田芳
- 作品数：7 被引量：181H指数：3
- 供职机构：中国人民解放军总医院更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学更多>>
- 产ESBL肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌的分布及不同来源的ESBL耐药性
- ＜正＞ 目前引起革兰阴性菌耐药的主要问题之一是细菌超广谱β-内酰胺酶（ESBL）。ESBL最常见于肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌,这两种细菌是医院内常见的条件致病菌,他们的ESBL发生率逐年增加,在中国重
- 罗燕萍张秀菊田芳潘光娟沈定霞
- 文献传递
- 肺炎克雷伯菌质粒编码的AmpC酶和超广谱β-内酰胺酶的表型和基因型分析被引量：14
- 2007年
- 目的研究肺炎克雷伯菌质粒编码的AmpC酶和超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的表型和基因型。方法利用3-氨基苯酚硼酸及ESBLs确认试验检测AmpC酶与ESBLs表型,接合转移试验了解质粒在细菌间的传递;通过质粒的提取、纯化,PCR反应及序列分析,研究肺炎克雷伯菌质粒携带的ampC基因和ESBLs基因类型。结果从肺炎克雷伯菌中获得1条约15 kb大小的质粒,此质粒可通过接合转移方式将耐药性传递至大肠埃希菌,以从肺炎克雷伯菌及接合转移后的接合子细菌中,提取的质粒为模板,均可扩增出DHA型ampC基因及SHV型ESBLs基因,序列分析进一步证实ampC及ESBLs基因型分别为DHA-1型及SHV-12型。结论从肺炎克雷伯菌可转移的质粒中,检测到DHA-1型ampC基因及SHV-12型ESBLs基因。
- 沈定霞罗燕萍曹敬荣周光田芳
- 关键词：肺炎克雷伯菌质粒超广谱Β-内酰胺酶AMPC酶基因型
- 医院病人梅毒抗体筛查中的阳性反应
- 目的调查医院就诊病人梅毒检查中的阳性反应与病人年龄、疾病史等的关系,对四种常用的梅毒血清学检测方法进行比较。方法对医院就诊病人常规送检血标本作梅毒抗体检测,阳性者作四种方法的检测, 对部分病例查询病史分析。结果医院就诊病...
- 肖征周薇薇田芳宋阳
- 文献传递
- 产ESBL肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌的分布及耐药分析被引量：2
- 2003年
- 目的:了解我院产ESBL肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌的分布及耐药性.方法:采用纸片扩散法进行药敏试验并应用WHONET5.2和EXCEL软件分析细菌分布,耐药性.结果:产ESBL肺炎克雷伯菌在外科伤口的分离率最高,其次是腹水和脓液中,血中产ESBL肺炎克雷伯菌为16.7%;产ESBL大肠埃希菌在引流中的分离率最高,次之是腹水标本,血中为19.4%.尿中产ESBL的肺炎克雷伯菌(25.4%)明显高于产ESBL的大肠埃希菌(12.7%),痰中产ESBL的肺炎克雷伯菌(15.9%)明显低产:ESBL的大肠埃希菌(30.9%).产ESBL,肺炎克雷伯菌在0～10岁以下年龄组占16.7,21～31岁年龄组最高占31.6%,81～90岁年龄组占20.7%居第三位;产ESBL大肠埃希菌在10岁以下儿童组占23.1%居第二位,81～90岁年龄组38.4%最高.门诊病人占本次分离率的23.4%,住院病人占76.6%.我院产超广谱β-内酰胺酶的大肠埃希菌从1999年的14%上升为26.7%,肺炎克雷伯菌从15%上升为19.8%.目前没有耐亚胺培南产超广谱β-内酰胺酶的大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌,产超广谱β-内酰胺酶的大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对阿米卡星、头孢西丁和头孢他啶的敏感性分别为91%和75%、61.7%和77.8%、74.1%和67.7%,对其他抗生素的敏感活性均在50%以下.结论:产ESBL肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌在不同来源的标本、不同年龄组发生率不同,总体来说产生超广谱β-内酰胺酶的问题日益严重,临床及时了解它们耐药特点和变化趋势对合理的应用抗生素十分重要.
