王金娟
- 作品数：47 被引量：393H指数：13
- 供职机构：首都医科大学附属北京妇产医院更多>>
- 发文基金：卫生部卫生公益性行业科研专项国家临床重点专科建设项目国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 盆底重建术手术多样性的探讨附28例报告
- 伴有或不伴有压力性尿失禁的盆腔脏器脱垂是严重影响妇女尤其是老年妇女健康的一大疾病“据报道每个美国女性进行单一尿失禁或盆底器官脱垂手术的终生危险率约为11.1％。但是传统的手术术后复发率高。为53％。传统的阴道前壁修补和后...
- 李界姝段华郭银树王金娟高颉
- 关键词：盆底重建术盆腔脏器脱垂压力性尿失禁
- 文献传递
- 用于预测子宫内膜癌预后的模型、产品和方法
- 本发明公开了用于预测子宫内膜癌预后的模型、产品和方法，本发明基于免疫细胞和病理参数的综合评分构建了一种客观的、临床可行的、重复性高的子宫内膜癌联合预测模型。本发明同时公开了一种预测子宫内膜癌预后的方法，以及执行该方法的计...
- 张颖郭建宾钱海利段华成九梅郭银树王金娟
- 文献传递
- 子宫内膜腺肌瘤性息肉31例临床分析
- 李琳王金娟成九梅
- 宫腹腔镜联合治疗剖宫产切口妊娠37例临床观察被引量：16
- 2015年
- 目的探讨宫腔镜及腹腔镜在剖宫产切口妊娠(cesarean scar pregnancy,CSP)诊断及治疗中的应用价值。方法回顾性分析2013年1月至2015年1月收治的血清人绒毛膜促性腺激素(HCG)>5 000 m IU/ml的CSP患者37例。患者入院后行血HCG测定和三维彩色超声多谱勒检查,均在腹腔镜下先行双侧子宫动脉结扎,随后对于内生型的患者行腹腔镜监护下宫腔镜下CSP病灶切除,而外生型的患者则行宫腹腔镜联合CSP病灶切除+剖宫产瘢痕修补术。结果本组中20例为外生型,17例为内生型。经宫腹腔镜联合治疗一次成功,术中出血量(83±32)ml,术后肛门排气时间(19.0±7.6)h,术后阴道流血时间(6.2±2.9)d,血清HCG降至正常时间(9.6±3.0)d,出院时间(4.2±1.8)d,无1例并发症发生。结论宫腹腔镜联合治疗剖宫产切口妊娠微创、术后恢复快、临床效果确切,是保留器官生殖功能的有效措施,值得在临床推广。
- 王金娟成九梅张颖陈芳
- 关键词：剖宫产切口瘢痕妊娠宫腔镜腹腔镜
- 子宫内膜腺肌瘤性息肉31例临床分析被引量：7
- 2015年
- 目的探讨子宫内膜腺肌瘤性息肉（adenomyom—atous endometrial polyp）的临床特点及诊治方法。方法选取我科2012年11月至2013年11月行TCRP手术并术后病理证实为子宫内膜腺肌瘤性息肉患者31例，回顾性分析其临床资料。结果31例均行宫腔镜下息肉切除术，无手术并发症发生。31例患者的年龄为33。66岁，平均年龄48．72岁，其中绝经患者21例（占67．74％）。21例绝经期患者中非典型腺肌瘤性息肉8例，其中4例合并子宫内膜单纯性增生；4例合并子宫内膜轻-中度非典型性增生行腹腔镜下全子宫及双附件切除，术中冰冻其中2例为高分化子宫内膜样腺癌行腹腔镜下子宫内膜癌分期术。10例生育年龄患者中非典型腺肌瘤性息肉3例，1例合并子宫内膜复杂性增生，2例合并子宫内膜复杂性及非典型性增生，口服高效孕酮治疗后再次内膜活检无异常。结论宫腔镜结合病理是诊治子宫内膜腺肌瘤性息肉的可靠方法，非典型腺肌瘤性息肉的患者需手术治疗或辅以高效孕酮治疗。
- 李琳王金娟成九梅
- 关键词：宫腔镜
- 腹腔镜下困难性子宫肌瘤剔除120例分析被引量：14
- 2013年
- 目的探讨腹腔镜下进行困难性子宫肌瘤剔除术的可行性。方法收集我院2009年1月至2012年2月巨大、多发、特殊部位的子宫肌瘤患者120例。在腹腔镜下,术中采用腹腔镜超声监护、输尿管插管,必要时联合宫腔镜行子宫肌瘤剔除术,观察手术并发症、手术时间、术中出血量及术后恢复情况。结果在全部120例患者中,多发子宫肌瘤肌瘤数目>5个者59例,单发子宫肌瘤直径>8cm者43例(其中子宫肌壁间肌瘤29例,子宫浆膜下肌瘤14例),子宫阔韧带肌瘤9例,子宫颈肌瘤9例。剔除子宫肌瘤最多达15个,子宫肌瘤直径≥10cm者11例,其中直径最大的达12cm(为阔韧带肌瘤,重1800g)。患者手术均在腹腔镜下顺利完成,无一例中转开腹。平均手术时间(114±32)min,平均术中出血量(106±35)ml,术后平均住院时间5.1d。结论困难性子宫肌瘤剔除术可以在腹腔镜下完成,术中适当进行输尿管插管可降低输尿管损伤,术中超声的应用有助于彻底剔除肌瘤,降低术后复发率。联合宫腔镜手术可同时剔除粘膜下肌瘤,术后月经量增多症状明显缓解,合理应用辅助检查及熟练的手术技巧是手术成功的关键。
- 王金娟成九梅彭燕蓁
- 关键词：子宫肌瘤剔除术腹腔镜超声宫腔镜
- 26例先天性无阴道的临床分析
- 目的 探讨先天性无阴道的临床特点及治疗方法。方法 回顾性分析26例先天性无阴道患者的临床资料。结果 16例前庭隐窝深度＜3cm的患者行腹腔镜腹膜代阴道成形术均成功,平均手术时间(76±16)min,中位出血量30 ml,...
