王超
- 作品数:15 被引量:58H指数:3
- 供职机构:中国人民解放军总医院更多>>
- 发文基金:解放军总医院临床科研扶持基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 高、低通量血液透析联合血液灌流治疗终末期肾病的临床研究被引量:16
- 2021年
- 目的探讨高、低通量血液透析联合血液灌流对终末期肾病患者血清白蛋白、全段甲状旁腺激素、β2-微球蛋白(β2-microglobulin,β2-MG)水平及皮肤瘙痒发生率的影响。方法回顾性分析2008年12月至2011年12月在解放军总医院第一医学中心进行维持性血液透析治疗的122例终末期肾病患者的临床资料,根据透析方式的不同将患者分为A组(34例)、B组(43例)、C组(20例)和D组(25例)。A组给予高通量血液透析+血液灌流治疗,B组给予高通量血液透析治疗,C组给予低通量血液透析+血液灌流治疗,D组给予低通量血液透析治疗。记录四组患者治疗前、治疗12个月、24个月、36个月后的血清白蛋白水平;比较分析四组患者治疗前和治疗36个月后的全段甲状旁腺激素达标率、血清β2-MG水平和皮肤瘙痒的发生情况。结果治疗12个月、24个月、36个月后,四组患者的血清白蛋白水平与治疗前比较差异均无显著性(P>0.05);治疗12个月、24个月、36个月后,四组患者的血清白蛋白水平比较差异均无显著性(P>0.05)。与治疗前比较,A组和B组患者治疗36个月后的全段甲状旁腺激素达标率均显著升高(P<0.05);治疗36个月后,四组患者的全段甲状旁腺激素达标率比较差异均无显著性(P>0.05)。与治疗前比较,A组和B组患者治疗36个月后的血清β2-MG水平均显著降低(P<0.05);治疗36个月后,A组和B组患者的血清β2-MG水平显著低于C组和D组(P<0.05)。与治疗前比较,A组和B组患者治疗36个月后的皮肤瘙痒发生率均显著降低(P<0.05);治疗36个月后,A组和B组患者的皮肤瘙痒发生率显著低于D组(P<0.05)。结论高通量血液透析、高通量血液透析+血液灌流治疗均可有效降低终末期肾病患者的血清β2-MG水平,升高其全段甲状旁腺激素达标率和降低其皮肤瘙痒发生率。
- 孙晓伟崔少远王超孟金铃王义琴李婵张磊林淑芃
- 关键词:低通量血液透析高通量血液透析血液灌流终末期肾病皮肤瘙痒
- 影响冷冻切片制片质量的因素被引量:4
- 2020年
- 术中冷冻切片诊断是病理诊断的一种重要方法,要求病理医师在短时间内对术中送检标本进行切片观察并提出参考性诊断意见,从而指导临床手术方式,影响着患者后续生活质量,可谓责任与风险并存。冷冻切片的质量直接影响病理医师对疾病性质的判定,冷冻标本数量的日益增多,要求病理技术人员对冷冻切片技术的掌握更加熟悉、严谨,对影响冷冻切片质量的多种因素必须做到综合考虑,从而优化冷冻切片流程。通过对一系列影响因素的分析判断,并以此为基础提出相应的解决方法,对提高冷冻切片的质量和速度有显著的意义。
- 朱红艳安然朱培双邢宜成涛王超刘振华
- 关键词:冷冻切片
- NRS2002、SGA和MNA-SF评估2型糖尿病住院病人营养状况的结果比较被引量:28
- 2019年
