王霞
- 作品数：18 被引量：50H指数：4
- 供职机构：昆明医科大学更多>>
- 发文基金：云南省教育厅科学研究基金国家科技重大专项云南省科技厅科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 慢加急性肝衰竭诊断标准的研究进展被引量：2
- 2023年
- 慢加急性肝衰竭(ACLF)是指在慢性肝病基础上遭受急性打击后,出现严重的急性肝功能失代偿,其因病情进展迅速、短期死亡率极高,引起了全球肝病学家的关注。但由于不同国家(地区)ACLF的病因及临床特征等存在明显的差异,目前国内外ACLF的诊断标准多达十余种。本文通过回顾几种较为常用的ACLF定义,以及ACLF诊断标准相关研究,比较各ACLF诊断标准之间的差异,以期帮助临床医生更好地识别ACLF、优化临床决策。目前全球尚无公认的ACLF诊断标准,国内外ACLF的诊断标准存在着较大差异,临床医生在实际工作中选用何种ACLF诊断标准应根据患者慢性肝病的病因、临床特征等因素综合考虑。
- 王霞杨晋辉郑梦瑶江婷徐智媛马红琳
- 关键词：肝功能衰竭肝硬化乙型肝炎
- 肠道菌群及代谢产物在瘦型代谢相关脂肪性肝病中的作用
- 2023年
- 代谢相关脂肪性肝病(MAFLD)是目前全球慢性肝病最常见的原因,瘦型MAFLD作为其中一个特殊亚型,发病率逐渐升高,但其发病机制尚未明确。近年随着微生物检测及代谢组学技术的发展,肠道菌群及代谢产物在MAFLD发生发展中的作用已成为相关研究领域的焦点。肠道菌群与代谢产物通过肠-肝轴影响MAFLD疾病进展,且瘦型MAFLD与肠道微生物及代谢产物也密切相关。因此,未来深入研究肠道微生物及代谢产物在瘦型MAFLD中的作用机制,可以为疾病的诊疗提供新靶点。
- 周滢杨晋辉郑梦瑶谢璇丞王霞
- 关键词：肠道菌群代谢产物
- 2002年至2011年我院铜绿假单胞菌的耐药性变迁分析被引量：3
- 2013年
- 目的调查医院铜绿假单胞菌的临床分布、耐药性及其变迁情况,指导临床合理用药。方法采用回顾性调查方法对2002年至2011年905株铜绿假单胞菌的标本来源、临床分布及耐药情况进行分析。结果905株细菌中有64.77%来自痰及咽拭子,铜绿假单胞菌感染主要发生在重症监护病房(32.15%)及呼吸内科(28.95%);16种抗菌药物2005年至2011年耐药率呈上升趋势,2006年至2008年大幅度上升,2010年以后得到控制但仍处于高耐药状态,其中亚胺培南耐药率在2006年至2009年由32.9%飙升到63.1%。结论铜绿假单胞菌是医院感染常见条件致病菌之一,耐药严重且呈大幅度上升趋势,依据药物敏感性试验结果合理用药及实时监测其耐药性变迁十分重要。
- 昌玉琼刘德华胡大春王霞任宝军周玲卢赞秦海燕钱净
- 关键词：铜绿假单胞菌抗菌药物耐药率
- ICU与非ICU患者感染病原菌分布及耐药性对比分析
- 目的分析重症监护室(ICU)与非ICU患者感染病原菌的分布和耐药青况,为临床抗感染治疗提供依据,促进临床合理用药。方法对昆明医科大学附属甘美医院2013年1月-2013年12月ICU与非ICU送检标本、药敏实验结果、耐药...
