章华
- 作品数:15 被引量:94H指数:5
- 供职机构:武汉大学人民医院更多>>
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- 简短精神动力性心理治疗在惊恐障碍患者中的应用被引量:3
- 2010年
- 目的:探讨简短精神动力性心理治疗对惊恐障碍症状的影响。方法:采用简短精神动力性心理治疗,每周2次,共12周,对17例惊恐障碍进行治疗。治疗效果的评定采用焦虑敏感性调查表(ASI),害怕问卷(FQ),惊恐障碍严重度评定量表(PDSS),汉密尔顿焦虑量表(HAMA);汉密尔顿抑郁量表(HAMD)。结果:治疗12周后,患者惊恐发作的严重度及对惊恐发作的预期性焦虑明显下降。恐怖性回避及严重度明显下降;焦虑和抑郁情绪明显改善。治疗的有效率100%。结论:简短精神动力心理治疗对惊恐发作有效。
- 朱志先章华杨越秀
- 关键词:惊恐障碍
- 西酞普兰与文拉法辛治疗抑郁障碍的比较被引量:2
- 2005年
- 目的:比较西酞普兰与文拉法辛治疗抑郁障碍的疗效、安全性及耐受性。方法:将2003-10/2004-10在武汉大学人民医院精神卫生中心门诊或住院的患者随机分为两组。西酞普兰组(32例)服用西酞普兰(20~40mg/d),文拉法辛组(34例)服用文拉法辛(150~225mg/d),治疗时间为6周。于治疗前及治疗1,2,4,6周末分别进行汉密顿抑郁量表(17项采用0~4分的5级评分法,0分为无此项症状,4分为极重度)、临床总体印象量表(采用0~7分的8级评分法,0分为无病,7分为极重)、不良反应量表评分(采用0~4分的5级评分法,0分为无此项症状,4分为重度)。疗效评定采用汉密顿抑郁量表总分减分率划分,≥25%计为有效,≥50%计为显效,≥75%计为痊愈。采用临床总体印象量表评分划分,≤2计为有效,≤1计为痊愈。结果:西酞普兰组1例在第4周末失访,文拉法辛组1例在第2周末失访,1例因不良反应于第4周末退出。共63例完成6周观察,西酞普兰组31例,文拉法辛组32例。①两组治疗前后汉密顿抑郁量表及临床总体印象量表评分比较:两组间治疗后汉密顿抑郁量表总分及临床总体印象量表评分的减分值比较显示第2,4周末文拉法辛组大于西酞普兰组(17.47±5.26,24.33±6.32;12.13±5.87,19.73±6.24;3.73±1.03,4.66±0.89;3.26±1.03,4.06±0.79,P<0.01,P<0.05)。②两组疗效比较:第6周末依汉密顿抑郁量表总分减分率显示西酞普兰组与文拉法辛组有效率、显效率、痊愈率相似(94%,94%;68%,72%;13%,25%)。依据临床总体印象量表评分显示西酞普兰组有效率及痊愈率接近(81%,84%;42%,53%)。③不良反应发生率比较:西酞普兰组低于文拉法辛组(13%,47%,P=0.005)。结论:西酞普兰与文拉法辛治疗抑郁障碍的疗效相当,文拉法辛起效早于西酞普兰。西酞普兰与文拉法辛安全性都很好,西酞普兰不良反应较文拉法辛更少更轻。
- 章华成敬王高华
- 关键词:西酞普兰抑郁障碍随机对照试验
- “东方之星”沉船事件现场心理危机干预流程及评价被引量:1
- 2015年
- 2015年6月1日晚21∶30,"东方之星"客轮在湖北省监利江段翻沉。笔者受湖北省卫生计生委指派,作为灾难现场的心理救援人员于6月2日中午到达监利,开展心理救援工作,直至所有善后工作完成,于16日返回武汉。一、组织管理及协调此次沉船事件幸存者少(在监利县人民医院仅有5名幸存者住院),而需要心理干预的对象主要是遇难者家属。他们遭受亲人突然遇难。