- [目的]应用营养风险筛查2002 (NRS2002)、主观全面评价(SGA)和简易营养评价精法(MNA-SF)评价2型糖尿病住院病人营养状况,并对结果进行分析。[方法]采用连续定点抽样收集病人一般信息,应用NRS2002和SGA对537例2型糖尿病住院病人进行营养筛查或评估,MNA-SF对其中188例老年2型糖尿病住院病人进行营养评估;并进行人体测量和血生化指标检测,分析3种营养评估方法的相关影响因素。[结果]老年2型糖尿病病人与中年2型糖尿病病人比较,身高、总胆固醇(TC)、血红蛋白(HB)均降低(P<0.05),而尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)增加明显(P<0.05);男性老年2型糖尿病病人体重、清蛋白(ALB)、总蛋白(TP)、三酰甘油(TG)降低明显(P<0.05),而女性老年2型糖尿病病人小腿围(LC)明显降低(P<0.05)。依据体质指数(BMI)判断标准,2型糖尿病住院病人营养不良、超重及肥胖的构成比分别为3.0%、42.7%、21.4%;根据SGA评估结果,营养不良的病人占9.9%;依据NRS2002,存在营养风险的病人占16.8%;根据MNA-SF评估,存在营养不良的病人占19.7%;Spearman相关分析显示:2型糖尿病住院病人人群中,NRS2002、SGA及MNA-SF评分之间呈正相关(P<0.05);男性和女性2型糖尿病住院病人NRS2002、SGA和MNA-SF均与体重、BMI、腰围(WC)、LC呈正相关(P<0.05)。[结论]2型糖尿病人中超重和肥胖人群比例较高,应用NRS2002、SGA和MNA-SF营养筛查或评估时应结合性别、年龄、人体测量及血生化指标进行综合评估。
- 李艳荣孟俊华张新胜胡颖王超马娇娇刘秀冬
- 关键词:营养风险筛查2002简易营养评价精法2型糖尿病营养状况
- 康替唑胺与利奈唑胺对70岁以上重症院内获得性肺炎患者的疗效比较
- 2024年
- 背景康替唑胺作为抗革兰阳性菌的新型药物,其疗效不劣于利奈唑胺,且不良反应的发生情况较利奈唑胺更低,但其在医院获得性肺炎(hospital acquired pneumonia,HAP)领域应用尚少。目的比较康替唑胺治疗利奈唑胺对高龄重症院内获得性肺炎(severe hospital acquired pneumonia,SHAP)患者的疗效及不良反应。方法回顾性分析解放军总医院第二医学中心2021年1月1日—2023年2月15日发生SHAP、年龄≥70岁且在院内接受康替唑胺(800 mg,口服,1次/12 h)或利奈唑胺(600 mg,静滴或口服,1次/12 h)治疗患者的一般资料和临床资料,比较两组临床疗效及不良反应。结果共纳入358例患者。康替唑胺组111例,年龄(92.91±6.93)岁,男性占88.3%(98/111);利奈唑胺组247例,年龄(92.19±6.92)岁,男性占91.9%(227/247)。两组差异无统计学意义(P>0.05)。康替唑胺组与利奈唑胺的临床有效率分别为55.0%(61/111)和61.1%(151/247),差异无统计学意义(P>0.05)。对一般及临床基线指标进行倾向性评分匹配后,康替唑胺组与利奈唑胺组各36例患者,两组间临床有效率(61.1%vs 69.4%,P=0.458)、微生物清除率(22.2%vs 27.8%,P=0.296)差异均无统计学意义。康替唑胺组血小板下降的发生率显著低于利奈唑胺组(50.0%vs 80.6%,P=0.006);康替唑胺组和利奈唑胺组血红蛋白下降发生率分别为41.7%和61.1%,红细胞下降发生率分别为50.0%和61.1%,乳酸升高的发生率分别为44.1%和54.3%,乳酸酸中毒发生率分别为29.4%和34.3%,两组差异均无统计学意义(P>0.05)。结论康替唑胺治疗高龄SHAP的疗效与利奈唑胺相当,但其引起的血小板下降发生率显著低于利奈唑胺。
