王献明
- 作品数:24 被引量:98H指数:5
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- 相关领域:医药卫生更多>>
- 延迟亚低温治疗对脑出血患者脑水肿及神经功能恢复的影响
- 目的探讨分析延迟亚低温治疗对脑出血患者脑水肿及神经功能恢复的影响。方法选取我院在2016年4月至2017年8月期间诊治的脑出血患者64例作为研究对象,采取随机数字表法分为观察组和对照组,每组32例。对照组实行单纯药物综合...
- 赵军苍王献明
- 关键词:亚低温脑出血脑水肿神经功能
- 文献传递
- 转录因子E2F1在脑膜瘤中的表达和临床意义被引量:1
- 2015年
- 目的研究转录因子E2F1在脑膜瘤中的表达情况及其临床意义。方法选择57例经病理确诊为脑膜瘤患者及同期行脑外科手术治疗的38例非脑膜瘤患者,应用实时定量PCR方法和Western blot方法定量检测转录因子E2F1在脑膜瘤组织和正常脑膜中的表达情况,并采用免疫组织化学染色方法检测脑膜瘤组织中E2F1蛋白的表达定位。根据E2F1的表达情况分析其与脑膜瘤分型和预后的关系。结果实时定量PCR结果显示脑膜瘤组织中E2F1 mRNA表达水平显著高于正常脑膜组织,而且恶性脑膜瘤组织中E2F1 mRNA表达高于良性脑膜组织(P<0.01),Western blot结果也证实脑膜瘤组织中E2F1蛋白表达水平显著高于正常脑膜组织(P<0.01)。免疫组织化学染色结果显示脑膜瘤组织中E2F1蛋白主要定位在细胞核中。脑膜瘤组织中E2F1强阳性表达率为65%,正常脑膜组织中E2F1强阳性表达率为10%,二者比较差异具有统计学意义(P<0.01)。不典型和恶性脑膜瘤组织中E2F1强阳性表达率显著高于良性脑膜瘤。3年内脑膜瘤复发组E2F1表达阳性率显著高于无复发组(P<0.01)。结论 E2F1在脑膜瘤组织中表达增强,并且与脑膜瘤的恶性程度和复发率呈正相关。
- 王献明赵军苍苏钰清田云霄姜树勤
- 关键词:脑膜瘤复发细胞周期
- 醒脑静注射液对颅脑外伤大鼠脑细胞凋亡及相关凋亡蛋白影响的研究被引量:2
- 2018年
- 目的探讨醒脑静注射液对颅脑外伤大鼠脑细胞凋亡及相关凋亡蛋白Fas、Fas-L、Caspase-3表达的影响。方法将108只SD健康成年大鼠(雌雄不拘)随机分为假手术组、损伤组、醒脑静组,每组36只。损伤组和醒脑静组采用Feeney's法造模,假手术组仅做颅骨开窗和清创缝合头皮。醒脑静组在脑打击后5 min内腹腔注射醒脑静注射液20 mL/kg,每天1次。3组大鼠分别在实验第1,3,5,7,14,21天取脑组织标本,免疫组化法检测Fas、Fas-L和Caspase-3表达情况,原位末端标记法(TUNEL)检测细胞凋亡情况。结果损伤组各时间点Fas、Fas-L、Caspase-3蛋白表达量和细胞凋亡率均明显高于假手术组(P均<0.05);醒脑静组各时间点Fas-L、Caspase-3蛋白表达量和第3—21天Fas蛋白表达量和细胞凋亡率均明显低于损伤组(P均<0.05)。结论 Fas、Fas-L和Caspase-3蛋白参与了颅脑外伤大鼠脑细胞损伤过程;醒脑静注射液干预可明显减少脑细胞凋亡,降低Fas、Fas-L和Caspase-3蛋白的表达,可能与醒脑静注射液影响信号转导的死亡受体通路有密切关系。
- 赵军苍王献明张莹莹郭宏盛
- 关键词:颅脑外伤醒脑静注射液细胞凋亡FASFAS-LCASPASE-3
