王爱田
- 作品数：42 被引量：150H指数：8
- 供职机构：开滦总医院更多>>
- 发文基金：唐山市科学技术研究与发展指导计划项目首都医学发展科研基金河北省医学科学研究重点课题更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 多药耐药菌分布及耐药性分析被引量：10
- 2014年
- 目的了解医院临床分离的多药耐药菌(MDROs)的分布及耐药性,为临床合理使用抗菌药物提供参考。方法回顾性分析2011年1月-2013年12月住院患者分离的多药耐药菌的分布及耐药性,采用SPSS13.0进行统计分析。结果分离出的1 666株多药耐药菌来自呼吸道标本比例最高占47.1%;排在前3位的多药耐药菌是产ESBLs大肠埃希菌、产ESBLs肺炎克雷伯菌和多药耐药鲍氏不动杆菌,分别占49.0%、26.1%和12.1%;产ESBLs大肠埃希菌和产ESBLs肺炎克雷伯菌对阿米卡星、亚胺培南、美罗培南耐药率在30.0%以下;多药耐药鲍氏不动杆菌对头孢哌酮/舒巴坦耐药率为28.7%,对其余抗菌药物的耐药率均>75.0%。结论多药耐药菌对常用的多种抗菌药物耐药程度高,加强住院患者多药耐药菌的监测,指导临床合理使用抗菌药物。
- 王爱田刘向欣高景利李晓岚张建军邵东风闫秀纵马宇杰梁静涛耿贺梅
- 关键词：多药耐药菌耐药性抗菌药物
- ICU感染多药耐药鲍氏不动杆菌暴发与控制被引量：2
- 2015年
- 目的调查重症监护病房(ICU)多药耐药鲍氏不动杆菌(MDRAB)暴发的原因,提出感染控制措施,以减少该类医院感染的发生。方法对2013年2月4-14日ICU 8例下呼吸道多药耐药鲍氏不动杆菌感染患者进行流行病学调查和病区环境卫生学监测分析;并对患者采取严格隔离、加强手卫生和环境消毒等一系列措施控制感染暴发。结果 2013年2月4-14日ICU 23例住院患者中8例检出多药耐药鲍氏不动杆菌,罹患率为34.8%,共19株鲍氏不动杆菌,其对抗菌药物的耐药谱一致;患者高龄、伴严重基础疾病、大量使用抗菌药物、侵入性操作等是鲍氏不动杆菌感染的易感因素;医务人员手及病区物体表面均检出鲍氏不动杆菌。结论手卫生和环境消毒落实不到位是该次多药耐药鲍氏不动杆菌感染暴发的重要原因;采取多部门协作,促进手卫生和环境清洁消毒落实到位,能预防和控制多药耐药菌的暴发流行。
- 刘向欣耿贺梅王爱田高景利李晓岚
- 关键词：重症监护病房多药耐药鲍氏不动杆菌
- 阿托伐他汀在感染性休克治疗中的应用效果和安全性分析被引量：1
- 2014年
- 目的：探讨阿托伐他汀在感染性休克治疗中的应用效果及安全性。方法将67例感染性休克患者按随机数字表法分为治疗组34例和对照组33例，对照组采用常规药物治疗，观察组在对照组基础上加用阿托伐他汀。比较两组治疗前后患者炎性反应指标、细胞因子水平变化，多器官功能障碍综合征（ MODS）病例数，28 d死亡病例数，不良反应发生情况。结果治疗组心率、呼吸频率、白细胞计数明显优于对照组，细胞因子改善水平显著优于对照组，差异均有统计学意义（t＝4．181、3．622、4．879，均P＜0．05）；治疗组MODS发生率明显低于对照组（χ2＝7．153，P＜0．05）；治疗组平均住院天数为（9．3±3．1） d，明显少于对照组的（12．4±3．3）d（t＝3．964，P＜0．05）。两组不良反应发生率差异有统计学意义（χ2＝4．566，P＜0．05）；两组患者28 d病死率差异无统计学意义（χ2＝3．345，P＞0．05）。结论阿托伐他汀可以减轻感染性休克患者炎性反应程度，降低MODS发生率，对患者预后可能存在潜在益处，但仍需进一步临床研究加以证实。
- 张静张素艳耿晓妍王爱田高景利李晓岚
- 关键词：休克阿托伐他汀
- 比较多巴胺与去甲肾上腺素对感染性休克血流动力学和氧代谢的影响被引量：10
- 2008年
