石菊芳
- 作品数：58 被引量：1,185H指数：19
- 供职机构：中国医学科学院北京协和医学院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金国家教育部博士点基金北京希望马拉松专项基金更多>>
- 相关领域：医药卫生经济管理更多>>
- 农村地区开展醋酸和复方碘液染色肉眼观察法筛查子宫颈癌的经济可行性分析被引量：3
- 2013年
- 目的：对我国农村地区开展醋酸和复方碘液染色肉眼观察（VIA/VILI）子宫颈癌筛查进行经济可行性分析。方法：通过建立Markov模型,预测不同筛查方案实施20年后的人均次筛查诊断成本,结合相关调查数据,进行费用分担机制和经济可行性分析。结果：各种筛查方案的人均次筛查诊断成本在12.83~14.08元之间,占农村居民年人均纯收入、人均消费性支出和新农合人均筹资水平的比例很小。结论：我国农村地区采用VIA/VILI技术开展子宫颈癌筛查具有经济可行性,可以考虑政府和个人共同承担子宫颈癌筛查费用或将筛查项目纳入到新农合保障系统中。
- 高丽敏徐赫高晓虹李冬艳陈俊峰石菊芳马莉马俊飞刘怡君宁岩赵方辉乔友林
- 关键词：子宫颈癌费用分担机制经济可行性
- 生殖器疣城乡地区就诊患者发病特点的现况调查被引量：2
- 2010年
- 生殖器疣（GW）是人类乳头瘤病毒（HPV）感染生殖器引起的一种常见的性传播疾病,其发病率在世界范围内呈逐年增高趋势.2007-2008年中国癌症基金（CFC）与中国医学科学院肿瘤研究所（CICAMS）等多家单位合作,开展了＂中国生殖器疣多中心临床流行病学研究＂,该研究按农村和城市地区分层抽样,进行多中心回顾性调查,以了解我国GW的发病特点.本文选择此项目中的城市地区医院（中国医学科学院皮肤病研究所,南京市）和农村地区医院（长治医学院附属和平医院）,比较GW在城乡地区流行现况的差异,为预防控制措施提供依据.
- 李志芳齐淑贞冯向先石菊芳乔友林李新新王千秋
- 关键词：生殖器疣
- 中国人群结直肠癌疾病负担分析
- 目的了解中国人群结直肠癌的发病与死亡情况。方法从2012中国肿瘤登记年报、《五大洲癌症发病率》第10卷(CI5X)、全国三次死因回顾性调查数据、WHO Mortality Database和GLOBOCAN 2012五个...
- 石菊芳张玥黄慧瑶任建松李霓代敏
- 关键词：结直肠癌疾病负担死亡率结肠癌
- 文献传递
- HPV DNA快速检测方法的研究
- 背景:近年来,HPV感染是子宫颈癌必要病因的病因学突破,极大地推动了子宫颈癌筛查的进展。其中HPV DNA检测的杂交捕获二代（HC-2）检测,结果客观、具有很高的灵敏度和特异度,重复性好,是筛查方法上的又一次突破。但其成...
- 陈凤鲍彦平王鹤宋丹石菊芳乔友林
- 文献传递
- 基于人群的乳腺癌预后参数研究现状被引量：25
- 2018年
- 乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤,已成为危及全世界妇女健康的第一位恶性肿瘤,严重影响女性的健康。乳腺癌生存率与临床分期、肿瘤直径、病理分级、治疗方式等密切相关。笔者回顾了基于人群的乳腺癌预后研究,大部分研究来自欧美发达国家,目前以人群为基础的不同肿瘤分期乳腺癌患者生存率数据在中国尚有限。女性乳腺癌患者1、5、10年相对生存率中位数及范围依次为95. 0%(58. 9%～99. 0%)、80. 4%(45. 1%～93. 0%)和73. 4%(56. 8%～84. 4%)。细化乳腺癌患者TNM分期和I～Ⅳ临床分期生存率的文献有限,但依然提示早期乳腺癌如T_1N_0M_0或临床分期Ⅰ期患者,其5年生存率接近100%;而晚期乳腺癌患者5年生存率仅约为20%。不同肿瘤直径亚组间5年中位生存率差别最大(42. 4%),其次为病理分级(24. 7%)、治疗方式(11. 9%)和组织学类型(5. 1%)。总之,乳腺癌患者总体预后较好,尤其是早期患者,但细化的临床分期证据有限,有待进一步研究。同时,笔者通过深入比较相关因素与乳腺癌生存率的关系,评价乳腺癌预后参数及其影响因素,为后期构建乳腺癌预后模型提供数据支持,也为提高临床诊疗水平提供帮助。
