田晓芬
- 作品数:23 被引量:60H指数:5
- 供职机构:广西壮族自治区人民医院更多>>
- 发文基金:广西卫生厅科研项目广西壮族自治区科学研究与技术开发计划广西壮族自治区自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 鼻咽癌患者不同放疗剂量下心率变异与心电图改变的研究被引量:2
- 2017年
- 目的探讨鼻咽癌患者不同放疗剂量下心率变异性(HRV)、心电图变化情况。方法选取2011年1月至2014年12月行放射治疗的鼻咽癌患者101例,观察患者治疗前及不同放射剂量的放射治疗后心电图、HRV时域[NN间期标准差(SDNN)、NN间期均值标准差(SDANN)、相邻NN间期均值的均方根(r MSSD)和NN相邻间期差值超过50ms的心搏数所占百分比(p NN50)]以及频域[超低频功率(ULF)、极低频功率(VLF)、低频功率(LF)、高频功率(HF)、总功率(TP)]指标情况。结果鼻咽癌患者放射治疗前的室上性心律失常、室性心律失常及ST-T改变的发生情况与不同放射剂量治疗后相比,差异无统计学意义(P>0.05);与放射治疗前比较,鼻咽癌患者在不同剂量放射治疗后SDNN、r MSSD和p NN50均明显下降,差异有统计学意义(P<0.05),但是SDANN比较差异无统计学意义(P>0.05);患者55~65 Gy放射治疗后SDNN和r MSSD分别为(121.22±21.53)ms和(21.36±6.11)ms,明显低于放射治疗前和15~25 Gy和35~45 Gy放射治疗后(P>0.05);不同剂量放射治疗后p NN50比较差异无统计学意义(P>0.05);与放射治疗前比较,鼻咽癌患者不同剂量放射治疗后VLF明显升高,LF、HF及TP的指标明显下降(P<0.05),但是ULF放射治疗前后比较差异无统计学意义(P>0.05);患者55~65 Gy放射治疗后VLF、LF、HF和TP分别为(12 170.55±388.40)m V、(517.43±125.37)m V、(352.57±102.17)m V和(2 432.81±533.30)m V,均明显低于放射治疗前和15~25Gy和35~45 Gy放射治疗后(P>0.05)。结论对鼻咽癌患者进行心电图和心律变异性分析,能间接评价放疗患者的心脏自主神经功能,为临床治疗提供依据。
- 张雅莉田晓芬唐文红孙中波李玲陆锦龙马俊强张琴
- 关键词:鼻咽癌放疗心电图心率变异性
- 城市社区医护人员心电图知识和技能现状调查及培训效果观察被引量:2
- 2016年
- 目的了解城市社区医护人员心电图知识和技能的现状及培训后效果,探讨培训对策。方法选择城市社区医护人员83名,其中初级65名,中级18名,无高级职称。所有社区医护人员均采用自制调查表,以集中培训的方式,进行培训前后问卷调查及心电图理论授课和技能培训,了解和考核社区医护人员在培训前后对正常心电图、急性心肌梗死(AMI)心电图相关知识、心电图阅图及心电图仪操作技能掌握情况(正确率),并进行比较。结果研究显示培训前考核:(1)心电图相关理论知识:正常心电图知晓率初级为43.1%~44.6%,中级为16.7%~66.7%;AMI心电图诊断知晓率初级为44.6%~90.8%,中级为22.2%~100.0%。(2)心电图技能操作:心电图阅图分析正确率初级为26.2%,中级为38.9%;心电图仪操作掌握熟练程度(合格率)初级为58.5%,中级为83.3%。经培训后考核结果显示:(1)心电图相关理论知识:正常心电图知晓率初级为70.8%~84.6%,中级为88.9%~94.4%;AMI心电图诊断知晓率初级为50.8%~98.5%,中级为27.8%~100.0%。(2)心电图技能操作:心电图阅图分析正确率初级为49.2%,中级为55.6%;心电图仪操作掌握熟练程度(合格率)初级提升至75.4%,中级提升至94.4%。各项内容培训前后比较差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论社区医护人员心电图知识和技能亟待提高,深入社区开展心电图技能培训能有效地提高院前诊断AMI的水平。
- 张琴杨苏萍张雅莉洪基格陈晓婕田晓芬吴洁
- 关键词:社区医护人员急性心肌梗死
- QRS波终末变形和肌钙蛋白联合评估急性心肌梗死患者梗死面积的研究
- 张琴杨苏萍秦国伟邓金龙张雅莉陈晓婕杨霞芳覃晓波田晓芬李玲邹春燕吴洁
- 心电图是临床诊断心肌梗死最常用的无创性检査手段。急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)迄今为止,其死亡或心脏事件发生的危险仍很大,故有必要进行早期评估、预测梗死面积对预后非常重要,因此利用常规心电图估算早期心肌梗死面积。...
