王炜
- 作品数：62 被引量：272H指数：8
- 供职机构：南京大学医学院附属鼓楼医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金中央高校基本科研业务费专项资金江苏省卫生厅重大科研项目更多>>
- 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术更多>>
- 血管腔内支架治疗的相关技术研究与临床应用
- 刘长建乔彤黄佃刘晨王炜冉峰张明周敏
- 该课题为针对临床常见和高发血管疾病相关腔内支架治疗的综合研究，研究内容涉及基础研究、应用研究和临床治疗多方面技术。该研究研制了一种用国产材料制成的血管腔内支架人造血管，具有良好的组织相容性、柔韧性和顺应性，这种人造血管不...
- 关键词：
- 关键词：基因血管支架
- 颈动脉体瘤的外科治疗及并发症被引量：3
- 2011年
- 目的探讨颈动脉体瘤的诊断、手术治疗及其相关并发症。方法回顾性分析1999-2009年收治的25例颈动脉体瘤临床资料，均经临床影像学检查诊断，均行手术切除肿瘤．25例中18例行颈动脉外膜下剥离切除肿瘤；4例同时切除部分颈外动脉未重建；余3例矧时切除部分颈内、颈外动脉，其中2例行颈内动脉重建，包括颈外一颈内动脉吻合1例，自体大隐静脉移植1例，另1例行颈内动脉结扎。结果本组无手术死亡。术前的Homer综合征、声嘶等症状均明显改善或消失。本组神经损伤发生率为12％（4例），术后并发症包括声嘶、呛咳、舌瘫各1例；迷走神经切除者因呼吸困难行气管切开抢救1例。无偏瘫、失语发牛。本组25中，21例获得随访，随访时间4～90个月，平均（44±6）个月。随访中声嘶、呛咳痊愈，1例舌瘫改善不明显；肿瘤复发2例，其中死亡1例。结论颈动脉体瘤的手术治疗要求充分细致的术前准备，切除彻底和预防严重并发症才能保证满意的治疗效果。
- 乔彤刘长建刘晨黄佃王炜冉峰张明周敏
- 关键词：颈动脉体瘤血管外科手术手术后并发症
- 小切口减张术治疗下肢骨筋膜室综合征临床研究被引量：2
- 2007年
- 目的观察小切口减张术治疗下肢骨筋膜室综合征的疗效。方法回顾性分析南京大学医学院附属鼓楼医院1992年2月至2005年7月收治的37例下肢动脉栓塞术后再灌注损伤致小腿骨筋膜室综合征病人资料。均采用小切口减张术（即在小腿内、外侧各取纵行切口，长2～3cm，游离皮下组织直至深筋膜，打开深筋膜，将剪刀伸进切口内，分别向近、远端潜行剪开深筋膜，上至膝关节下，下至内踝）治疗。同时结合高渗脱水、利尿、伤口延期缝合等，观察其疗效。结果37例病人中33例痊愈，2例发生足趾坏疽行截趾术，2例出现小腿感觉障碍，给予营养神经药物治疗3个月后恢复，无一例发生缺血性肌痉挛及高位截肢。其中22例微小减张切口行Ⅱ期缝合，15例自行愈合，无一例植皮。结论小切口减张术用于骨筋膜室综合征具有损伤轻微、创面小、细胞外液和蛋白损失少、感染概率相对较低，部分小切口能够自行愈合、无须Ⅱ期缝合或植皮等优点，方法实用，值得推广。
- 冉峰刘长建黄佃乔彤刘晨王炜张明
- 关键词：骨筋膜室综合征动脉栓塞再灌注损伤
- ePTFE人工血管建立内瘘通路后吻合口狭窄的处理
- 本文对ePTFE人工血管建立内瘘通路后吻合口狭窄的处理进行了研究。文章认为，导致狭窄的原因可能是吻合口血栓形成和/或内膜增生等，根据不同的狭窄因素选择适当的治疗方法可取得理想的治疗效果。
- 张明刘长建刘晨乔彤黄佃王炜
- 关键词：人工血管吻合口狭窄
- 文献传递