- 成九梅段华陈芳张颖王金娟
- 关键词：先天性无阴道腹腔镜腹膜代阴道
- 子宫穿孔导致输卵管嵌顿并宫内节育器异位一例被引量：1
- 2022年
- 介绍1例哺乳期宫腔镜宫腔粘连分离术后子宫穿孔导致输卵管嵌顿、宫内节育器异位的病例。该患者18个月前哺乳期时行宫腔镜宫腔粘连分离术,术中同时放置T型含铜宫内节育器。3个月前出现间断下腹部坠痛,超声检查提示子宫肌层外可见节育器强回声,超越浆膜层0.5 cm。入院后行宫腹腔镜联合手术,宫腔镜检查发现宫底可见致密瘢痕组织,未见宫内节育器。腹腔镜探查发现左侧输卵管伞端及部分壶腹部嵌入子宫肌层中,其右下方可见T型节育器部分纵壁穿出子宫浆膜层突入盆腔,遂行腹腔镜嵌顿输卵管复位+宫内节育器取出+子宫修补术,术后恢复良好。
- 许阡辛乐柳鑫王金娟
- 关键词：子宫穿孔宫腔粘连
- 不同子宫切除术式对中青年女性卵巢功能影响的研究被引量：18
- 2008年
- 目的探讨不同术式子宫切除对中青年女性卵巢功能的影响。方法选择因各种良性子宫病变行子宫切除术患者150例,根据术式不同,随机分为保留子宫动脉上行支的次全子宫切除术组(保上组)、次全子宫切除术组(次切组)及全子宫切除术组(全切组),每组50例。比较不同术式手术时间、术中出血量、术后并发症发生率;同时对3组术前及术后性激素水平、更年期症状、性生活质量等进行比较。结果3组手术时间、术中出血量及术后并发症的发生率相比均无显著性差异。次切组和全切组术后雌二醇水平较术前显著降低,保上组术后性激素水平无明显变化。保上组术后更年期症状发生率显著低于次全切组和全切组,性生活质量显著高于全切组。结论三种子宫切除术式中,保留子宫动脉上行支的次全子宫切除术对患者卵巢功能影响最小,该术式不增加手术难度和术后并发症的发生率,值得临床推广。
- 王金娟张玮
- 关键词：子宫切除术子宫动脉卵巢功能更年期
- 宫腔镜联合B超检查诊断并联合腹腔镜治疗剖宫产术后子宫切口憩室被引量：42
- 2015年
- 目的：探讨宫腔镜联合B超检查诊断并联合腹腔镜治疗在剖宫产术后子宫切口憩室中的应用价值。方法对2011年3月-2013年2月在北京妇产医院行宫腔镜联合B超检查诊断并入院手术治疗的剖宫产术后子宫切口憩室患者27例的临床资料进行总结分析，通过宫腔镜联合B超检查测量憩室厚度值（憩室顶端至子宫浆膜层的最小距离）决定不同的手术治疗方案，对手术疗效、手术情况、并发症等进行评估。结果（1）27例患者中仅17例由经阴道B超检查诊断，与宫腔镜联合B超检查相比，单纯经阴道B超的诊断率为63%（17/27）。（2）以宫腔镜联合B超检查测量憩室厚度值为指标，其中〈3 mm者19例，实施宫腔镜联合腹腔镜憩室切除修补术；憩室厚度值≥3 mm者8例，行宫腔镜憩室“开渠”术。（3）两种手术治疗的总有效率为85%（23/27），其中宫腔镜憩室“开渠”术治疗有效率为7/8，宫腔镜联合腹腔镜手术有效率为16/19，两种治疗方法的疗效比较，差异无统计学意义（P=0.663）。宫腔镜手术无效患者1例，憩室厚度值及其宽度与术前相比无明显变化；宫腔镜联合腹腔镜手术无效患者3例，憩室厚度值较术前增加，其宽度较术前缩小。结论（1）宫腔镜联合B超检查是诊断剖宫产术后子宫切口憩室的准确方法。（2）依据憩室厚度值选择手术方式，有利于减小创伤、提高治愈率。（3）手术中对憩室定位不准、切除不完整是影响疗效的主要原因。
- 袁静段华郭银树王金娟成九梅叶红
- 关键词：手术后并发症宫腔镜检查腹腔镜检查憩室
