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王薇: 作品数：10 被引量：92H指数：5; 供职机构：第二军医大学附属长海医院更多>>; 发文基金：上海市自然科学基金上海市科委重大科技攻关项目上海市卫生局科研基金更多>>; 相关领域：医药卫生更多>>

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二代测序技术检测转移性结直肠癌患者循环肿瘤DNA中RAS/BRAF突变状态的研究被引量：5: 2017年; 目的探讨采用二代测序技术(NGS)检测转移性结直肠癌患者循环肿瘤DNA中RAS/BRAF突变状态代替组织检测的可行性,并分析影响血液与组织基因检测结果一致性的因素。方法选取2015年11月份至2016年7月份我院收治的108例转移性结直肠癌患者,运用NGS检测循环肿瘤DNA中RAS、RAF的突变状态,与标准组织检测方法结果进行比较。结果血液、组织KRAS检测结果一致的为62例,不一致33例,整体一致性65.26%。BRAF突变检测结果一致共89例,不一致6例,整体一致性93.68%,NRAS基因检测结果 92例一致,不一致3例,一致性为96.84%。结论采用二代测序技术检测转移性结直肠癌患者循环肿瘤DNA中RAS/BRAF突变状态代替组织检测具有有效性和可行性,化疗、靶向治疗、肿瘤异质性等因素是影响血液与组织检测结果是否一致的主要因素。; 王蕾王梅赵成帅王薇李永梅; 关键词：转移性结直肠癌

老年NUT中线癌合并多发转移1例被引量：3: 2016年; 患者男性，71岁。既往体健，2016年4月无明显诱因出现反复腰部疼痛，症状进行性加重，伴有左大腿麻木不适。2016年6月20日行PET-CT显示左肺上叶软组织影，肝、纵隔淋巴结、双肺多发转移灶，全身多发性骨转移。肿瘤标志物显示细胞角蛋白19片段（CYFRA21-1）〉100 ng/mL。2016年7月6日行肝脏穿刺活检，病理、免疫组织化学检测显示CK5/6（-）、Nap-A（-）、BSEP（＋）、NUT（＋）、P40（-）、TTF-1（-）、MD23（＋）、EMA（-）、P63（-）、CK8/18（少量＋）、CD34（血管＋）、SOX-2（个别＋）、CAM5.2（少量＋）、HPC（-）、P53（80%）、CDX2（-）、CK7（-）、ARGI（-）、Ki-67（50%）、CgA（-）、Syn（-），见图1。病理诊断为低分化上皮源性恶性肿瘤，NUT癌。血液全基因二代测序提示14外显子跳跃式缺失，7月19日出现双下肢瘫痪、皮肤巩膜黄染、进食困难及呕吐、咳嗽咳痰等症状，7月28日出现呼之不应、深度昏迷，并出现血液氧饱和度下降、血压下降，急查血气分析考虑2型呼吸衰竭、代谢性酸中毒，经积极抢救无效，于当日死亡。; 王龙王薇辛毅王梅; 关键词：老年肿瘤转移

西妥昔单抗联合mIFL治疗15例奥沙利铂耐药性转移性结直肠癌的疗效被引量：4: 2008年; 目的：观察西妥昔单抗联合mIFL治疗15例奥沙利铂耐药性转移性结直肠癌的疗效及安全性。方法：15例经病理或细胞学诊断的奥沙利铂治疗无效或失败的晚期结直肠癌患者,西妥昔单抗首剂400mg/m^2,第1周,随后每周1次250mg/m^2,3周为一疗程,西妥昔单抗先于化疗药物使用,均联合mIFL方案治疗。结果：CR2例,PR3例,SD6例,PD4例,RR为33.33%,DCR为73.33%。TTP为3～48周,中位TTP17周。最常见的毒性反应为痤疮样皮疹、腹泻、恶心、呕吐。结论：西妥昔单抗联合mIFL治疗奥沙利铂耐药性转移性结直肠癌具有较高的总体疾病控制率,且耐受性好,不良反应多为轻中度,可作为一线奥沙利铂治疗失败转移性结直肠癌的推荐方案。; 王梅王薇李永梅冯丹王雅杰; 关键词：西妥昔单抗奥沙利铂转移性结直肠癌

氟维司群联合曲妥珠单抗治疗芳香化酶抑制剂耐药的晚期Luminal B型(HER-2阳性)乳腺癌的疗效观察被引量：5: 2014年; 目的观察芳香化酶抑制剂耐药的晚期Luminal B型(HER-2阳性)乳腺癌患者化疗临床获益后,行氟维司群联合曲妥珠单抗维持治疗的疗效及不良反应。方法 11例芳香化酶抑制剂耐药的晚期Luminal B型(HER-2阳性)乳腺癌患者化疗临床获益后,接受氟维司群内分泌治疗联合曲妥珠单抗靶向治疗维持。氟维司群500mg肌肉注射,每月1次,第1个月的第14天加用500mg肌肉注射1次。曲妥珠单抗6mg/kg静滴,每3周重复。结果所有患者均可评价疗效,其中CR 1例,PR 1例,SD 5例,有效率(RR)为18.2%,疾病控制率(DCR)为63.6%。平均无疾病进展生存时间为8.4个月。毒副反应轻微,多为1～2级,无3级以上不良反应。结论芳香化酶抑制剂耐药的晚期Luminal B型(HER-2阳性)乳腺癌患者,化疗有效后可行氟维司群内分泌治疗联合曲妥珠单抗靶向维持治疗,可延长其无疾病进展生存时间。; 吴梅红王梅王薇王雅杰; 关键词：乳腺癌氟维司群曲妥珠单抗