- 王晓萍廖皓磊章华杨灿刘浩王熇生李培福
- 关键词:东方之星遇难者家属危机干预精神科医师急性应激精神卫生中心
- 地震救援军人创伤后应激障碍的随访被引量:8
- 2013年
- 目的调查参加汶川地震救援的军人在震后7个月和14个月时创伤后应激障碍的检出率及心理健康状况。方法在参与地震救援的部队中随机抽取600人,在震后7个月和14个月时采用创伤后应激障碍症状自评量表、症状自评量表进行调查。采用SPSS13.0统计软件对第一次调查的497份有效问卷和第二次的491份有效问卷的数据进行统计分析。结果创伤后应激障碍症状的时点检出率,7个月为37.62%,14个月为26.28%,经卡方检验两组有显著性差异(χ2=14.633,P=0.000)。但其中中重度症状的检出率,7个月为2.01%,14个月为1.43%,两组无显著性差异(χ2=0.502,P=0.479)。创伤后应激障碍症状自评量表总均分7个月时(26.70±6.47);14个月时(25.77±5.86)。秩和检验差异有显著性(P=0.000)。结论对参与地震严重灾难救援的军人,应注意发现创伤后应激障碍症状尤其是有中重度症状者,并应予以个别心理治疗或药物治疗。
- 章华王亚丽黄永兰王晓萍王高华
- 关键词:地震救援军人创伤后应激障碍检出率
- 不同剂量利培酮对精神分裂症各症状群的疗效比较
- 2004年
- 目的 :为了解不同剂量利培酮对精神分裂症不同症状群的疗效有无差异。方法 :将符合CCMD Ⅱ R精神分裂症诊断标准的患者随机分 4组 ,用 2 ,3,4 ,5mg固定剂量的利培酮治疗。于用药前、用药 1周末、2周末、4周末、6周末、8周末、12周末进行PANSS评分 ,对各组的PANSS总分及减分率、各症状群总分及减分率进行比较、分析。结果 :共有 173例入组 ,16 0例完成 12周观察。统计分析显示 12周末的PANSS总分 4组均较治疗前有显著降低 ,减分率、有效率、显效率 4组间均无显著性差异。阳性、阴性、一般精神病理 3个分量表分析 ,12周末各剂量组间减分率、有效率、显效率无显著差异。临床治愈率阴性症状各组间无显著差异 ,阳性症状 3,5mg显著高于 2 ,4mg组 ,一般精神病理症状 3mg显著高于 4mg组 ,显示 3mg对 3个症状群的改善都是最好的。反应缺乏、思维障碍、激活性、偏执、抑郁 5个症状群比较分析也显示 3mg对各症状群的疗效最好。结论 :不论是PANSS总分 ,还是不同的因子分析 ,3mg都是起效最早、疗效最好的 ,3mg利培酮是治疗精神分裂症的最佳剂量。当患者以思维障碍、阳性症状为主要表现时 ,利培酮用量以 35mg·d-1为宜 ;阴性症状为主时 2 4mg·d-1为宜 ;抑郁症状突出时 2 3mg·d-1为宜。
- 章华朱志先
- 关键词:利培酮精神分裂症疗效
- 不同剂量利培酮治疗精神分裂症临床观察被引量:2
- 2003年
- 目的 :探索利培酮治疗精神分裂症最佳剂量。 方法 :将符合精神分裂症诊断标准的患者随机分为 4组 ,分别用每日 2mg、3mg、4mg及 5mg剂量的利培酮治疗 ,疗程 12周。用药前、用药后 1、2、4、6、8、12周末进行阳性症状与阴性症状量表 (PANSS)、临床疗效总评量表 (CGI)、副反应量表 (TESS)、锥体外系副反应量表 (ESRS)评分 ,对各组的疗效、不良反应及影响因素进行探讨。 结果 :4组间疗效差异无显著性 ,不良反应差异却有非常显著性。 结论 :利培酮 2~ 4mg是治疗精神分裂症的理想剂量。
- 章华陈振华刘忠纯
- 关键词:利培酮精神分裂症
