王磊 作品数:6 被引量:13 H指数:2 供职机构: 解放军第115医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
体外冲击波碎石治疗上尿路结石的疗效观察 被引量:2 2011年 目的总结体外冲击波碎石(ESWL)治疗上尿路结石的临床经验。方法对147例上尿路结石碎石病例在病例选择、碎石、排石及碎石后并发症的防治等方面进行回顾分析。结果 147例均碎石成功,3月内结石排尽率为89.1%,所有病例均并发短暂的腰痛和血尿,输尿管石街3例,发热2例。结论为了提高ESWL治疗上尿路结石的疗效,需重视病例的选择、优化碎石条件、积极预防和处理碎石后并发症。 赵泽文 赵至诚 仲小舟 朱家曙 严伟 蒙禧增 王磊 杨剑关键词:体外冲击波碎石 肾结石 输尿管结石 高原新兵集训致阑尾炎高发临床分析 被引量:2 2008年 目的:分析高原新兵集训期间高发阑尾炎的特点、发病原因、治疗及预后,并提出预防新兵集训期阑尾炎的可行性建议。方法:采集2004~2007年新兵训练期间收治的新兵急性阑尾炎病189例,进行回顾性分析。结果:本组189例新兵集训期阑尾炎,均经急诊手术或择期手术治愈,有并发症者经保守治疗或再次手术的治疗而痊愈。结论:集训新兵在高原缺氧环境下,由于高强度训练及训练时间安排不合理,导致胃肠道功能紊乱,加上饮食习惯改变、诊治不及时,使集训新兵急性阑尾炎呈现高发及病情急、病情重的特点。可通过高原科学适应性训练、逐步改变饮食习惯,及时诊治等措施,减少集训新兵急性阑尾炎的发病。 严伟 陈光 仲小舟 王磊 赵至诚关键词:新兵集训 阑尾炎 高原地区腹腔镜胆囊切除术对胃肠功能的影响 2009年 目的探讨高原地区腹腔镜胆囊切除术(LC)对胃肠道功能恢复的影响因素。方法回顾性分析LC 216例和OC 163例,观察患者的肛门排气时间和腹腔气体吸收时间,并分为急诊手术组、择期手术组进行统计分析。结果在择期手术中,LC组患者恢复肛门排气时间短于OC组(P<0.01),而在急诊手术中,两组患者恢复肛门排气的时间差别无统计学意义(P>0.05);在择期手术中,术后第3天,LC组和OC组患者的腹腔膈下游离气体吸收率分别为72%和38%(P<0.01),而急诊手术中,两组的吸收率分别为29%和24%(P>0.05)。结论腹部切口的大小、胆囊急性炎症和CO2气腹是影响高原地区LC术后胃肠功能恢复的主要因素。 仲小舟 赵泽文 赵至成 王福利 朱家曙 蒙禧增 王磊 杨剑 王秀敏 田朝刚 张李平关键词:腹腔镜胆囊切除术 胃肠功能 术后恢复 高原腹腔镜胆囊切除术对肝肾功能的影响 2009年 目的探讨高原腹腔镜胆囊切除术(LC)对肝肾功能的影响,为高原地区安全开展LC提供临床依据。方法选取2007年12月—2009年3月间在我院接受LC的胆囊良性疾病74例,分别在术前1 d和术后第1、3、5、7天抽血检查肝功能指标(包括AST、ALT、TB IL)和肾功能指标(包括BUN、SC r),观察术后肝肾功能变化。结果LC后第1、3天,AST、ALT、TB IL、BUN、SC r均较术前明显升高(P<0.05),术后第5、7天,各指标逐渐恢复到正常范围,与术前比较差异不显著(P>0.05)。结论高原LC可导致患者血清AST、ALT、TB IL、BUN、SC r短暂的、可逆性增高,短期内可恢复正常,对远期肝肾功能无影响。 赵泽文 赵至成 仲小舟 王福利 朱家曙 蒙禧增 王磊 杨剑关键词:腹腔镜胆囊切除术 肝功能 肾功能 高原地区腹腔镜手术中CO_2气腹对循环功能的影响 被引量:7 2009年 目的观察高海拔(>3 000 m,PO2<75%)地区腹腔镜手术CO2气腹对循环功能影响,为高海拔地区安全施行腹腔镜手术提供依据。方法高原择期行腹腔镜腹部手术患者80例,随机分为A组40例;B组40例。气腹A组用硝酸甘油、硫酸镁、美托洛尔控制血压和心率;B组不予控制,观察气腹期间血流动力学的变化。结果B组的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)、心肌氧耗指数(RPP)与麻醉前相比气腹5 m in时开始显著升高,并且持续到30,60 m in无统计学差异;A组气腹5、10 m in时DBP稍高,RPP气腹开始30 m in内显著升高;B组SBP、DBP、RPP在30m in内高于A组(P<0.05)。结论CO2气腹初期可引起循环功能的显著变化,气腹60 m in恢复到麻醉前水平,适当控制心率和血压可降低RPP,有利于保护心肌。 朱家曙 赵至成 仲小舟 赵泽文 王福利 王磊 蒙禧增 杨剑关键词:腹腔镜 CO2气腹 高原条件下腹腔镜胆囊切除术气腹对呼吸系统功能的影响 被引量:3 2009年 目的探讨高原条件下腹腔镜胆囊切除术(LC)和开腹胆囊切除术(OC)对患者围术期呼吸系统参数的影响,比较两种术式的安全性。方法选择LC患者30例,OC患者30例,术中对比各时点(气腹后10、20、30min、放气后5min)呼吸系统参数(PETCO2、Paw、MVE、VCO2、VO2)的变化情况,手术前和手术后第1、4天复查,测定项目包括用力肺活量(FVC)、1s用力呼气容积(FEV1)、最大通气量(MVV)、肺活量(VC)以及深吸气量(IC),并进行对比。结果两组之间比较,所有指标差异均有统计学意义(P<0.05)。结论相对于OC,高原条件下LC对机体的肺功能影响小,是一种安全可靠的手术方式。 蒙禧增 赵至成 仲小舟 赵泽文 朱家曙 王福利 张李平 王磊 杨剑 舒艳关键词:气腹 胆囊切除术 腹腔镜