王继辉
- 作品数:58 被引量:361H指数:12
- 供职机构:中山大学附属第三医院更多>>
- 发文基金:广东省科技计划工业攻关项目广东省自然科学基金广东省医学科学技术研究基金更多>>
- 相关领域:医药卫生哲学宗教文化科学化学工程更多>>
- 精神分裂症患者血脂代谢异常情况及停用抗精神病药物的影响被引量:28
- 2015年
- 目的 初步探讨精神分裂症患者血脂代谢异常状况及停用抗精神病药物对其血脂代谢的影响。 方法 将中山大学附属第三医院精神科自2009年10月至2012年10月收治的精神分裂症患者131例按治疗情况分为3组:首发未接受抗精神病药物治疗者70例(A组)、持续接受抗精神病药物治疗者33例(B组)、停用抗精神病药物至少3个月者28例(C组),采用阳性与阴性症状量表(PANSS)评估精神病理症状;另取健康成人44例作为正常对照(D组)。入组时采集所有研究对象的身高、体质量、腰围、臀围等基础资料,同时检测空腹血脂指标水平。应用统计学方法比较A组与D组间血脂指标水平差异以探讨精神分裂症患者血脂代谢异常状况,比较A、B、C组间血脂指标水平差异以探讨停用抗精神病药物对精神分裂症患者血脂代谢的影响。 结果 (1)A组的空腹血浆高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、载脂蛋白A1(aPOA1)水平[(1.29±0.26) mmol/L、(1.20±0.22) g/L]明显低于D组[(1.58±0.31) mmol/L、(1.40±0.20) g/L],差异有统计学意义(P<0.05).(2)B组的体质量指数(BMI)、腰围和腰臀比[(23.09±3.92) kg/m2、(81.87±9.35) cm、(0.89±0.06)]明显高于A组[(19.63±2.53) kg/m2、(70.42±7.63) cm、(0.82±0.06)],HDL-C水平[(1.09±0.24) mmol/L]明显低于A组[(1.29±0.26) mmol/L],差异有统计学意义(P<0.05)。(3)C组的BMI和腰围[(22.28±4.19) kg/m^2、(78.92±10.94)cm]明显高于A组[(19.63±2.53) kg/m^2、(70.42±7.63) cm],HDL-C水平[(1.12±0.29) mmol/L]明显低于A组[(1.29±0.26) mmol/L],差异均有统计学意义(P<0.05)。(4)C组与B组之间各项血脂指标比较差异均无统计学意义(P>0.05)。(5)多元逐步回归分析显示:精神分裂症患者的血浆HDL-C水平与其腰围成负相关关系(B=-0.670,t=-4.909,P=0.000),与aPOA1水平成正相关关
- 吴小立秦峰王继辉赵靖平
- 关键词:精神分裂症血脂代谢高密度脂蛋白胆固醇载脂蛋白A1
- 铁路警察和监狱警察生活质量的比较
- 2008年
- 目的 了解铁路警察和监狱警察生活质量的差异。方法采用世界卫生组织生存质量量表简表(WHOQOL-BREF)对87名广州铁路警察进行生活质量调查,并以87名监狱警察作为对照组。结果铁路警察生活质量的心理和环境领域得分[分别为(66.19±11.23)分,(51.46±12.08)分]比监狱警察[分别为(71.88±10.76)分,(55.80±11.42)分]明显低(P〈0.01;P〈0.05),男性铁路警察在生活质量的心理和环境领域得分较低(P〈0.05),女性铁路警察和监狱警察睡眠的生活质量各因子间的差异无显著性(P〉0.05)。中年铁路警察生活质量的心理、社会交往和环境领域得分低于监狱警察(P〈0.05)。回归分析发现铁路警察生活质量各因子得分与待遇评价成负相关,心理领域得分还与收入评价成正相关,嗜酒者环境领域得分低。结论铁路警察生活质量较差,要重视改善铁路警察的生活质量。
- 胡三红关念红王继辉张晋碚刘海润张明
- 关键词:生活质量铁路警察监狱警察
- 慢性失眠患者中脑小血管病临床特征分析被引量:1
- 2019年