- 赵晓丽黄艳刘德华任宝军卢赞王霞胡大春
- 云南战区腹泻病原菌监测及流行病学特征研究被引量：5
- 2011年
- 目的对云南战区腹泻病原菌进行监测,掌握其腹泻病原谱的构成和流行病学特征,为军队和地方腹泻病的防控及诊治提供重要依据。方法采集监测点肠道门诊腹泻患者新鲜粪便标本,按统一制定的监测方案,操作规程检测志贺菌、沙门菌、致泻性大肠埃希菌(EIEC、ETEC、EPEC、EHEC、EAggEC)、小肠结肠炎耶尔森菌、空肠弯曲菌、霍乱弧菌、副溶血弧菌、气单胞菌、类志贺邻单胞菌以及其它肠道病原菌。结果从588例腹泻患者粪便标本中检出各类病原菌220株,检出率为37.41%。其中肺炎克雷伯菌居首位(6.80%)、费劳地枸橼酸菌次之(5.95%)、居第三位的是志贺菌(4.25%)、列第四位的是奇异变形菌和阴沟肠杆菌(3.23%)、排第五至第七位的分别是产酸克雷伯菌(2.89%)、侵袭性大肠杆菌(2.21%)和气单胞菌(1.53%)。不同年龄组检出率为29.11%～48.34%之间,其中36～45岁年龄组检出率最高,男女性别间差异无统计学意义(P>0.05)。病原检出率5、8、9月份较高。结论通过对腹泻病原菌监测,了解腹泻病原菌的组成,建立病原谱,掌握其流行病学特征,为军队和地方腹泻病的研究、防控、流行病学调查等提供重要参考资料。
- 李刚山王意银朱姝媛朱琼媛李明邱薇王惠萱赵丽芝秦海燕张朝雄周丽华胡挺松刘德华王霞易昌清古良琪石清明邓波李丽娇范泉水
- 关键词：腹泻病原菌流行病学特征
- 2002-2011年鲍曼不动杆菌临床分布及耐药性变迁分析被引量：9
- 2015年
- 目的：探讨昆明市第一人民医院2002年1月-2011年12月临床分离鲍曼不动杆菌的临床分布、耐药性及变迁情况,指导临床合理用药。方法：采用Microscan Walkaway 40SI鉴定系统辅以传统手工方法鉴定细菌。采用K-B纸片琼脂扩散法进行体外药物敏感性试验,通过Whonet 5.6软件进行耐药性数据分析。结果：2002-2011年鲍曼不动杆菌高发于重症监护室（0~54株）,神经外科（4~50株）,呼吸科（3~37株）,消化科在2003年集中检出45株。检出标本包括痰液（86.2%）,肺泡灌洗液（1.5%）,血液（1.1%）。2002-2011年所检测的24种抗菌药物耐药率表现为氨苄西林、头孢唑林、头孢西丁10年来持续100%,庆大霉素为52.9%~62.9%,丁胺卡那为12.1%~62.5%,妥布霉素为16.7%~75%,氨苄西林-舒巴坦为0%~61.4%,头孢哌酮-舒巴坦为0%~50%,阿莫西林-克拉维酸为0%~66.9%,哌拉西林-他唑巴坦为33.3%~75%,替卡西林-克拉维酸为14.3%~75%,环丙沙星为42.9%~66.8%,氧氟沙星为57.1%~100%,左氧氟沙星为22.7%~82.4%,哌拉西林为37.5%~75%,头孢哌酮为36.6%~80.8%,头孢曲松为52%~74.1%,头孢他啶为38.2%~75%,头孢吡肟为38.5%~75%,氨曲南为0%~87.5%,亚胺培南为0%~58.8%,美罗培南为0%~12.5%,复方新诺明为20.9%~27.1%,米诺环素为0%~25%。结论：鲍曼不动杆菌分离数量逐年上升,易检出于患者呼吸不畅的科室,抗菌药物耐药严重且呈大幅度上升,并渐显多重耐药特性。
- 刘德华胡大春卢赞任宝军王霞尹丽民钱净秦海燕
- 关键词：鲍曼不动杆菌抗菌药物耐药率耐药变迁
- 铜绿假单胞菌的耐药性变迁分析被引量：4
- 2014年
- 目的回顾性研究临床分离铜绿假单胞菌的标本来源、病区分布、耐药状况及其变迁。方法采用Microscan Walkaway40鉴定药敏系统及传统手工方法对2002-2012年医院各类临床送检标本中分离到的1 114株铜绿假单胞菌进行鉴定及药敏试验,对结果进行统计分析。结果 1 114株分离的铜绿假单胞菌中,有64.18%来自呼吸道标本。铜绿假单胞菌感染主要发生在重症监护病房（ICU）病房,占49.64%。2002-2012年间,铜绿假单胞菌对19种抗菌药物的耐药率总体呈上升趋势。结论铜绿假单胞菌常引起呼吸道感染,其耐药机制复杂,可选择的抗菌药物有限。
- 刘德华胡大春卢赞任宝军王霞周玲钱净秦海燕
- 关键词：铜绿假单胞菌抗菌药物耐药
- ICU与非ICU患者感染病原菌分布及耐药性对比分析
- 目的分析重症监护室(ICU)与非ICU患者感染病原菌的分布和耐药情况,为临床抗感染治疗提供依据,促进临床合理用药。方法对昆明医科大学附属甘美医院2013年1月-2013年12月ICU与非ICU送检标本、药敏实验结果、耐药...