- 那鹏刘婷婷袁亚平吴炯熇王超方向群朱曼李洪霞
- 关键词:利奈唑胺血小板下降
- 山柰酚通过改善肾小管上皮细胞的氧化应激与炎症反应减轻1型糖尿病小鼠肾损伤被引量:1
- 2024年
- 背景糖尿病肾病是糖尿病最严重的并发症之一,长期高血糖会导致全身性的氧化应激和低度炎症状态。山柰酚是一种天然的黄酮类化合物,具有出众的抗炎和抗氧化的能力,可能会对糖尿病肾病的治疗有一定作用。目的研究山柰酚对糖尿病肾病小鼠肾损伤的治疗作用及其机制。方法18只6~8周龄FVB小鼠随机分为对照组、糖尿病模型组和山柰酚灌胃组,每组6只,并通过对模型组和山柰酚组腹腔注射链脲佐菌素构建1型糖尿病小鼠模型。模型建立后,治疗组灌胃山柰酚[70 mg/(kg·d)],对照组与模型组灌胃等量对照溶剂CMC-Na,16周后处死小鼠。病理染色观察小鼠肾病理损伤;qPCR和Western blot检测小鼠肾组织内炎症因子mRNA和氧化应激相关蛋白的表达;通过流式细胞术检测小鼠肾内巨噬细胞的数量和种类。体外建立高糖诱导肾小管上皮细胞(HK2)损伤模型,使用CCK-8试剂盒检测不同浓度山柰酚对HK2的活性影响,检测肾小管上皮细胞活性氧生成;qPCR和Western blot检测HK2内炎症因子mRNA和氧化应激相关蛋白以及炎症激活通路蛋白p38的表达。结果动物实验结果显示,与糖尿病模型组相比,经过灌胃山柰酚治疗后,肾病理损伤得到改善,肾小球系膜增生减少,足突融合减少;肾组织内白细胞介素(interleukin,IL)-1β、IL-6、肿瘤坏死因子α等炎症因子转录水平降低(P<0.01);NADPH氧化酶4表达降低(P<0.01);肾内炎性巨噬细胞数量减少,肾炎症微环境得到改善。细胞实验结果显示,山柰酚能够抑制高糖诱导下HK2的活性氧产生,改善氧化应激相关蛋白酶的表达(P<0.05);降低相关炎症因子mRNA的表达(P<0.01),且降低了p38的磷酸化(P<0.05)。结论山柰酚可能通过HO-1/p38通路减轻糖尿病肾小管上皮细胞炎症因子的分泌,增加相关氧化还原酶的表达,进而减轻糖尿病导致的肾损伤,保护肾功能。
- 王超王超李润佟琰王雪王雪欧阳清陈香美
- 关键词:山柰酚肾小管上皮细胞氧化应激
- 金丝桃苷对大鼠颅脑损伤后炎性反应及血脑屏障通透性的影响
- 2024年
- 目的探讨金丝桃苷对大鼠颅脑损伤(TBI)后炎性反应和血脑屏障损伤的影响及机制。方法选取60只成年SPF级SD大鼠,按随机数字表法随机分为假手术组、模型组、低剂量金丝桃苷组、高剂量金丝桃苷组、脂多糖(LPS)组、高剂量金丝桃苷+LPS组,每组10只。采用改良Feeney自由落体法建立TBI大鼠模型。低剂量、高剂量金丝桃苷组大鼠造模后以金丝桃苷药液灌胃,剂量分别为60、120 mg/kg;LPS组大鼠造模后以LPS药液灌胃,剂量为0.4 mg/kg;金丝桃苷+LPS组大鼠造模后以高剂量金丝桃苷和LPS药液灌胃;每天灌胃1次,持续14 d。灌胃结束后24 h,采用改良神经功能缺损评分(mNSS)评估神经功能,采用跳台实验检测认知功能;采用伊文思蓝(EB)定量法检测大鼠血脑屏障通透性;透射电镜观察大鼠血脑屏障结构损伤;采用ELASA检测大鼠血清及脑组织炎性介质[肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素-17(IL-17)、诱导型一氧化氮合酶(iNOS)]水平;采用免疫印迹法检测脑组织TNF-α/NF-κB/caspase-3蛋白表达水平。