- 陈莉莉石菊芳刘玉琴岳馨培王乐马恒敏黄慧瑶王仲照代敏
- 关键词：乳腺肿瘤预后无病生存
- 夜间睡眠时间与女性乳腺癌发病风险的前瞻性队列研究被引量：4
- 2016年
- 目的我国女性乳腺癌发病率逐年上升,夜间睡眠时间长短可能与一系列健康效应相关,为探究夜间睡眠时间与乳腺癌发病关联性,本研究以唐山开滦集团前瞻性动态队列中的女性人群为基础进行了相关分析。方法采用2006-2011年开滦集团体检人群中女性人群资料,收集社会人口学资料、睡眠习惯、身高、体质量等基线信息及乳腺癌发病结局信息。采用Cox比例风险回归模型分析夜间睡眠时间与女性乳腺癌发病风险的关联性。结果共纳入24 692名女性体检者,总随访108 029.22人年,平均随访时间为4.38年,新发乳腺癌病例107例。以夜间睡眠7h为参比组,单因素分析提示夜间睡眠偏短(≤6h,HR=0.99,95%CI=0.52~1.87)或偏长(≥8h,HR=0.84,95%CI=0.49~1.45)与乳腺癌发病风险无统计学关联。调整年龄、受教育程度、饮酒等混杂因素后,分析仍显示夜间睡眠时间偏短(HR=0.82,95%CI=0.43~1.56)或偏长(HR=0.94,95%CI=0.54~1.64)与女性乳腺癌的发病无统计学关联。按年龄、打鼾情况和BMI分层分析及敏感性分析后,结果仍未发现存在显著性关联。结论本研究结果尚不支持夜间睡眠时间偏短或偏长与女性乳腺癌的发病风险存在关联性。
- 杨文静冯小双王刚吕章艳谢双华陈朔华阴建秘子涵王珅任建松石菊芳李霓陈玉恒吴寿岭代敏
- 关键词：女性乳腺癌前瞻性队列
- CT结肠成像技术用于结直肠肿瘤筛查诊断效果的多亚组Meta分析被引量：6
- 2017年
- 目的 对全球CT结肠成像（CTC）技术诊断结直肠肿瘤的准确度进行Meta分析。方法 在Medline、Embase、中国知网、万方数据知识服务平台和维普期刊资源整合服务平台检索1994年1月至2016年1月发表的相关文献，以QUADAS工具评价文献质量。按肿瘤大小分组（≥6 mm和≥10 mm），对诊断试验准确性指标（曲线下面积、灵敏度和特异度）进行汇总和分层分析；采用Spearman相关和综合受试者工作特征（SROC）曲线评估阈值效应，采用双变量混合效应模型进行效用值合并和异质性检验。结果 最终纳入19篇文献（11 540例），其中18篇来自欧洲和美国，1篇来自亚洲；9篇研究对象为普通人群，5篇高危人群，5篇有临床症状人群；19篇文献均报告CTC诊断≥6 mm结直肠肿瘤准确性数据，17篇报告诊断≥10 mm结直肠肿瘤准确性数据。Meta分析结果显示：肿瘤病变≥6 mm组，CTC用于结直肠肿瘤筛查的SROC曲线下的面积为0.92（95% CI：0.92～0.94），总体灵敏度为0.80（95% CI：0.73～0.86），总体特异度为0.89（95% CI：0.86～0.92）。亚组分析结果显示：在≥6 mm和≥10 mm组中，各因素对特异度影响均不明显，检查前是否进行粪便标记（≥6 mm组：是=0.84、否=0.67，≥10 mm组：是=0.92和否=0.76）、阅片人经验（≥6 mm组：丰富=0.83、不足=0.75，≥10 mm组：丰富=0.91、不足=0.79）对灵敏度有较大影响。结论 CTC诊断结直肠肿瘤的效能较高，尤其是对≥10 mm肿瘤；进行粪便标记、丰富阅片人经验可提高诊断灵敏度。
- 于慧会黄慧瑶萋岩松朱陈郭春光代敏邢晓静石菊芳
- 关键词：结直肠肿瘤CT结肠成像META分析
- 在农村地区开展子宫颈癌、乳腺癌和生殖道感染联合筛查的可行性被引量：15
- 2009年
- 目的调查农村地区妇女子宫颈癌、乳腺癌和生殖道感染（RTI）现患情况及其对上述3种疾病的认知情况和筛查意愿,评估在农村地区推行联合筛查方案的可行性。方法采取横断面研究方法,对山西省襄垣县30-59岁女性进行疾病认知及筛查意愿问卷调查,并采用子宫颈肉眼观察、乳腺临床检查、生殖道临床检查结合实验室检查进行联合筛查。结果630名妇女接受了问卷调查及筛查并被纳入统计学分析,结果显示子宫颈癌前病变、乳腺良性疾病和RTI的现患率分别为0.2%、14.0%和53.2%,未检出子宫颈癌和乳腺癌。经宣教后,知道子宫颈癌、乳腺癌和RTI是我国女性常见病的妇女分别占70.5%、63.5%和52.9%;92.5%妇女认为联合筛查优于单一疾病筛查,但其支付意愿与筛查成本仍有差距。结论山西省襄垣县农村地区妇女乳腺良性疾病和RTI现患率较高,其对子宫颈癌、乳腺癌和RTI的认识有待加强,对联合筛查接受度高,该方案在农村地区可行。