- 托吡酯治疗双相障碍躁狂发作的疗效及对患者体重的影响被引量:7
- 2002年
- 陈振华白雪光王晓萍章华王高华藏德馨
- 关键词:托吡酯双相障碍躁狂发作疗效体重给药方法
- 托吡酯治疗躁狂患者的疗效分析被引量:5
- 2002年
- 目的 :探讨托吡酯治疗躁狂患者的疗效。 方法 :对 5 9例躁狂、轻躁狂和混合躁狂发作的患者单用或合用托吡酯治疗 6周 ,评价疗效及副作用。 结果 :托吡酯治疗躁狂患者的有效率为 5 9.3% ;合用比单用 (6 5 .9%比 4 0 % )疗效更好 ;托吡酯治疗双相 型比双相 型、混合型、未分型疗效更好(81.8%比 5 4 .2 %、6 0 .0 %、33.3% )。不良反应有轻微静坐不能、震颤、嗜睡及胃肠道反应。 结论 :建议托吡酯治疗躁狂患者时以合用为主 ,对双相
- 陈振华王高华金卫东白雪光王晓萍苏宗荣章华臧德馨李宁汪卫华
- 关键词:托吡酯情感性精神障碍躁狂
- 地震救援军人创伤后应激障碍及相关因素的研究被引量:2
- 2012年
- 目的:调查汶川地震救援军人在震后7个月时创伤后应激障碍的检出率及相关因素。方法:在参与地震救援的部队中随机抽取600人,采用创伤后应激障碍症状自评量表(PTSD-SS)、社会支持评定量表(SSRS)、90项症状自评量表(SCL-90)、艾森克人格问卷(EPQ)进行调查。采用SPSS13.0统计软件对497份有效问卷的数据进行统计分析。结果:地震救援工作7个月后,创伤后应激障碍中、重度症状的时点检出率为2%。回归分析显示,救援中接触伤亡多(B=0.242,P=0.010)、遭遇威胁生命的情境多(B=0.280,P=0.006)、EPQ-N分高(B=0.106,P=0.000)是发生创伤后应激障碍的危险因素,而社会支持利用度(B=-0.095,P=0.035)是保护因素。结论:EPQ-N高分特征的军人是心理干预工作的重点,有效社会支持利用可减少PTSD发生。
- 章华王亚丽黄永兰王晓萍王高华
- 关键词:地震救援军人创伤后应激障碍
- 抑郁障碍巩固维持治疗的60例对照分析
- 2005年
- 目的:探讨抑郁障碍患者巩固和维持期治疗的有效途径。方法:样本来源于2002-08/2003-12在武汉大学人民医院精神卫生中心门诊或住院、经抗抑郁药物治疗8周,且临床疗效总评量表评分≤3或24项汉密顿抑郁量表总分≤15的首发抑郁症患者60例,随机分为药物+认知组(药物联合心理治疗)和药物组(单纯药物治疗),每组30例。药物+认知组继续原来的药物治疗并联合认知心理治疗,每2周访谈1次;药物组仅继续原来的药物治疗,两组均治疗6个月。于入组前与疗程结束时两次进行汉密顿抑郁量表及临床疗效总评量表的评分,根据汉密顿抑郁量表总分及临床疗效总评量表评分比较两组的痊愈率及复发率。本组计量资料采用t检验,计数资料采用χ2检验。结果:6个月末观察结束时,药物+认知组脱落2例,脱落率7%(2/30);药物组脱落4例,脱落率13%(4/30),两组间脱落率无显著性差异(χ2=0.19,P>0.05)。6例脱落者未纳入统计分析,药物+认知组28例、药物组26例纳入结果分析。药物+认知组痊愈率71%(20/28),复发率7%(2/28);药物组痊愈率42%(11/26),复发率31%(8/26)。两组间痊愈率、复发率均有显著性差异(χ2=4.68,5.24;P=0.03,0.02)。结论:常规药物巩固维持治疗和常规药物联合认知巩固维持治疗均能提高抑郁障碍的痊愈率。常规药物联合认知治疗能更大程度提高痊愈率、减少复发风险。
- 章华成敬
- 关键词:抑郁障碍药物疗法认知疗法