- 创伤性肝破裂138例治疗体会
- 2004年
- 申宏蔡吉亮张承徐雷强
- 关键词:肝脏
- 术后早期炎性肠梗阻42例疗效分析
- 2013年
- 目的对术后早期炎性肠梗阻的致病因素、临床特征及诊治进行探讨。方法回顾性分析本院外科1996年~2012年期间术后早期炎性肠梗阻患者42例的临床资料,对其诊疗及临床特征、病因进行研究分析。结果 42例中行手术治疗者3例,术后1例死亡,1例发生肠瘘;非手术治疗治愈39例,治愈平均时间为13.4d,无再手术病例。结论术后早期炎性肠梗阻的临床特征为:(1)以重度腹腔污染或腹部大创伤手术为多见,多于术后1~2w内发病;(2)表现为典型肠梗阻的症状、体征,患者腹痛较轻但腹胀明显;(3)大部分病人保守治疗效果良好,只有少部分发生机械性肠梗阻或肠绞窄,需实施手术方可治愈。
- 申宏何红星洪凡袁杰李中荣
- 关键词:术后早期炎性肠梗阻
- 钬激光联合胆道镜治疗难取性肝胆管结石被引量:13
- 2010年
- 目的探讨钬激光联合胆道镜在治疗难取性肝胆管结石的应用价值。方法回顾性分析20例胆石症患者通过胆道镜工作通道,应用钬激光功率为1.0/10 HZ直径为400μm光导纤维,在直视下接触结石,将肝内外胆管结石击碎后注水冲出或用取石篮套出。结果20例取石成功,取石时间10~15 min,平均20 min。1例术后残余结石因窦道过细,胆道镜不能通过,只能开腹手术,术中用钬激光碎石成功。术后无胆道出血、胆漏。术后随访6个月,腹部B超或经"T"管胆道造影检查,未发现结石复发及残留,无胆道狭窄。结论钬激光联合胆道镜治疗难取性肝胆管结石,具有创伤小、恢复快、碎石确切、安全有效等优点,为治疗肝胆管结石开辟了一条新的治疗途径。
- 蔡吉亮王功锦申宏王振波亢朝胜
- 关键词:钬激光胆道镜肝胆管结石
- 腹腔镜胆囊切除术胆管损伤的原因及防治被引量:3
- 2007年
- 目的探讨腹腔镜胆囊切除术胆管损伤的原因及其防治方法。方法回顾分析2102例腹腔镜胆囊切除术中胆管损伤病人的临床资料。结果5例胆管损伤患者经早期发现、早期诊断、及时处理、支撑引流,治愈。3例发现较晚先外引流,后期胆肠Roux-en-Y吻合术治愈。结论严格掌握腹腔镜胆囊切除术手术适应证,熟练掌握操作技术,术中出现问题及时开腹手术是减少胆管损伤的重要因素。胆管损伤早发现,早期采用修补损伤,胆管支撑管引流,胆管损伤发现较晚和迟发性损伤采用先外引流、二期胆管Roux-en-Y吻合术是可靠的方法。
- 蔡吉亮王功锦申宏亢朝胜王振波
- 关键词:胆囊切除术腹腔镜胆道外科手术
- 胰腺外伤术后腹主动脉破裂致消化道大出血1例
- 2004年
- 申宏张承徐蔡吉亮
- 关键词:腹主动脉破裂手术后并发症
- 食管癌切除术后并发心律失常41例临床分析
- 2020年
- 心律失常是食管癌切除术后常见的心血管并发症之一,严重者可影响循环功能,导致低血压、心搏骤停等。及时发现并正确处理对食管癌患者平稳渡过围术期有重要意义。我科2010年1月至2018年12月发现食管癌切除术后并发心律失常41例,报道如下。
- 王刚申宏
- 关键词:并发心律失常心搏骤停心血管并发症食管癌切除术后食管癌患者低血压
- CT与B超在急性阑尾炎诊断和鉴别诊断中的应用价值被引量:17
- 2013年
- 目的:比较CT和B超在急性阑尾炎诊断和鉴别诊断中的应用价值.方法:回顾性分析60例术后病理证实为急性阑尾炎患者的术前CT扫描征象,了解CT在诊断急性阑尾炎中的灵敏度和诊断价值;回顾性分析60例术后病理证实为急性阑尾炎患者的术前B超表现,了解B超在诊断急性阑尾炎中的灵敏度和诊断价值.比较两组的灵敏度差异是否具有统计学意义.结果:CT和B超诊断急性阑尾炎的灵敏度分别为93%和60%,CT诊断价值明显优于B超(P<0.05),两者的灵敏度差异主要体现在诊断急性单纯性阑尾炎时,在诊断其他类型阑尾炎时没有明显差异.结论:CT可以考虑作为诊断和鉴别诊断急性阑尾炎的首选检查,特别是对B超检查提示阴性的病例,建议行CT扫描进一步追溯.
- 申宏袁菊洪凡谢翔卢晓明
- 关键词:CTB超急性阑尾炎
- 80例老年结肠自然断裂的手术体会
- 2014年
- 选取我院2008-2012年收治的80例老年结肠自然断裂患者,分为腹腔镜组和开腹组各40例。对比两组疗效。结果腹腔镜组临床治愈率明显高于开腹组,术后感染、平均住院时间明显低于开腹组。开腹组两例患者因合并肾功衰竭死亡。根据老年结肠自然断裂患者的自身具体情况进行不同的手术方式,手术应严格掌握患者的适应度,并在手术期间有效的对患者进行肠道减压、清洁肠腔、充分引流、术后加强支持对症治疗等措施,这也才能够提高治愈率,就临床疗效来看,腹腔镜手术相对开腹手术更安全,临床疗效更显著。
- 王功锦王丹申宏
- 关键词:老年手术
- 胰腺损伤的外科治疗体会被引量:4
- 2009年
- 申宏王功锦亢朝胜王振波粟劲松蔡吉亮邓祖龙
- 关键词:胰腺损伤手术治疗
- 98例老年急性胆囊炎临床特点分析被引量:12
- 2013年
- 目的总结诊治老年人急性胆囊炎的临床经验,以提高对老年人急性胆囊炎的认识和重视。方法回顾性分析近10年来收治的急性胆囊炎中60岁以上患者98例临床资料。结果 98例中急性结石性胆囊炎92例,急性非结石性胆囊炎6例;30例急诊手术,45例早期手术,17例择期手术,6例内科保守治疗,死亡2例(2.04%)。结论根据老年患者的临床特点,应采取以手术为主的综合治疗措施,选择恰当的手术时机、手术方式,并加强围手术处理,以降低病死率。
- 申宏洪凡谢翔袁杰李中荣
- 关键词:老年人急性胆囊炎临床诊治