- 目的比较多巴胺与去甲肾上腺素对感染性休克患者血流动力学和氧代谢的影响。方法44例早期感染性休克患者经过充足的液体复苏使肺动脉楔压(PAWP)维持在1.6～2kPa之间,随机分为多巴胺组(Dopa组)和去甲肾上腺素组(NE组)。分别加用多巴胺或去甲肾上腺素,使平均动脉压(MAP)维持>10.7kPa。分别测定并计算应用多巴胺或去甲肾上腺素前(T0)、用药后1h(T1)、4h(T2)、8h(T3)、16h(T4)、24h(T5)和48h(T6)各个时间点的血流动力学指标[包括心率(HR)、外周血管阻力指数(SVRI)、心脏指数(CI)、肺动脉楔压(PAWP)及平均肺动脉压(MPAP)]和氧和指标[包括氧供指数(DO2I)、氧耗指数(VO2I)及氧摄取率(O2ext)]。结果(1)用药后2组同一时间点的HR、CI相比,NE组显著低于Dopa组(P<0.05);NE组的SVRI明显高于Dopa组(P<0.05)。(2)Dopa组的DO2I比NE组明显增加(P<0.05),NE组的VO2I、O2ext和Dopa组同一时间点相比明显增高(P<0.05)。结论对于早期感染性休克患者,去甲肾上腺素比多巴胺能更好的维持血流动力学稳定,它可以增加脏器灌注,提高O2ext,改善氧代谢。
- 高景利李晓岚王爱田
- 关键词：休克感染性多巴胺去甲肾上腺素血流动力学氧代谢
- 脓毒性休克患者血清presepsin与降钙素原的相关性及对预后的影响
- 目的 探讨脓毒性休克患者血清presepsin 与降钙素原(PCT)的相关性及对预后的影响研究.方法 选取我院2013 年1 月至2015 年11 月收治的83 例脓毒性休克患者,入住重症医学科后检测血清presepsi...
- 张建军王爱田髙景利李晓岚邵东风梁静涛马宇杰闫秀纵
- 采用早期液体复苏综合疗法治疗感染性休克的临床价值被引量：2
- 2014年
- 目的:观察和分析感染性休克患者采用早期液体复苏综合疗法治疗的临床效果。方法按照随机数字表法将此次收治的68例感染性休克患者分组为治疗组和对照组。对照组:采用常规方法治疗;治疗组:在对照组常规方法治疗基础上加用早期液体复苏综合疗法。观察和比较两组患者治疗前后 APACHEII评分以及死亡情况。结果治疗后,治疗组死亡率为2.94%(1/34)与对照组11.76%(4/34)比较(P<0.05);此外,治疗前,两组患者的 APACHEII评分比较(P>0.05);治疗后,两组均出现明显下降,与治疗前比较(P<0.05);但治疗组优于对照组(P<0.01)。结论临床上采用早期液体复苏综合疗法对感染性休克患者治疗,其有效地改善患者的预后,降低患者死亡率,提高患者生活质量。
- 邵东风张立坤张建军李晓岚高景利王爱田
- 关键词：早期液体复苏综合疗法感染性休克
- 慢性乙型肝炎合并高脂血症患者应用阿托伐他汀后血清CRP、TNF-α、IL-6及IL-10的变化被引量：9
- 2014年
- 目的探讨阿托伐他汀对慢性乙型肝炎合并高脂血症患者血清CRP、TNF-α、IL-6及IL-10的影响。方法回顾性分析慢性乙型肝炎合并高脂血症患者127例,按照在治疗过程中是否加入阿托伐他汀分为两组,未加入阿托伐他汀的组别为对照组,观察组为加用阿托伐他汀20 mg/次口服,检测两组患者治疗前后C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TBIL)的水平。结果治疗前两组的ALT、AST、TBIL相比,差异均无明显统计学意义(P>0.05);治疗后,对照组的ALT、AST、TBIL均出现下降趋势,而观察组的ALT、AST、TBIL均出现上升趋势,与治疗前相比,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组的ALT、AST、TBIL相比,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后CRP、TNF-α、IL-6均较治疗前明显下降,IL-10升高(P<0.05);治疗后观察组TNF-α、IL-6均较对照组下降更为显著,IL-10升高更为显著(P<0.05)。结论阿托伐他汀有助于降低慢性乙型肝炎合并高脂血症患者血清CRP、TNF-α、IL-6水平,提高IL-10水平,但能升高ALT、AST、TBIL水平,临床上对于慢性乙型肝炎合并高脂血症应用阿托伐他汀降脂治疗的同时,对肝脏损伤尚需进一步观察。
- 张素艳张静耿晓妍王爱田高景利李晓岚
- 关键词：慢性乙型肝炎白细胞介素-6白细胞介素-10
- 目标导向治疗中每搏变异度对液体复苏患者的影响被引量：3
- 2016年