- 目的分析慢性失眠患者中脑小血管病(CSVD)的临床特征。方法行横断面研究,连续纳入2018年1月至2019年4月中山大学附属第三医院精神科和神经内科门诊及住院的符合纳入标准的失眠患者100例,年龄52~75岁,入组2周内完成头部MRI、多导睡眠监测、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)测评及视觉模拟评分法评定主观症状。共病CSVD者为研究组(28例),单纯失眠者为对照组(72例),比较两组之间症状、多导睡眠监测参数、认知功能等的差异。结果研究组主观症状中仅头晕评分[7.0(4.5,8.0)分比4.0(2.0,6.0)分]高于对照组;多导睡眠监测入睡后觉醒时间[105.8(66.7,141.3)min比70.1(35.4,116.8)min]、觉醒指数[(29±8)次/h比(21±6)次/h]、非快速眼动睡眠-1比例[(15±4)%比(10±3)%]高于对照组,睡眠效率[(67±18)%比(75±15)%]低于对照组;MoCA总分[19.0(15.0,24.0)分比23.5(17.0,26.5)分]、视空间评分[2.0(1.0,3.0)分比2.5(1.5,3.0)分]、执行功能评分[2.0(1.0,3.0)分比2.5(2.0,3.0)分]、短时记忆评分[2.5(1.0,4.0)分比3.0(2.0,4.0)分]低于对照组;组间差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论慢性失眠共病CSVD在中老年人群中占一定比例,主观症状隐蔽,需要从认知评估、睡眠监测等方面进行鉴别。
- 王继辉李冠英阮恒芳李莉莉陈小东门雪娇卢婷婷陆正齐
- 关键词:慢性失眠小动脉硬化
- 不同亚型精神分裂症使用脑血管扩张药治疗前后脑血流改变分析
- 钟智勇吴小立王继辉张晋碚
- 改良式抛锚式教学在精神病护理学见习中的实践被引量:7
- 2013年
- 目的 探讨改良式抛锚式教学在精神病护理学见习教学中的现实可行性和实践价值.方法 选择中山大学护理学院护理学专业30名本科见习生为研究对象,实施改良式抛锚式教学,以真实的案例代替影像技术,同时借助文字或口述资料呈现问题情景,通过分组实践、集中讨论、师生层层“抛锚”,有步骤、有层次地开展教学活动.结果 在问题驱动下,学生的学习动机被激发、学习热情高涨,“自主学习”和“协作学习”的风气初步形成,知识传授以及能力培养的教学目标得以实现.结论 改良式抛锚式教学应用于精神病护理学见习中是可行的而且有益的.
- 甘照宇王继辉钟智勇程敏锋张晋碚
- 关键词:抛锚式教学精神病护理学见习教学
- 不同亚型精神分裂症使用脑血管扩张药治疗前后脑血流改变分析
- 目的探讨不同亚型精神分裂症使用脑血管扩张药治疗前后脑血流的变化。方法对符合CCMD-3中精神分裂症诊断标准的患者共286例,随机分为实验组和对照组(其中Ⅰ型86例,实验组46例,对照组40例;Ⅱ型63例,实验组34例,对...
- 钟智勇吴小立王继辉张晋碚
- 文献传递
- 原发性失眠症患者日间疲劳症状和过度觉醒的关系被引量:7
- 2015年
- 目的 探讨原发性失眠症患者日间疲劳症状和过度觉醒的关系.方法 使用问卷法,调查2013年11月至2014年10月期间,中山大学附属第三医院精神科门诊168例原发性失眠症患者和149名健康对照者.分别采用过度觉醒量表、睡前觉醒量表、疲劳量表-14和视觉模拟评分表来评价入组者过度觉醒特质、睡前觉醒程度、日间疲劳及总体睡眠质量.结果 研究组过度觉醒分[(41.9±9.7)分比(27.6±7.0)分]、睡前觉醒分[(42.0±7.3)分比(22.1±4.7)分],疲劳-14分[(9.2±3.1)分比(3.0±0.7)分]均高于健康对照组,差异有统计学意义(P<0.001);以疲劳分为因变量,对其可能影响因素进行回归分析,结果显示,总体睡眠质量影响最大,过度觉醒特质、睡前觉醒程度也与日间疲劳密切相关.结论 过度觉醒是影响原发性失眠患者日间疲劳症状的重要因素之一,需要给予更多的临床关注.