- 脑膜瘤VEGF表达与瘤周脑水肿的相关性探讨
- 2013年
- 目的探讨脑膜瘤血管内皮生长因子(VEGF)表达与瘤周脑水肿的相关性。方法选择48例脑膜瘤标本,采用免疫组织化学法对其血管内皮生长因子(VEGF)表达进行检测,依照病理学、MR或CT表现判定肿瘤的良性/恶性程度、瘤周脑水肿分级并计分、肿瘤血管成分改变并计分。结果 48例脑膜瘤标本中,VEGF表达呈阳性者43例,阳性率为90%(43/48);组织学分级的Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级的VEGF阳性表达率分别为81%(26/32)、91%(10/11)、100%(5/5);VEGF表达水平和血管成分计分以及瘤周脑水肿计分均呈现出高度正相关性(P<0.005)。结论脑膜瘤VEGF表达水平能够明显反映脑膜肿瘤的良性/恶性程度,具有重要的指标意义;同时,脑膜瘤VEGF表达与瘤周脑水肿密切相关,脑膜瘤VEGF是导致瘤周脑水肿的重要因素之一。
- 王献明
- 关键词:脑膜瘤血管内皮生长因子瘤周脑水肿血管生成
- 改良经颅眶上外侧壁入路治疗眶尖区肿瘤的临床分析被引量:1
- 2014年
- 目的探讨改良经颅眶上外侧壁入路治疗眶尖区肿瘤的手术方法、适应证及效果。方法对2011年1月至2012年12月间经颅眶手术治疗的50例眶尖区肿瘤患者的临床资料进行分析。结果眶-翼点入路手术患者20例,眶-额与眶-颧以及颧-翼联合入路手术患者30例。肿瘤全切除35例(70.0%),肿瘤次全切除8例(16.0%),大部分或者部分切除6例(12.0%),活检1例(2.0%)。眶尖区肿瘤病理类型主要为脑膜瘤、神经源性肿瘤、血管/淋巴管源性肿瘤和泪腺源性肿瘤,分别占42.0%、32.0%、20.0%和6.0%。50例患者出院时,视力功能较治疗前有明显改善或无加重者20例,单纯眼睑下垂5例,眼球轻微活动受限7例(4例伴有眼睑下垂,3例复视),严重动眼神经损伤5例(1例神经鞘瘤,2例转移瘤,2例脑膜瘤),视力下降或者失明3例(2例视神经本身伴有肿瘤,1例颅眶沟通性神经鞘膜瘤)。术后6个月至1年随访观察显示,单纯眼睑下垂患者完全恢复,眼球轻微活动受限的临床症状完全消失,严重动眼神经损伤患者症状明显减轻,视力下降患者视力恢复正常。本组患者无复发和死亡。结论临床上采取改良经颅眶上外侧壁入路治疗眶尖区肿瘤是可行的,操作中应选取合适的角度,并加强神经功能的保护,降低并发症的发生,提高临床治疗总体效果。
- 赵军苍刘晓红王献明杨华堂苏钰清
- 关键词:手术方法
- 尼莫地平对脑损伤后脑功能恢复的价值被引量:10
- 2004年
- 为探讨尼莫地平治疗颅脑损伤的最佳时机及对脑功能恢复的价值,将59例颅脑损伤患者分为常规组29例;加尼莫地平组30例,以格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分为标准。结果证明尼莫地平对颅脑损伤后脑功能恢复有很高的应用价值,能明显降低病死率、致残率。
- 杨华堂刘秀杰赵军苍于国渊苏钰清李忆蒙高立伟王献明
- 关键词:尼莫地平脑损伤脑功能血肿
- 延迟亚低温治疗对大鼠脑出血后出血灶周围水肿形成的影响被引量:2
- 2014年