中国上海地区乳腺癌的临床病理特征分析被引量：1: 2012年; 目的研究上海地区乳腺癌患者的临床病理特征。方法统计2008年至2010年上海地区1122例乳腺癌患者的相关临床病理特征,并分析它们之间的联系。结果男性乳腺癌比例为0.89%,低于其他地区。患者发病平均年龄为53岁(中位55岁),其中51～70岁人数最多,占43.85%。就诊时绝大多数为Ⅱ期,其中49.02%患者伴有淋巴结转移。病理分型中浸润性非特殊癌占94.47%,其中浸润性导管癌为90.91%,与国内其他地区相比,特殊类型癌比较少,占3.57%。中位肿瘤直径为3cm,巨大型肿瘤较少。三阴性乳腺癌占18.81%,ER、PR、HER-2的阳性表达率分别为48.6%、59.4%和23.5%。术后病理分期与ER表达呈负相关,与HER-2呈正相关,与PR、Ki-67、E-cadherin、p53、TOPO-Ⅱ、p27、CK5/6均无关。组织学分级可能与E-cadherin有关(P=0.051),与其他表达无关。淋巴结转移与HER-2表达呈正相关;肿瘤大小与ER表达呈负相关,与HER-2表达呈正相关。ER表达与PR呈正相关,与HER-2、Ki-67及p53呈负相关。HER-2与ER、PR、CK5/6表达呈负相关,与Ki-67、TOPO-Ⅱ呈正相关。Ki-67与TOPO-Ⅱ、HER-2表达呈正相关,与ER、p53、p27呈负相关。结论上海地区乳腺癌患者的临床病理特征具有地域性,联合检测ER、PR、HER-2、Ki-67和p53对其诊断并指导治疗具有一定的临床意义。; 王梅顾军沈晓莹李咏梅王薇王雅杰; 关键词：乳腺癌临床病理特征基因表达免疫组织化学

联合检测血清NTx和BSP对乳腺癌和肺癌骨转移的意义被引量：22: 2008年; 目的:探讨骨代谢生化指标血清Ⅰ型胶原交联氨基末端肽(N-telopeptide of typeⅠcollagen,NTx)和骨涎酸蛋白(bone sialoprotein,BSP)的检测对肺癌和乳腺癌骨转移的临床意义。方法:选择2006年1月至2006年7月长海医院肿瘤科经病理确诊的肺癌或乳腺癌患者105例,分为两组,其中骨转移组50例,无骨转移组55例。应用ELISA法检测患者血清NTx和BSP浓度。结果:骨转移组患者血清NTx和BSP水平均明显高于无骨转移组(P<0.01)。NTx诊断骨转移的灵敏度和特异度分别为90.0%和67.3%,BSP诊断骨转移的灵敏度和特异度分别为84.0%和70.9%。临床发生骨相关事件(skeletal related event,SRE)的骨转移患者,血清NTx水平明显高于未发生SRE的骨转移患者(P<0.05)。在6～13个月随访期内,21例患者确诊了新发骨转移;采用Cox比例风险回归模型分析,血清NTx浓度升高提示骨转移发生的相对危险度为1.127;乳腺癌患者血清BSP增高是唯一预测骨转移的危险因素(P<0.05),其相对危险度为1.058。随访期共有33例患者死亡;无论肺癌还是乳腺癌,血清BSP增高患者的累积生存率均明显低于血清BSP正常组(P<0.05)。结论:血清NTx和BSP是诊断肺癌和乳腺癌骨转移的重要参考指标,其水平的增高是预测骨转移发生的高危因素;BSP可能是肺癌和乳腺癌患者独立预后指标。; 王薇王雅杰傅强; 关键词：肺癌乳腺癌骨转移

