,以往以非手术治疗为主,随着对髋臼骨折的分型、影像学诊断、手术方法、手术器械等方面的不断深入研究,使得对髋臼骨折的手术治疗成为热点,但由于髋臼局部解剖的复杂性和骨折类型的多样性,手术治疗的方法及效果仍存在较大的差异。
- 罗军罗蓉江永发刘玉林
- 关键词：复杂型髋臼骨折高能量损伤前后联合入路后壁骨折前柱横形骨折
- 椎体成形术与降钙素治疗骨质疏松性椎体压缩骨折疗效对比被引量：1
- 2011年
- 目的:探讨椎体成形术及降钙素治疗骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCFS)的临床疗效。方法:68例患者中,骨水泥成形术组46例,降钙素组22例。记录对比VAS及SF-12评分,骨水泥成形术组椎体高度化和Cobb角改善情况,降钙素组骨密度变化情况。结果:VAS评分及SF-12健康调查评分:降钙素组有波动,总体评分差于骨水泥成形术组。骨密度变化:降钙素组骨密度治疗后有提高。结论:骨水泥成形术治疗OVCFS能够迅速缓解疼痛,但降钙素止疼效果较骨水泥成形术滞后4周,长期应用止痛作用相对减弱,且其增加骨密度能力有限。
- 严冬雪罗军
- 关键词：骨质疏松性椎体压缩性骨折骨水泥成形术降钙素
- rhBMP-2/20% β-TCP/PDLLA（重组人骨形态发生蛋白-2/20% β-磷酸三钙/消旋聚乳酸）复合物用于腰椎后外侧融合的实验研究
- 目的探讨rhBMP-2/20%β-TCP/PDLLA(重组人骨形态发生蛋白-2/20%β-磷酸三钙/消旋聚乳酸)复合物在腰椎后外侧植骨融合的成骨能力。 方法①将采用浇铸盐析技术制作的20%β-TCP/PDLLA支架材料与...
- 罗军
- 关键词：RHBMP-2脊柱融合
- 文献传递
- 重组人骨形态发生蛋白2人工骨复合物在腰椎横突间植骨融合中的作用被引量：4
- 2009年
- 背景:重组人骨形态发生蛋白2(recombinant human bon emorphorgenetic protein-2,rhBMP-2)具有较强的成骨诱导活性,但单纯BMP-2在体内易被蛋白酶所降解,其诱导活性也难以得到充分发挥。最近研究表明20%β-磷酸三钙/消旋聚乳酸(β-tricalciumphos phate/poly-(D,L-lacticacid),β-TCP/PDLLA)在结构上符合骨的生物学特点,已能达到和皮质骨相似的强度,具有良好骨传导能力,又能作为rhBMP-2的良好载体。目的:观察rhBMP-2/20%β-TCP/PDLLA复合物促进兔腰椎横突间植骨融合模型愈合的情况。设计、时间及地点:随机对照动物实验,于2006-05/2008-12在桂林医学院中心实验室完成。材料:采用浇铸盐析技术制备三维多孔20%β-TCP/PDLLA,然后与rhBMP-2复合,制成rhBMP-2/20%β-TCP/PDLLA复合物,每份复合物复合rhBMP-26mg。方法:28只新西兰兔制备L4,5横突间植骨融合模型,随机分4组:rhBMP-2/20%β-TCP/PDLLA组,20%β-TCP/PDLLA组,自体髂骨块组分别植入相应材料,空白组不植入任何材料。主要观察指标:于术后6,12周,通过大体观察、影像学、组织形态学观察,评价脊柱融合愈合情况。结果:rhBMP-2/20%β-TCP/PDLLA组及自体髂骨块组新骨形成良好,脊柱融合良好,而20%β-TCP/PDLLA组、空白组无明显的骨组织形成。结论:rhBMP-2/20%β-TCP/PDLLA复合物是一种较为理想的自体骨组织替代物,可以替代自体髂骨进行椎体间脊柱融合。
- 肖荣驰李宁宁罗军蒋尧传韦华生刘光俊张美艳
- 关键词：人骨形态发生蛋白Β-磷酸三钙消旋聚乳酸脊柱融合