- 王继辉魏钦令梁文靖
- 关键词:睡眠障碍觉醒
- 焦虑障碍患者体力活动水平及体力活动咨询经历调查被引量:1
- 2014年
- 【目的】评估焦虑障碍患者的体力活动水平,调查并评价患者的体力活动咨询经历和质量。【方法】对象为122例门诊稳定期焦虑障碍患者及107例匹配的健康对照。采用国际体力活动问卷调查所有入组者体力活动情况,按照体力活动活跃程度分为不充足和充足。采用5A模型(评估,建议,达成共识,协助,随访安排)体力活动咨询框架调查并评价研究组既往的体力活动咨询经历及质量。【结果】研究组体力活动充足者占23.8%(29/122),对照组为40.2%(43/107),差异有统计学意义(P=0.008)。研究组体力活动咨询经历调查显示,仅有22.9%(28/122)的患者接受过体力活动咨询,且内容简单,主要为"评估和建议"。【结论】焦虑障碍患者体力活动水平明显偏低,所接受的体力活动咨询内容简单、质量低。
- 王继辉梁文靖徐琳芳吴小立
- 关键词:焦虑障碍
- 慢性乙型肝炎病毒感染患者睡眠情况调查被引量:1
- 2020年
- 【目的】调查慢性乙型肝炎病毒感染患者的主观睡眠现状。【方法】以2019年1月至6月中山大学附属第三医院门诊慢性乙型肝炎病毒感染患者353例,采用嗜睡量表、失眠程度量表、睡眠质量量表、焦虑自评表和抑郁自评表对患者进行评分,并按照睡眠情况分级标准进行分组,收集患者性别、年龄、疾病诊断、是否抗病毒治疗及文化程度资料,通过卡方检验及多因素logistic回归分析睡眠情况的影响因素。【结果】慢性乙型肝炎病毒感染患者总体嗜睡率为47.88%,总体失眠率为53.26%,6.8%的患者睡眠质量很差。嗜睡的危险因素为焦虑(P=0.000,OR=3.076,95%CI 1.706~5.545),失眠的危险因素为焦虑(P=0.000,OR=14.693,95%CI 5.046~42.782及抑郁(P=0.002,OR=2.279,95%CI 1.340~3.877),睡眠质量差的危险因素为焦虑(P=0.000,OR=9.990,95%CI 4.031~24.758)。【结论】慢性HBV感染患者出现主观睡眠障碍比例高,影响睡眠情况的主要因素为患者的心理状态,充分了解患者睡眠情况将有助于临床治疗。
- 郑小燕于明雪揭育胜曹静沙柳平崇雨田张宇锋王继辉
- 关键词:HBV睡眠障碍
- 齐拉西酮与奥氮平对初诊精神分裂症患者急性期的疗效和代谢影响比较被引量:23
- 2011年
- 目的:研究齐拉西酮和奥氮平对首次接受治疗的精神分裂症急性期疗效及代谢的影响。方法:将80例首次接受治疗的精神分裂症患者分为奥氮平组(44例)和齐拉西酮组(36例),分别给予奥氮平和齐拉西酮单药治疗4周。在治疗基线和4周末,分别检测体质量、血糖、血脂等相关代谢指标,并用阳性症状与阴性症状量表(PANSS)评定疗效。结果:①治疗后,奥氮平组PANSS总分及阳性因子分、阴性因子分、一般精神病理因子分[分别为(62±16)、(13±5)、(16±5)、(28±6)]较基线[分别为(104±14)、(25±5)、(24±6)、(44±6)]明显下降,齐拉西酮组PANSS总分及阳性因子分、阴性因子分、一般精神病理因子分[分别为(73±21)、(16±5)、(19±8)、(33±10)]较基线[分别为(105±17)、(23±3)、(26±8)、(45±13)]明显下降,比较差异具统计学意义(P<0.01);奥氮平组PANSS总分、阳性症状分的改善优于齐拉西酮组(P<0.05)。②治疗后,齐拉西酮组体质量和BMI略增加(P<0.05),奥氮平组体质量、BMI、腰围、腰臀比、胰岛素、胰岛素抵抗指数、总胆固醇、甘油三脂、LDL及载脂蛋白B100显著增高(P<0.01);奥氮平组体质量、腰围、腰臀比、总胆固醇、LDL、载脂蛋白B100均高于齐拉西酮组(P<0.05或0.01)。结论:齐拉西酮和奥氮平对首次接受治疗的精神分裂症急性期均具有确切疗效,两者对阴性症状和一般精神病理症状疗效相似,奥氮平对急性期患者阳性症状的改善优于齐拉西酮。与奥氮平相比,齐拉西酮对首次治疗的精神分裂症急性期的体质量影响轻微,对血糖血脂几乎没有影响。
- 吴小立钟智勇王继辉韩自力
- 关键词:齐拉西酮奥氮平精神分裂症疗效代谢