- 向往赵方辉石菊芳李志霞马俊飞乔友林王燕
- 关键词：子宫颈癌乳腺癌生殖道感染联合筛查
- 江苏省启东市HBV感染相关疾病住院患者的经济负担及对家庭经济的影响被引量：4
- 2017年
- 目的分析江苏省启东市HBV感染相关疾病住院患者(包括原发性肝癌、乙型肝炎肝硬化和慢性乙型肝炎)的经济负担以及患病对家庭经济的影响。方法采用时间段连续病例整群随机抽样方法,抽取江苏省启东市(县级市)人民医院及启东市传染病医院2014年5月1日-2015年3月31日收治的HBV感染相关疾病住院患者,通过问卷调查收集其人口社会学信息、临床信息、近3年的直接医疗费用、直接非医疗费用、因患病所致的误工损失及患病对家庭经济的影响。采用Wilcoxon秩和检验或KruskalWallis H秩和检验分析疾病临床分期、年龄、性别、受教育程度、职业、医保类型、家庭收入等因素对经济负担的影响。通过χ~2检验或Fisher精确检验分析HBV感染后不同疾病类型住院患者家庭经济压力的差异。结果 HBV相关原发性肝癌、乙型肝炎肝硬化、慢性乙型肝炎住院患者近3年的经济负担总和分别为94 001元、63 421元和39 360元;其中直接医疗费用分别占84.7%、83.6%和89.9%;近1年的自付费用分别占家庭年收入的99.6%、59.4%和16.7%。3组患者自述经济压力很大比例之间比较,差异有统计学意义(38.7%vs 43.1%vs 11.3%,χ~2=30.066,P<0.001);3年内的3组患者误工经济损失比较,差异亦有统计学意义(7903元vs 6280元vs 2600元,χ~2=68.601,P<0.001)。结论 HBV感染相关疾病住院给家庭带来沉重的经济负担,HBV感染相关疾病住院患者的病程越长、病情越严重,疾病所带来的经济负担就越高。随着慢性乙型肝炎向乙型肝炎肝硬化和原发性肝癌的进展,疾病给家庭带来的经济压力也在增加,患者本人及亲属因疾病产生的误工损失也越来越大。预防和控制HBV感染相关疾病具有较大的社会和经济效益。
- 姚红玉王宇婷唐红萍黄慧瑶张红健沙春霞石菊芳代敏陈陶阳曲春枫
- 关键词：肝肿瘤患病代价
- 中国1996—2015年胃癌经济负担研究的系统评价被引量：21
- 2017年
- 目的 分析中国1996—2015年胃癌经济负担研究现状.方法 以＂癌＂、＂癌症＂、＂恶性肿瘤＂、＂瘤＂、＂经济负担＂、＂费用＂、＂成本＂、＂疾病负担＂、＂中国＂、＂neoplasms＂、＂health expenditure＂、＂cost of illness＂、＂China＂为检索关键词,系统检索中国知网、万方数据知识服务平台和PubMed中1996—2015年间发表文献,分别得2873、1244和84篇文献,依据纳入排除标准共纳入30篇文献,对纳入文献的基本信息、研究对象、经济负担分析指标及主要费用结果 等进行摘录和汇总分析,费用数据均贴现至2013年值.结果30篇文献中,包括29项个体研究和1项人群研究,共覆盖14个省份,16篇发表于2011—2015年;29篇个体研究中报告直接医疗、直接非医疗和间接经济负担的文献分别有29、1和2篇;主要费用指标为例均（22篇）、次均（9篇）及日均（11篇）.直接医疗费用结果提示,中国胃癌1996—2013年中位例均费用为7387~28743元人民币,年均增长率为1.7%;2003—2013年中位次均费用为18504~41871元人民币,年均增长率为5.5%;1996—2012年中位日均费用为313~1445元人民币,年均增长率为3.7%;且直接医疗费用存在地区差异.结论 我国既往20年的胃癌经济负担研究仍以个体和地区层面居多;直接医疗费用呈增长趋势,且存在地区差异;直接非医疗费用和间接经济负担数据匮乏.
- 姚芳石春雷刘成成王乐宋述铭任建松郭春光娄培安代敏朱琳石菊芳
- 关键词：胃肿瘤患病代价经济负担