- 超声引导下和无引导置管溶栓治疗下肢深静脉血栓的对比研究被引量：4
- 2017年
- 目的对比超声引导下和无引导置管溶栓治疗急性下肢深静脉血栓形成(DVT)的效果。方法 2015年8月至2016年4月南京大学医学院附属鼓楼医院血管外科收治的60例急性下肢DVT患者,随机分为超声引导下穿刺置管溶栓(A组)和无引导置管溶栓(B组)两组,每组30例,比较两组患者穿刺成功率、手术时间、穿刺部位血肿发生率、假性动脉瘤发生率、动静脉瘘发生率,患肢溶栓前后周径差、静脉通畅改善率,并统计患者远期深静脉通畅率、血栓形成后综合征(PTS)发生率。结果 A组均为1次穿刺成功,平均手术时间(15.4±3.2)分钟,穿刺部位血肿发生率为3.33%,穿刺部位无假性动脉瘤、动静脉瘘发生;患肢溶栓前后周径差平均(49.47±2.484)mm,静脉通畅改善率(77.00±2.603)%;术后12个月深静脉通畅率80.00%,PTS发生率10.00%。B组平均穿刺成功次数5.9次,平均手术时间(30.8±6.6)分钟,穿刺部位血肿发生率为26.67%,穿刺部位假性动脉瘤和动静脉瘘发生率均为6.67%;患肢溶栓前后周径差平均(28.40±2.856)mm,静脉通畅改善率(57.23±1.8283)%;术后12个月深静脉通畅率46.67%,PTS发生率36.67%。两组在穿刺成功率、手术时间、穿刺部位血肿发生率、患肢溶栓前后周径差、静脉通畅改善率,深静脉通畅率、PTS发生率差异有统计学意义(P<0.05)。结论超声引导下置管溶栓治疗急性下肢DVT的疗效优于无引导置管溶栓,值得临床推广。
- 朱澄妍张炜炜邱君斓蒋智明沈祎王炜冉峰
- 关键词：深静脉血栓形成超声引导溶栓疗效
- 腹主动脉钙化-8评分系统对药物涂层球囊扩张成形术后下肢动脉再狭窄或闭塞的预测作用
- 2024年
- 目的探讨腹主动脉钙化-8(AAC-8)评分系统对药物涂层球囊(DCB)扩张成形术后下肢动脉再狭窄或闭塞的预测作用。方法回顾性收集2018年9月至2022年6月南京大学医学院附属鼓楼医院因下肢动脉硬化闭塞症行DCB扩张成形术的62例患者的临床资料,其中男37例,女25例,年龄(73.9±11.3)岁。根据DCB扩张成形术后下肢动脉情况将患者分为两组:复发组(n=26)和通畅组(n=36)。采用logistic回归分析DCB扩张成形术后下肢动脉再狭窄或闭塞的相关因素。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析AAC-8评分对DCB扩张成形术后下肢动脉再狭窄或闭塞的预测价值。结果通畅组术后随访时间[M(Q_(1),Q_(3))]为16.30(10.97,24.10)个月,复发组术后随访时间为9.03(6.98,15.31)个月。多因素logistic回归分析结果显示,AAC-8评分升高(OR=1.388,95%CI:1.067~1.806,P=0.015)是DCB扩张成形术后下肢动脉再狭窄或闭塞的相关因素。ROC曲线分析结果显示,AAC-8评分预测DCB扩张成形术后下肢动脉再狭窄或闭塞的曲线下面积(AUC)为0.687(95%CI:0.550~0.824,P=0.013),cut-off值为5.5分,灵敏度为65.4%,特异度为69.5%。结论AAC-8评分升高是DCB扩张成形术后下肢动脉再狭窄或闭塞的相关因素。cut-off值为5.5分时,其预测DCB扩张成形术后下肢动脉再狭窄或闭塞的灵敏度为65.4%,特异度为69.5%。