- 罗燕萍张秀菊张军民杨继勇田芳潘光娟
- 关键词：耐药性
- 产超广谱β-内酰胺酶肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌的分布及其耐药性研究被引量：154
- 2006年
- 目的 了解我院产ESBLs肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌的分布及不同来源的ESBLs耐药性。方法采用纸片扩散法进行药敏试验并应用WHONET5．3和EXCEL软件分析细菌分布和耐药性。结果我院产ESBLs的大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌从1999年的14％和15％上升为2003年的30．1％和34．5％；产ESBLs大肠埃希菌和产ESBLs肺炎克雷伯菌在血中分别为30．2％和30．4％；在21～30岁年龄组中肺炎克雷伯菌发生ESBLs最高占34．8％，产ESBLs大肠埃希菌在81～90岁年龄组中分离率最高为36．7％；门诊患者产ESBLs肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌分别为19．8％和14．0％；住院患者产ESBLs肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌分别为26．6％和31．6％，在住院患者中ICU的发生率最高为43．5％和52．4％；血液标本中大肠埃希菌一旦产生ESBLs与呼吸道标本和尿标本中产生的ESBLs大肠埃希菌对17种抗菌药物的耐药性差异无显著性；尿路标本中的ESBLs的肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌除对头孢哌酮／舒巴坦（85．0％，65．2％）和哌拉西林／他唑巴坦（66．6%，29．4%）耐药性不同外，对其他抗菌药物的耐药率差别不大。结论肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌的ESBLs发生率逐年增加，这些产ESBLs菌分布在不同病区的各种标本中，临床及时了解它们耐药特点和变化趋势对合理的应用抗菌药物十分重要。
- 罗燕萍张秀菊徐雅萍田芳沈定霞
- 关键词：耐药性
- 铜绿假单胞菌MexAB-OprM主动外排表型筛选和外排基因检测被引量：11
- 2007年
- 目的研究解放军总医院临床分离的多重耐药铜绿假单胞菌的主动外排系统,为指导临床合理选择抗生素提供依据。方法采用外排泵抑制剂(苯丙氨酸-精氨酸-β萘酰胺)与喹诺酮类抗生素,以微量肉汤稀释法测定加与不加外排泵抑制剂时环丙沙星与左氧氟沙星的最低抑菌浓度(MIC)值,并计算MIC值的变化,根据加与不加外排泵抑制剂MIC值降低3个稀释度及以上筛选主动外排表型阳性菌株;PCR扩增外排表型阳性菌的耐药基因oprM、mexB和mexR,并对3株菌进行mexR基因测序分析;RT-PCR检测oprM基因的mRNA水平,分析耐药基因的表达情况。结果苯丙氨酸-精氨酸-β萘酰胺能极大的降低左氧氟沙星和环丙沙星的MIC值,70株多重耐药铜绿假单胞菌中46株表型阳性(65.7%),其中PCR检测oprM、mexB和mexR基因同时阳性菌株42株(91.3%),仅oprM基因阳性2株(4.3%),oprM、mexB和mexR基因均阴性2株(4.3%)。RT-PCR产物测定A值(A260/A280)与PAO1对照阳性菌株13株,以PAO1的oprM/rpoD的A值为对照阳性菌株4株,同时满足A值(A260/A280)和oprM/rpoD比值均高于PAO1的菌株3株。测序结果与GenBank中已知的mexR基因比对,其中2株同源性为100%,1株第434位核苷酸插入2bp(AT)。结论中国人民解放军总医院多重耐药铜绿假单胞菌大多存在主动外排的耐药机制,其耐药与外排泵过度表达相关。
- 曹敬荣沈定霞钱妙玲罗燕萍徐雅萍田芳
- 关键词：铜绿假单胞菌主动外排外排泵抑制剂MEXAB-OPRMRT-PCR
- 医院病人梅毒抗体筛查中的阳性反应
- ＜正＞目的调查医院就诊病人梅毒检查中的阳性反应与病人年龄、疾病史等的关系,对四种常用的梅毒血清学检测方法进行比较。方法对医院就诊病人常规送检血标本作梅毒抗体检测,阳性者作四种方法的检测,对部分病例查询病史分析。结果医院就...
- 肖征周薇薇田芳宋阳
- 文献传递