- 目的评估延迟脑低温(BH)(35℃)对脑出血(ICH)48 h后脑水肿形成的影响。方法将Sprague-Dawley大鼠分为亚低温组(HT组)及常温组(NT组),将100μL大鼠自体血注入基底节诱导ICH。HT组ICH发生后3,6,12,24 h分别进行亚低温处理,分别作为HT3、HT6、HT12、HT24组。检测比较各组ICH后48 h脑组织含水量。比较NT组(37℃,n=7)及HT6组血脑屏障通透性、DNA氧化损伤及行为学缺损评分的差异。结果单侧基底节区脑组织水含量各亚低温组均明显少于NT组(P均<0.01)。与NT组相比,HT6组单侧基底节血脑屏障破坏明显减少(P<0.05)。在接受BH处理的大鼠中,提取出血侧半球DNA的8-OHdG水平明显低于NT组(P<0.05)。此外,ICH后48 h,HT6组大鼠前肢放置试验评分明显优于NT组(P<0.05)。结论延迟BH治疗能够显著减轻ICH后的脑水肿。BH主要通过减轻血脑屏障功能损害、减轻炎性反应、减轻DNA的氧化应激损伤实现其神经保护功能。
- 赵军苍刘晓红苏钰清杨华堂王献明
- 关键词:脑出血氧化应激损伤
- cyclinA和p27kip1在脑胶质瘤中的表达变化及意义被引量:1
- 2012年
- 目的探讨cyclinA和p27kip1在脑胶质瘤中的表达及意义。方法采用S-P免疫组织化学法检测10例正常脑组织、80例人脑胶质瘤组织中cyclinA和p27kip1的表达。结果 10例正常脑组织中未出现cyclinA阳性染色,cyclinA、p27kip1在Ⅲ、Ⅳ级胶质瘤组织中的表达明显高于其在Ⅰ、Ⅱ级胶质瘤组织中的表达(P均<0.05)。cyclinA和p27kip1在人脑胶质瘤中的表达呈负相关(r=-0.298,P<0.05)。结论 cyclinA和p27kip1在脑胶质瘤的发生中可能起重要作用,二者与胶质瘤的恶性程度相关。
- 苏钰清王献明赵军苍田云霄
- 关键词:神经胶质瘤CYCLINAP27KIP1
- 颅内肿瘤眼科首诊19例误诊分析被引量:3
- 2012年
- 目的探讨颅内肿瘤患者眼病症状形成的病因及诊疗时的注意事项。方法回顾性分析5 a来由眼科接诊19例颅内肿瘤患者的资料。结果 12例被诊断为眼科疾病,诊断为原发性视神经萎缩8例,球后视神经炎2例,视盘炎1例,动眼神经麻痹1例。结论以眼部病变为首发症状的颅内肿瘤患者,尤其是鞍区肿瘤,常以视力减退为首发症状,早期易误诊,对不明原因视力下降、视野缺损或视神经病变的患者,应常规进行视野、眼底检查,结合鞍区CT或MR,以便做出早期诊断。
- 王献明赵军波
- 关键词:颅内肿瘤误诊
- 全身及局部亚低温治疗对脑出血所致脑水肿的影响被引量:7
- 2014年
- 目的探讨亚低温治疗对大面积幕上自发性脑出血(ICH)患者(出血量>25mL)出血灶周围水肿的影响,同时观察全身亚低温及头部局部亚低温在限制脑水肿、改善神经功能缺损等方面的作用。方法共41例ICH患者接受了亚低温治疗,全身亚低温组22例,头部局部亚低温组19例。在入院后第1,2,3,6,11,14天对所有患者进行CT检查,计算血肿及脑水肿体积。入院时进行GCS评分,发病后90 d进行mRS评分以评估预后。比较全身亚低温组及头部局部亚低温组上述参数的差异。结果全身亚低温组低温诱导时间明显短于头部局部亚低温组。全身亚低温组脑水肿体积无明显变化,头部局部亚低温组脑水肿体积有明显增大,2组间比较有显著性差异。结论亚低温治疗是治疗ICH安全有效的方法,其中全身亚低温治疗在限制ICH后出血灶周围水肿的形成方面效果比头部局部亚低温好。
- 赵军苍刘晓红苏钰清杨华堂王献明
- 关键词:亚低温自发性脑出血脑水肿