替吉奥联合奥沙利铂或顺铂治疗进展期胃癌的临床观察被引量：32: 2012年; 背景与目的:化疗是进展期胃癌主要的治疗手段,但目前尚没有治疗胃癌的标准方案。研究显示替吉奥(S-1)抗肿瘤活性强,患者耐受和依从性好,有望取代氟尿嘧啶(5-FU)成为胃癌化疗方案的核心药物。本研究旨在评估S-1联合奥沙利铂(SOX)和S-1联合顺铂(SP)一线治疗进展期胃癌的疗效和安全性。方法:收集63例SOX和SP方案治疗的进展期胃癌资料进行回顾性分析。根据患者所接受的化疗方案分为两组:SOX组(31例)和SP组(32例)。所有患者均口服S-1 40 mg/m2,每日2次,第1～14天,21 d为1个疗程;SOX组第1天静脉滴注奥沙利铂100 mg/m2;SP组第1天静脉滴注顺铂75 mg/m2。每例患者完成的疗程数为3～8个,平均为4个。结果:所有患者均可评估疗效,SOX组CR 2例(6.5%),PR 14例(45.2%),RR为51.6%。SP组CR 1例(3.1%),PR 16例(50.0%),RR为53.1%,两组的客观有效率差异无统计学意义(P>0.05)。化疗主要不良反应为骨髓抑制、胃肠道反应、乏力、手足综合征和周围神经病变。其中SOX组周围神经病变发生率较SP组高(67.7%vs 12.5%,P<0.05)。结论:SOX和SP化疗方案治疗进展期胃癌均具有较好的近期疗效,且不良反应可以耐受,值得临床进一步研究应用。; 傅国平王薇裘哲君王梅; 关键词：胃癌 S-1 奥沙利铂顺铂

重组改构肿瘤坏死因子联合顺铂治疗恶性腹腔积液的效果被引量：9: 2009年; 目的:观察重组改构肿瘤坏死因子(recombinant mutant human tumor necrosis factor,rmhTNF)联合顺铂治疗恶性腹腔积液的疗效和不良反应。方法:回顾分析2005年至2008年上海长海医院肿瘤科54例大至中量恶性腹腔积水患者,在尽量排尽腹腔积液后用rmhTNF联合顺铂注入腹腔进行治疗,观察疗效;观察病例年龄、性别、癌症类别等因素对疗效的影响。结果:54例恶性腹腔积液患者中,明显疗效23例,有效28例,无效3例,总有效率为94.4%。生活质量提高并完成化疗者32例,2例因病期较晚死亡。在单因素分析中,rmhTNF联合顺铂治疗对不同年龄、性别等病例的疗效无明显差异,而肿瘤组织类型、KPS评分和腹水积液量对治疗效果影响明显。结论:rmhTNF联合顺铂腹腔注入治疗恶性腹腔积液疗效可靠,可使患者生活质量明显提高,无明显不良反应,是治疗恶性腹腔积液的有效手段之一,尤其适用于不能耐受全身静脉化疗的恶性腹腔积液患者。; 李永梅王梅王薇王雅杰; 关键词：恶性腹腔积液顺铂腹腔内注射

Luminal B型局部晚期乳腺癌新辅助化疗疗效预测基因的研究被引量：4: 2014年; 目的筛选Luminal B型局部晚期乳腺癌新辅助化疗疗效预测基因。方法收集10例Luminal B型乳腺癌患者,均行DA方案新辅助化疗(多西他赛75mg/m2静滴,d1;表阿霉素80mg/m2静滴d1,21天为1周期,共4个周期),根据化疗疗效分为完全病理缓解(pCR)组(n=3)和非完全病理缓解(npCR)组(n=7)。采用人基因表达谱cDNA芯片从10例乳腺癌患者中筛选新辅助化疗疗效相关基因,荧光定量PCR验证差异表达基因。结果 pCR组与npCR组癌组织相比,上调基因231个,下调基因195个;pCR组癌组织与癌旁组织相比,上调的基因357个,下调的基因544个;npCR组癌组织与癌旁组织相比,上调基因143个,下调基因101个;pCR组与npCR组癌旁组织比较,上调基因98个,下调基因67个。pCR组与npCR组癌组织比较,筛选出6个与肿瘤有关的基因,其中上调基因为CYP4Z1、FGFL6、BCAR4,下调基因为FABP4、S100B、ALPH1L1。荧光定量PCR进一步验证显示,两组mRNA表达差异的基因为CYP4Z1和BCAR4,pCR组两种基因表达均显著低于npCR组(P<0.05)。结论对局部晚期Luminal B型乳腺癌低表达BCAR4和CYP4Z1的患者新辅助治疗选择采用DA方案化疗更有可能获得pCR。; 王梅汪海新胡薇熊安稳吴梅红李永梅王薇王雅杰; 关键词：LUMINAL 局部晚期乳腺癌新辅助化疗基因芯片检测

卡培他滨维持治疗转移性乳腺癌的临床观察被引量：7: 2014年; 目的观察应用卡培他滨维持治疗转移性乳腺癌患者的疗效及不良反应。方法对一线化疗疾病获得控制的晚期转移性乳腺癌患者,给予卡培他滨单药维持化疗直至疾病进展,具体给药方案:1000 mg/m2口服,每天2次,第1~14天持续给药,每3周重复。结果 30例转移性乳腺癌患者共完成维持化疗124个周期,中位无进展生存时间(MPFS)为6.8个月(2.9~19.0个月)。主要不良反应为手足综合征和白细胞减少,但均可耐受。结论转移性乳腺癌患者给予卡培他滨维持治疗,可明显延长患者的无进展生存期,同时不良反应均可耐受。; 彭小波王梅王薇吴梅红王雅杰; 关键词：转移性乳腺癌卡培他滨

王薇

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