王涤宇
- 作品数：21 被引量：56H指数：5
- 供职机构：中山大学肿瘤防治中心华南肿瘤学国家重点实验室更多>>
- 发文基金：华南肿瘤学国家重点实验室开放基金广东省科技计划工业攻关项目广州市科技计划项目更多>>
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- 替莫唑胺治疗国人恶性脑胶质瘤（31例临床疗效分析）
- ＜正＞化学疗法是恶性脑胶质瘤重要的辅助治疗方法,对延长病人生存时间有一定作用。然而,恶性脑胶质瘤细胞对化疗药物敏感性差;由于神经系统的特殊性,许多药物（大分子,水溶性）不易通过血脑屏障也给胶质瘤的化疗增加了困难。替莫唑胺...
- 张俊平魏大年赛克牟永告张湘衡王涤宇陈忠平
- 文献传递
- 术前磁源成像定位功能区脑肿瘤36例的临床应用分析被引量：1
- 2010年
- 目的探讨磁源成像在功能区脑肿瘤治疗中的临床应用价值。方法回顾性分析36例功能区脑肿瘤患者资料,术前常规行磁共振和脑磁图检查,通过融合形成磁源成像定位,作出术前计划,再行病灶显微手术切除。结果35例行肿瘤切除手术,其中7例部分切除肿瘤,28例全切除肿瘤。1例未行手术。术后KPS评分无变化25例,改善6例,恶化4例。结论磁源成像是无创性功能区定位并确定其与病变位置关系的重要方法,对手术方案制定和功能区脑组织的保护具有重要的指导价值。
- 王涤宇刁芳明陈忠平
- 关键词：脑磁图磁源成像脑功能区脑肿瘤
- 巨大复发性室管膜瘤1例报道
- 2006年
- 室管膜瘤是儿童第三大原发脑肿瘤,约占儿童中枢神经系统肿瘤的9%。本文报告1例罕见的右顶巨大复发性室管膜瘤。患者男性,10岁,7年前行右顶叶室管膜瘤切除加去骨瓣减压术,并行术后放疗。4年前肿瘤复发,未予治疗。入院体检见患者右顶巨大肿物(周径54cm),头颅CT及MRI显示右顶巨大占位17cm×16cm×17cm(约4624cm3)。手术全切除肿瘤,术后DTI显示白质传导束保存,患者神经功能改善。
- 赛克牟永告张湘衡魏大年王涤宇陈忠平
- 关键词：脑肿瘤复发
- 前颅底肿瘤85例的手术治疗被引量：2
- 2008年
- 目的探讨在对前颅底肿瘤实施显微手术时,手术入路的选择和颅底重建的原则。方法回顾性总结前颅底肿瘤患者85例的临床资料。借助术前影像学(CT和MR)资料,准确评估肿瘤的部位、大小、性质和周边组织受累情况等,从而选择合理且熟悉的手术入路。术中尽可能在显微镜辅助下对肿瘤进行微创切除,降低术后致残率和病死率。并根据肿瘤切除后颅底结构的缺损程度决定相关的修复方案。结果85例患者中经冠状开颅(包括半冠)入路的26例。经改良翼点入路的38例,经额眶入路的13例,经额、鼻窦联合入路的9例。肿瘤镜下全切除的79例,次全切除4例,部分切除2例。术后有83例患者的临床症状获得不同程度的缓解,无手术死亡病例。13例患者的肿瘤发生远期复发,其病理性质以恶性为主。所有颅底脑膜缺损的患者匀在一期重建,采用自体肌腱膜或人工脑膜加生物胶进行严密修复。对小于3cm的颅底骨质缺损一般不实施重建,有5例患者的骨性缺损大于3cm,采用了人工材料(硅橡胶为主)进行重建。全部患者中有4例在术后发生短暂的脑脊液漏,均通过保守治疗而愈合。结论根据肿瘤的大小、部位和周边组织的受累情况选择适当的入路,对肿瘤患者实施微创切除并在一期进行必要的颅底修复是治疗前颅底肿瘤的有效方法。手术入路应尽量有利于病灶切除,并降低术后致残率和病死率,颅底重建时必须恢复硬脑膜的严密性,维持颅底组织的良好支撑,同时不干扰对肿瘤的术后复查和辅助治疗。
- 张湘衡牟永告赛克魏大年王涤宇谢海涛邓星海陈忠平
- 关键词：前颅底肿瘤颅底重建外科手术
- 中颅窝底肿瘤显微手术治疗128例分析
- 2008年