- 蔡晶张振希乔彤李晓强王炜
- 颈动脉内膜剥脱术的手术技术和经验被引量：6
- 2010年
- 目的总结颈动脉内膜剥脱术(CEA)的手术技术和经验,并观察其治疗颈动脉硬化狭窄的疗效。方法回顾性分析82例颈动脉硬化狭窄并行CEA患者的临床资料。术前均行彩色超声波显像仪、数字减影血管造影(DSA)或CT和MRA扫描检查,颈动脉狭窄程度65%～95%,术中置放动脉转流管16例。经典颈动脉内膜剥脱术(sCEA)48例和外翻颈动脉内膜剥脱术(eCEA)34例。结果无手术死亡。术后随访3～20个月,术前临床症状均有不同程度改善;一过性脑缺血症状消失,9例仍有轻度慢性脑缺血症状,1例手术后3天出现脑栓塞,经治疗后症状缓解。术后行脑部多普勒超声检查,73例脑部供血有明显改善。结论 CEA是治疗颈动脉硬化狭窄的一种安全、有效和合理的手术方式。
- 刘长建黄佃刘晨王炜冉峰卫志庆
- 关键词：脑缺血颈动脉狭窄颈动脉内膜切除术
- 主动脉夹层80例临床分析被引量：6
- 2008年
- 目的探讨主动脉夹层的临床表现及诊治方法。方法搜集1999年8月至2006年4月南京大学医学院附属鼓楼医院血管外科诊治的80例主动脉夹层临床资料,分析其临床特点、影像学诊断、治疗方式及效果。结果23例行开放性手术治疗,其中死亡3例(13.0%),均死于术后并发症;52例行覆膜支架人工血管腔内隔绝术,死亡1例(1.9%),因术后夹层破裂;术前死亡3例(3.8%);放弃治疗2例。结论对主动脉夹层病人进行早期诊断并积极恰当的治疗是改善预后的关键。
- 周敏刘长建乔彤刘晨黄佃王炜冉峰张明
- 关键词：主动脉夹层腔内治疗
- 开放手术治疗腹主动脉瘤腔内修复术后Ⅰa型内漏的体会被引量：3
- 2022年
- 目的探讨开放手术治疗腹主动脉瘤(abdominal aortic aneurysm,AAA)腔内修复术(endovascular aortic repair,EVAR)后Ⅰa型内漏的疗效。方法回顾性分析2019年1月至2022年10月南京鼓楼医院采用开放手术治疗的9例EVAR术后出现Ⅰa型内漏的AAA患者资料。结果3例患者行AAA切除+支架取出+人工血管移植术,2例行AAA近端颈缩窄术,4例行瘤颈缩窄+AAA瘤壁部分切除。术后随访显示患者的内漏均消失,动脉瘤瘤腔未进一步增大。结论开放手术是EVAR术后Ⅰa型内漏再治疗的有效手段。
- 李文东项广源刘昭乔彤周敏王炜冉峰李晓强
- 关键词：开放手术腔内修复术内漏
- 经胫后静脉插管溶栓治疗急性混合型下肢深静脉血栓的疗效被引量：8
- 2015年
- 目的评价经胫后静脉置管溶栓治疗急性混合型下肢深静脉血栓(DVT)患者的临床疗效。方法 28例急性混合型DVT患者经胫后静脉插管溶栓,预防性植入下腔静脉滤器后,经胫后静脉置入Unifuse溶栓导管,持续泵入尿激酶40万U/d,平均置管时间5.8d。测量治疗前后患、健侧的大、小腿周径差,计算静脉通畅评分。结果治疗后患、健侧的大、小腿周径差为(2.08±1.41)cm、(1.23±1.06)cm,优于治疗前的(8.41±2.26)cm、(6.13±1.83)cm(P<0.01)。治疗后静脉通畅评分为(1.78±1.49)分,优于治疗前的(7.86±1.81)分(P<0.01)。治疗后静脉通畅率为(77.08±17.32)%,瓣膜显影良好。结论经胫后静脉插管溶栓治疗急性混合型DVT是一种操作简便、安全有效的治疗方法。
- 冉峰刘长建刘昭王炜张明刘晨乔彤黄佃周敏刘澄
- 关键词：下肢深静脉血栓溶栓