- 赵晓丽黄艳刘德华任宝军卢赞王霞胡大春
- 文献传递
- 463株血培养阳性病原菌分布及耐药分析被引量：1
- 2015年
- 目的:分析我院2014年检出的463株血培养阳性菌的分布及耐药状况。方法:回顾经BD 9240和Bact/Alert3D 240血培养系统进行培养,使用Vitec2 compact对分离菌株鉴定及药敏试验。数据分析采用Whonet 5.6软件。结果:463株非重复分离菌中革兰阴性菌286株(61.77%);革兰阳性菌156株(33.69%);真菌21株(4.54%)。本研究共检出金黄色葡萄球菌29株,其中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)7株(24.14%);甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌(MSSA)22株(75.86%);凝固酶阴性葡萄球菌(CNS)92株,其中耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)81株(88.04%),甲氧西林敏感凝固酶阴性葡萄球菌(MSCNS)11株(11.96%)。MSSA与MRSA在庆大霉素、利福平、万古霉素、利奈唑胺、替考拉宁、环丙沙星、左氧氟沙星耐药率方面有差异(P<0.05)。MRCNS与MSCNS在万古霉素、利奈唑胺、替考拉宁、庆大霉素、环丙沙星、左氧氟沙星、复方磺胺甲唑耐药率方面有差异(P<0.05)。屎肠球菌对青霉素耐药率为90.9%,未检出对万古霉素耐药的屎肠球菌。产超广谱β内酰胺酶(ESBLs)大肠埃希菌占比52.59%。产ESBLs肺炎克雷伯菌占比40.32%。产ESBLs大肠埃希菌菌株与非产ESBLs菌株在氨曲南、头孢他啶、氯霉素、环丙沙星、头孢曲松、头孢噻肟、头孢吡肟、头孢唑林及左氧氟沙星耐药率方面有差异(P<0.05)。产ESBLs肺炎克雷伯菌菌株与非产ESBLs菌株在氨曲南、头孢他啶、氯霉素、环丙沙星、头孢曲松、头孢噻肟、头孢吡肟、头孢唑林、左氧氟沙星、头孢西丁及氨苄西林-舒巴坦耐药率方面有差异(P<0.05)。铜绿假单胞菌检出3株泛耐药菌株(15.78%),鲍曼不动杆菌泛耐药菌株4株(22.22%),沙门氏菌耐药率均低于6.5%。结论:血培养阳性分离菌分布广泛,不同病原菌间耐药性亦不相同。应加强对血培养病原菌分布和耐药性的监测。
- 刘德华秦海燕胡大春卢赞任宝军王霞尹丽民钱净
- 关键词：血培养病原菌分布耐药性
- 昆明某院2005～2013年葡萄球菌种类分布及耐甲氧西林菌株检出率被引量：4
- 2015年
- 目的了解该院葡萄球菌种类分布特征及耐甲氧西林菌株检出情况。方法回顾分析该院2005年1月至2013年12月从各种标本中检出的葡萄球菌的种类组成及耐甲氧西林菌株情况。结果 9年共分离到葡萄球菌3 561株,由21个种及亚种组成,另有13株未鉴定到种。2005~2013年菌种组成呈递增趋势,2005年由5种组成,至2013年达到12种。各年均以金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、溶血葡萄球菌和人型葡萄球菌为主。金黄色葡萄球菌耐甲氧西林菌株检出率自2011年出现明显下降,从2010年的76.3%降至2013年的25.6%。表皮葡萄球菌、溶血葡萄球菌、人型葡萄球菌耐甲氧西林菌株及凝固酶阴性葡萄球菌耐甲氧西林菌株平均检出率较高,在70.0%左右保持稳定,各年有波动性变化。结论该院葡萄球菌菌种分布逐年复杂,提示条件致病葡萄球菌引起感染的机会增多,耐甲西林菌株检出率较高,临床应注意合理用药。
- 卢赞尹利民刘德华胡大春钱净伏改芬王霞赵红燕
- 关键词：葡萄球菌耐甲氧西林