- 目的评价目标导向治疗（Goal—directed therapy，GDT）中每搏变异度（Stroke volume variation，svv）对液体复苏患者的影响。方法选择围手术期高风险的外科手术患者68例，随机分为两组，以SVV为指导的Vigileo治疗组（T组，n=32例）及对照组（c组，n=36例），术中液体复苏目标为维持SVV〈10％，统计术中补液量、发生低血压事件、术后乳酸水平及30d病死率、ICU住院天数及发生术后并发症情况。结果T组患者术中补胶体液量高于C组（1425±326mL vs 1136±408mL，P=0．002）；术中发生低血压事件两组比较无统计学差异；术后乳酸水平T组低于C组（1．78±0．83mmol／LVS2．25±1．12mmol／L，P=0．021）。T组中ICU住院天数（P=0．002）、患者发生术后并发症情况（P=0．012）均少于C组，两组比较有统计学差异。患者30d病死率两组比较无统计学差异（P〉0．05）。结论每搏变异度指导的目标导向治疗，能够使高风险外科手术患者术中血流动力学更加平稳，有效地指导液体复苏，降低术后患者的乳酸水平，能够改善组织灌注，减少术后并发症及感染的发生。
- 高景利王爱田李晓岚刘慧燕张建军邵东风闫秀纵梁静涛马宇杰杨丽媛曹立瀛
- 关键词：高风险患者外科手术
- 他汀类药物对糖尿病合并严重感染患者预后的影响
- 2014年
- 【目的】探究他汀类药物对糖尿病（DM ）合并严重感染患者预后的影响。【方法】选取2011年7月至2013年7月入住开滦总医院赵各庄医院内分泌科和开滦总医院重症医学科（ICU ）的DM 合并严重感染的患者共210例，采用随机分组，分为辛伐他汀治疗组（T组）和对照组（C组），各105例。两组患者均给予针对原发病的治疗以及充分的抗感染、营养、对症支持治疗，在此基础上，T组患者在入选当晚即给予辛伐他汀40 mg ，口服或鼻饲，连续14 d。测定和对比两组患者用药前（T1）、用药后4 d（T2）、7 d（T3）的急性生理与慢性健康评分、C反应蛋白（CRP）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白介素-6（IL-6）、白介素-10（IL-10）浓度、多器官功能不全综合征（MODS）发生率和28 d病死率。【结果】T组患者T2和T3时的IL-6、TNF-α、CRP水平都比前时间点及C组同时间点低（ P ＜0．05），IL-10水平比前一时间及C组同时间点高（ P ＜0．05）；C组患者 T3时的IL-6、TNF-α、CRP水平都比T1时低（ P ＜0．05），IL-10水平比 T1时高（ P ＜0．05），T 组 T3后患者MODS发生率（8．57％）明显小于C组患者（35．23％，P＜0．01）；28 d病死率（3．81％）小于C组患者（17．14％，P＜0．05）。【结论】他汀类药物对DM合并严重感染患者，能够减轻炎性反应，能降低MODS发生率及28 d病死率，进一步改善患者预后，具有一定的临床应用价值。
- 张素艳张静耿晓妍王爱田高景利李晓岚
- 关键词：糖尿病并发症并发症预后
- 早期肠内营养支持治疗重症脑卒中患者35例被引量：9
- 2014年
- 目的观察早期肠内与肠外营养支持在重症脑卒中患者中的应用效果。方法随机选取医院伴有吞咽困难的重症脑卒中患者70例,均分为两组,观察组接受肠内营养支持,对照组接受肠外营养支持。观察并统计两组患者的平均住院时间、住院费用、并发症发生情况,以及治疗后血清蛋白(Alb)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)和血糖(GLU)水平的变化。结果治疗后,观察组患者的平均住院时间为(4.1±1.4)d,平均住院费用为(1.2±0.3)万元,Alb为(39.1±3.1)g/L,ALT(52.6±6.1)g/L,GLU为(10.5±5.5)g/L,并发症发生率为51.43%;对照组患者的平均住院时间为(6.2±1.6)d,平均住院费用为(1.7±0.4)万元,Alb为(34.8±3.2)g/L,ALT为(65.1±5.9)g/L,GLU为(15.7±4.2)g/L,并发症的发生率为88.57%。两组各项指标对比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论早期肠内营养支持在治疗重症脑卒中患者时可发挥更好的作用,有效缩短住院时间,节约医疗费用,同时可降低并发症发生率,使患者的营养指标保持在更好的水平。
- 张建军邵东风王爱田高景利李晓岚
- 关键词：肠内肠外营养支持重症脑卒中