- 关键词:
- 关键词:心肌梗死心电图
- 心率减速力在2型糖尿病心脏自主神经病变诊断中的应用被引量:4
- 2018年
- 目的探讨心率减速力(DC)在2型糖尿病心脏自主神经病变(DCAN)诊断中的价值。方法选取2型糖尿病患者80例作为观察组、体检健康者80例作为对照组。两组均进行24 h动态心电图检测,计算DC值及心率变异性(HRV)时域参数,包括R-R间期标准差(SDNN)、R-R间期之差的均方根(RMSSD)、24 h连续R-R间期标准差≥50 ms的百分数(p NN50);采用Pearson相关分析DC值与HRV时域参数的关系。结果观察组DC值及HRV时域参数均较对照组低(P均<0.05)。DC值与SDNN、RMSSD、p NN50呈正相关(r分别为0.62、0.57、0.52,P均<0.05)。结论 DC的检测有助于诊断2型糖尿病患者的DCAN。
- 唐文红黄颖田晓芬陈晓婕胡映玉
- 关键词:2型糖尿病心脏自主神经病变
- 鼻咽癌患者放射治疗后动态心电图及QT离散度和心率变异性改变的探讨被引量:1
- 2014年
- 目的:探讨鼻咽癌患者放射治疗后动态心电图、QT离散度和心率变异性(HRV )的变化情况。方法对40例鼻咽癌患者治疗前及接受3个阶段不同放射剂量(分别为15~25 Gy、35~45 Gy和55~65 Gy)的放射治疗后(每一个治疗阶段均行动态心电图监测),观察放射治疗致心电图及QT离散度(QTd)、校正后QT离散度(QTcd)和HRV时域指标及频域指标改变的情况。结果鼻咽癌患者放疗前和3个阶段放射治疗后动态心电图各项指标比较:(1)室上性心律失常、室性心律失常和ST-T改变的发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);(2)QTd、QTcd指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05);(3)HRV分析比较,①时域指标SDNN、rMSSD、pNN50差异均无统计学意义(P>0.05);②频域指标TP、LF、HF、LF/HF差异均无统计学意义(P>0.05);两两比较后,VLF在3个阶段放射治疗后显著低于放疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论(1)室性心律失常和ST-T改变的发生率的变化趋势相似,即放射剂量为15~25 Gy时呈上升趋势、35~45 Gy时呈下降趋势、55~65 Gy时呈明显上升趋势;(2)QTd、QTcd指标在放射剂量为15~25 Gy时呈下降趋势、35~45 Gy时呈上升趋势、55~65 Gy时恢复到治疗前水平;(3)HRV指标中,随着放射剂量的增加,VLF的降低更加显著,提示鼻咽癌患者放疗后影响了体温调节、肾素血管紧张素系统及体液因子等因素的长期调节,引起交感神经活动增强,影响交感-迷走神经之间的均衡性,从而影响自主神经调节,导致心电图异常。
- 张琴张雅莉何宁陆锦龙田晓芬陈晓婕吴洁李玲秦国伟
- 关键词:鼻咽癌动态心电图QT离散度心率变异性
- 老年心血管病白内障手术心律失常分析被引量:2
- 2011年
- 目的了解老年心血管病白内障手术心律失常的变化,为心律失常的防治提供参考依据。方法 66例(72只眼)年龄>60岁有心血管病史的白内障摘除术患者,采用24 h动态心电图(DCG)监测术前2 h、术中及术后2 h心律失常数据。结果 66例患者心率失常发生率为87.9%,心律失常以房性期前收缩最多(86.2%),其次是室性期前收缩(72.4%),短暂房性心动过速(24.1%)和短暂室性心动过速(3.4%);术前2 h、术中以及术后2 h房性心律失常比较差异有统计学意义(P=0.000),术中和术后2 h明显多于术前2 h(P=0.000);而室性心律失常术中和术后2 h明显少于术前2 h(P=0.000)。结论老年心血管病合并白内障行白内障摘除术时房性心律失常发生率高,动态监测围术期心律失常的变化,对提高手术安全性十分重要。