结果TBI后,大鼠mNSS评分、跳台潜伏期显著降低(P<0.05),跳台犯错次数、脑组织EB含量、血清及脑组织炎性介质(TNF-α、IL-17、iNOS)水平、脑组织TNF-α和caspase-3蛋白表达及pNF-κB p65/NF-κB p65显著升高(P<0.05);LPS明显加重TBI大鼠神经损伤(P<0.05),明显增高炎性介质水平(P<0.05),明显增高TNF-α/NF-κB/caspase-3蛋白表达水平(P<0.05);金丝桃苷明显改善TBI大鼠脑损伤(P<0.05),而且呈剂量依赖性(P<0.05),高剂量金丝桃苷明显逆转LPS的作用(P<0.05)。结论金丝桃苷可通过抑制TNF-α/NF-κB/caspase-3信号通路、抑制炎性反应,进而减轻TBI大鼠血脑屏障损伤,改善大鼠神经功能。
- 邱会斌邱会斌姜金利单春格王超
- 关键词:颅脑损伤炎性反应血脑屏障金丝桃苷
- 革兰氏快速染色法在石蜡切片病理诊断中的应用被引量:2
- 2022年
- 革兰氏染色是细菌形态学检查中最基本、最常用的检查方法,一般应用于检验技术中标本涂片或菌落涂片的染色,根据其染色结果将细菌分为革兰氏阳性菌和革兰氏阴性菌两大类,菌种不同用药不同,可用于病因鉴别,对于临床用药具有指导意义。革兰氏快速染色法不仅操作简单、快捷、成本低,独立染色时间不足1 min, 我们将该法应用于病理组织石蜡切片的细菌染色中,同样取得了良好的效果。
- 朱红艳安然邢宜朱培双王超成涛刘振华林燕蝶
- 关键词:石蜡切片
- 低磷软骨病的临床观察被引量:2
- 2012年
- 低磷软骨病是一种发生在成人中的新形成骨基质(类骨质或骨样组织)不能正常完成矿化的代谢性骨病,由于骨样组织钙化不足和骨硬度不足,易弯曲变形。患者早期表现为腰腿疼痛和肌无力,严重时行走困难,容易发生病理性骨折,后期表现为胸廓畸形,脊柱侧弯、前凸等畸形,心肺功能严重受影响。
- 孟俊华冀红美方翠石金霞李艳荣王超
- 关键词:护理
- 专科护理在肝硬化合并消化道出血的应用措施被引量:2
- 2017年
- 目的:研究专科护理在肝硬化合并消化道出血的应用措施。方法:此次研究所选择的基本对象为2016年1月-2017年1月来我院实施治疗的病患,共有88例,将他们按照入院治疗的先后顺序分为两组(A组与B组),给予A组的44例病患展开专科护理干预,给予B组的44例病患展开常规护理干预,比较所有病患的整体护理情况。结果:比较A组与B组的护理满意度与并发症产生的具体情况,其中,A组病患的不满意人数有1位,而B组有8位。A组病患在护理时期其腹水、肝性脑病以及感染等并发症的产生率为0,而B组有5位,差异显著P<0.05,统计学有对比价值。结论:对于肝硬化合并消化道出血的病患实施专科护理干预能够有效提升其护理效率,帮助病患早日康复,具有临床推广价值。
- 张娟周颖韩旭元莫金芳岳建美任玉佩王超
- 关键词:专科护理肝硬化消化道出血
- 腹膜后寄生胎1例及文献复习被引量:1
- 2022年
- 患儿男性,3个月龄,入院前4个月患儿母孕34周产前超声发现患儿腹部巨大肿物。查体:腹略膨隆,无腹壁静脉曲张,腹部触及直径约12 cm巨大包块,质韧,活动度良好,患儿发病以来生长状况良好。超声提示“腹膜后畸胎瘤”,腹腔未见肿大淋巴结,大小约13.5 cm×12 cm×6.8 cm。临床考虑腹膜后畸胎瘤,手术探查,术中见囊实性肿物,内含浅黄色囊液,囊内为发育较成熟寄生胎,囊壁见寄生胎脐带及发育不良胎盘。囊实性肿物送病理检查。
- 马紫瑜刘爱军谢晓丽朱逸飞王超刘振华
- 关键词:寄生胎产前诊断畸胎瘤病理学特征