- 目的分析中颅窝底肿瘤显微手术治疗及术后随访处理的情况。方法回顾性分析行显微手术治疗中颅窝底肿瘤128例患者临床资料,其中获完整随访115例。结果翼点入路手术共68例,全切60例;单鼻孔蝶窦入路手术50例,全切44例;单鼻孔蝶窦联合翼点入路2例,全切1例;额下入路3例,全切1例;额颞入路3例,均全切;颅眶颧联合入路2例,均次全切除。随访115例资料中,89例未见复发,14例经放疗,化疗,再次手术等治疗至今得以长期生存,6例放弃治疗,1例死亡。结论严格把握手术适应证,合理地选择术式,术中娴熟应用显微手术技巧,及术后合理处理,有利于提高中颅窝底肿瘤的治疗效果。
- 谢海涛牟永告张湘衡赛克魏大年王涤宇邓星海陈忠平
- 关键词：中颅窝肿瘤显微手术
- 后颅窝肿瘤手术治疗96例临床分析被引量：5
- 2008年
- 目的分析后颅窝常见肿瘤的手术方式及术后并发症,探讨外科治疗相关问题。方法对96例行手术治疗的后颅窝肿瘤患者的临床资料进行回顾性分析。结果肿瘤位于桥小脑角区47例,小脑半球区19例,小脑蚓部12例,第四脑室8例,脑干3例,斜坡区2例,颈静脉孔区2例,天幕区2例,窦汇区1例。病理分类:听神经瘤35例;脑膜瘤7例;星形细胞肿瘤21例;髓母细胞瘤9例;室管膜瘤5例;血管网状细胞瘤5例;神经鞘瘤4例;转移瘤3例;胆脂瘤2例;血管脂肪瘤1例、海绵状血管瘤、皮样囊肿、黑色素瘤和浆细胞瘤各1例。桥小脑角区肿瘤主要采用枕下乙状窦后入路;小脑半球肿瘤主要采用枕下正中及旁正中入路;小脑蚓部肿瘤及第四脑室肿瘤主要采用枕下正中入路。77例达显微镜下全切,全切率80.2%;17例次全切除,占17.7%;2例仅行活检(脑干肿瘤)。未全切的病例及术后病理诊断为恶性病变者均进行放射治疗,部分患者加辅助化疗。47例桥小脑角区肿瘤患者术后出现周围性面瘫者24例(51%),其中18例(75%)为一过性;后组颅神经损伤者19例,其中14例(74%)为一过性。脑脊液漏5例(6%),经保守治疗4例治愈,1例须行手术修补;术后瘤腔出血行血肿清除术者5例(6%);颅内感染者2例(3%),经积极抗感染治疗后治愈。围手术期死亡2例。随访6个月至5年,桥小脑角区肿瘤3例复发,均为听神经瘤;31例恶性肿瘤中有8例复发,其中星形细胞肿瘤6例,髓母细胞瘤2例。结论手术切除为后颅窝肿瘤的主要治疗方法。根据肿瘤的发生部位及具体情况选择恰当的手术方式可以减少术后并发症的发生。良性肿瘤,应尽可能手术全切,如有残留辅以伽玛刀、X刀放射治疗;恶性肿瘤术后常需放疗、化疗。
- 邓星海牟永告张湘衡赛克魏大年王涤宇谢海涛陈忠平
- 关键词：后颅窝肿瘤外科治疗并发症
- MR-DTI在胶质瘤手术治疗中神经功能保护方面的临床应用价值
- 目的胶质瘤是发生于脑实质内的最常见原发性肿瘤,在手术时,功能区脑皮层的保护固然重要,但深部白质纤维束的损伤,同样会导致神经功能障碍。在目前显微神经外科手术条件下,胶质瘤手术后神经功能障碍的发生率仍然很高（约20%～30%...
- 魏大年赛克牟永告张湘衡王涤宇邓星海谢传淼陈忠平
- 文献传递
- 鼻内窥镜和术中磁共振在经蝶垂体瘤手术中的应用被引量：2
- 2006年
- 神经外科医生一直在努力追求垂体瘤手术微创且有效的途径。近年来鼻内镜和术中磁共振技术发展迅速,两者均促进了垂体瘤手术的发展,它们的结合在垂体瘤手术中是可行的。本文对鼻内窥镜和术中磁共振在经蝶垂体瘤手术中的应用作一介绍。
- 王涤宇陈忠平
- 关键词：鼻内窥镜术中磁共振经蝶入路垂体瘤
- 蝶窦及其毗邻结构经蝶手术相关显微解剖研究
- 目的:该课题拟通过对蝶窦及其毗邻结构的解剖学研究,旨在(1)为经蝶入路显微手术切除垂体腺瘤提供解剖学参数.(2)探索垂体腺瘤侵犯海绵窦的解剖学基础.结论:1.蝶窦中隔不能作为术中中线定位的唯一标准;鞍底向两侧扩大时要注意...
- 王涤宇
- 关键词：显微解剖蝶窦经蝶入路垂体腺瘤
- 文献传递
- 海绵窦内侧壁的应用解剖被引量：12
- 2004年
- 目的 :研究海绵窦内侧壁的解剖学特点 ,探讨垂体腺瘤侵犯海绵窦的解剖学机制及其相关临床意义。方法 :对成人尸头海绵窦周壁进行显微解剖和HE染色组织学观察。结果 :海绵窦内侧壁明显较外侧壁和上壁薄弱 ,且有3例存在自然缺损。结论 :海绵窦内侧壁薄弱甚至缺损是垂体腺瘤侵犯海绵窦的解剖学基础 。
- 王海军王涤宇徐杰
- 关键词：海绵窦内侧壁解剖学肿瘤组织垂体腺瘤手术治疗