- 孙中波梁健毅田晓芬
- 关键词:白内障老年手术动态心电图心律失常
- T波峰末间期在室性心律失常导管射频消融中的应用价值被引量:3
- 2013年
- 目的探讨室性心律失常患者导管射频消融后T波峰末间期(Tp—Te间期)的变化。方法分析26例室性心律失常患者导管射频消融前后的标准12导联同步心电图资料,测量并计算Tp—Ted、Tp—Tecd、QTd、QTcd,并与26例正常人作对照,比较其差异性。结果室性心律失常患者术后Tp—Ted、Tp—Tecd较术前显著缩短(P<0.01),QTd、QTcd较术前明显缩短(P<0.05);与对照组比较,无显著性差异(P>0.05)。结论导管射频消融治疗室性心律失常的愈后良好,增加心肌复极的稳定性,使Tp—Te间期明显缩短。Tp—Te间期可作为观察室性心律失常导管射频消融治疗术后疗效的一项参考指标。
- 黄颖张琴田晓芬唐文红
- 关键词:T波峰末间期室性心律失常导管射频消融
- 心电图技能培训在社区及院前诊断急性心肌梗死中应用的价值被引量:5
- 2016年
- 心电图是当今应用最普遍的心血管疾病检查手段,对急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)的诊断率约为70%,而且约50%的患者在发病后1h内(黄金时间)死于院外。因此,为使AMI患者在发病的"黄金时间"得到有效救治,提高院前抢救成功率,降低病死率,本研究对175名社区及基层医护人员进行心电图相关知识及心电图技能操作培训,旨在探讨心电图技能培训在社区及院前急救AMI中的应用价值。
- 张琴杨苏萍张雅莉陈晓婕田晓芬吴洁洪基格
- 关键词:急性心肌梗死心电图检测院前抢救有效救治再灌注时间
- 文拉法辛缓释片对广泛性焦虑患者心率变异性的影响被引量:8
- 2014年
- 目的比较文拉法辛缓释片与盐酸帕罗西汀对广泛性焦虑(GAD)患者心率变异性(HRV)的影响。方法选取80例GAD患者随机分为文拉法辛缓释片组和盐酸帕罗西汀组。文拉法辛缓释片组患者口服文拉法辛缓释片,初始剂量75 mg/d,最大剂量不超过225 mg/d,1次/d。盐酸帕罗西汀组患者口服盐酸帕罗西汀,初始剂量20 mg/d,最大剂量不超过60 mg/d,早餐时顿服。两组患者疗程均为6周,分别于治疗前、治疗6周后进行24 h HRV监测和汉密顿焦虑量表(HAMA)评分,以HAMA总分减分率作为疗效评定。结果治疗后两组HRV指标均较治疗前升高(P<0.05),文拉法辛缓释片组与盐酸帕罗西汀组比较,全部窦性心搏R-R间期标准差及高频升高,低频/高频下降(P<0.05)。治疗6周后两组HAMA总分均较治疗前下降(P<0.05)。结论文拉法辛缓释片与盐酸帕罗西汀均能提高广泛性焦虑患者HRV,文拉法辛缓释片对自主神经功能的改善作用可能优于盐酸帕罗西汀。
- 覃晓波陶建青张琴张雅莉田晓芬康红
- 关键词:文拉法辛缓释片盐酸帕罗西汀广泛性焦虑心率变异性
- 2型糖尿病患者的心率减速力水平及其影响因素被引量:3
- 2018年
- 目的探讨2型糖尿病(T2DM)患者的心率减速力(DC)水平及其影响因素。方法纳入81例T2DM患者(糖尿病组)与80例健康者(对照组),均进行24 h动态心电图检查,比较两组DC值,检测两组血压、FBG、糖化血红蛋白(HbA1c)、C肽、血脂水平,分析T2DM患者DC值的影响因素。结果糖尿病组患者的TC、TG、LDL-C、FBG、HbA1c高于对照组,DC值小于对照组(均P<0.05);两组不同等级DC值率的比较,差异有统计学意义(P<0.001)。糖尿病组高危DC值比例高于对照组,低危DC值比例低于对照组(P<0.05);FBG是T2DM患者DC值的影响因素(P<0.05)。结论 T2DM患者DC值降低,其FBG越高DC值越低。
- 唐文红黄颖田晓芬陈晓婕胡映玉
- 关键词:T2DM影响因素