王晓明
- 作品数:20 被引量:114H指数:6
- 供职机构:复旦大学附属上海市第五人民医院儿科更多>>
- 发文基金:上海市卫生局科研基金上海市卫生局科技发展基金更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学更多>>
- 儿童多汗症的诊断及治疗进展被引量:7
- 2013年
- 多汗症是指超过体温调节及环境因素影响的体表过多分泌汗液。根据机体本身是否存在原发疾病可分为原发性多汗症与继发性多汗症,根据出汗部位可分为全身性多汗和局灶性多汗。儿童期多见原发性局灶性多汗,主要表现为腋窝、手掌、足底、头面部等部位不明原因的大量出汗,许多儿童因为出汗过多而羞于与人交往,影响日常的生活和学习。目前对于多汗症的治疗国内以中医疗法较为多见,此外还有抗胆碱能药物、止汗剂、肉毒杆菌注射、手术等西医疗法。
- 李月王晓明
- 关键词:多汗症儿童
- 促甲状腺素与游离甲状腺素检测在新生儿先天性甲状腺功能减低症筛查中的应用价值被引量:12
- 2017年
- 目的探讨促甲状腺素(TSH)与游离甲状腺素(FT_4)检测联合应用在新生儿先天性甲状腺功能减低症筛查中的应用价值。方法选取在该院分娩的62 398例活产新生儿,运用时间分辨荧光免疫分析法检测干血滤纸片的TSH和FT_4水平,初筛结果呈阳性者需再次进行干血滤纸片复查,复查结果阳性者需进行血清FT_4、TSH复查确诊,分析检测结果。结果初筛结果阳性284例,血清检验确诊为原发性先天性甲状腺功能减低症24例,高TSH血症8例,先天性甲状腺功能减低症患病率为0.4‰(24/62 398)。初筛阳性新生儿干血滤纸片复查的FT_4、TSH水平均较初筛时明显降低(P<0.05),而干血滤纸片复查的FT_4、TSH水平与血清复查结果对比差异无统计学意义(P>0.05)。284例新生儿初筛的FT_4、TSH水平与干血滤纸片复查结果呈正相关(r=0.872、0.711,均P<0.05),血清FT_4、TSH复查结果与干血滤纸片复查结果均呈正相关(r=0.933、0.971,均P<0.05)。原发性先天性甲状腺功能减低症患儿的干血滤纸片初筛、干血滤纸片复查以及血清复查的FT4、TSH水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论干血滤纸片TSH与FT_4联合检测能够为临床早期诊断新生儿先天性甲状腺功能减低症提供可靠依据。
- 刘珍丁俊琼王晓明
- 关键词:游离甲状腺素促甲状腺素新生儿先天性甲状腺功能减低症
- 急性哮喘发作患儿诱导痰液炎性细胞、白细胞介素-6、-8变化的意义被引量:2
- 2004年
- 目的 了解儿童哮喘急性发作时气道炎性特征及临床意义 方法 对34例急性发作期、24例稳定期哮喘患儿和15例正常儿童的诱导痰液进行炎性细胞计数和分类,并测定其中白细胞介素-6(IL-6)、IL-8水平,分析炎性细胞与上述细胞因子及最大呼气流速(PEF)的关系 结果 哮喘急性发作组总细胞数较正常对照组明显增高,急性发作组嗜酸性粒细胞(EOS)、中性粒细胞及单核细胞比例均高于正常对照组,淋巴细胞比例明显低于正常对照组,稳定组EOS比例明显高于正常对照组 EOS比例与PEF呈显著负相关,IL-8水平与中性粒细胞呈显著正相关,急性发作期IL-6水平与EOS呈显著正相关 结论 急性哮喘发作患儿气道炎症是由EOS、中性粒细胞及单核细胞参与的炎症,IL-6、IL-8可能是参与此过程的重要细胞因子 痰液EOS数与病情严重程度相关,可作为监测病情及疗效的指标之一
- 王晓明张林云周健苗群王妹芳陈钦达
- 关键词:哮喘诱导痰液气道炎症细胞因子
- 肺炎支原体感染与儿童哮喘相关性的研究进展被引量:9
- 2015年
- 肺炎支原体(MP)是引发社区获得性肺炎的一种常见的致病微生物,多见于儿童和青少年,其与哮喘的发生、急性恶化发作及慢性症状难以控制密切相关。但是,至今支原体感染诱发哮喘的机制尚不明确,可能与MP的直接损伤作用、免疫球蛋白E介导的免疫反应、细胞因子和炎性介质的释放及宿主体质有关。此外,支原体感染引发的哮喘也有自身的特点。总之,两者密切相关,及时检测支原体,预测疗效,调整用药方案非常必要。
- 李敏敏王晓明
- 关键词:哮喘肺炎支原体儿童
- 伴有嗜酸性粒细胞增多的原发性免疫缺陷病被引量:2
- 2017年
- 正常机体外周血中嗜酸性粒细胞计数为(0.05~0.50)×10^9/L,当机体嗜酸性粒细胞计数≥0.5×10^9/L或有组织浸润的表现则为嗜酸性粒细胞增多。根据外周血嗜酸性粒细胞绝对计数可以分为轻度[(0.5-1.5)×10^9/L]、中度[(1.5~5)×10^9/L]、重度(≥5×10^9/L)增多。
- 丁俊琼侯佳王晓明王晓川
- 关键词:嗜酸性粒细胞增多原发性免疫缺陷病嗜酸性粒细胞计数细胞绝对计数外周血机体
- 布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入对急性支气管哮喘发作患儿诱导痰液炎性细胞等的影响
- 了解布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入治疗儿童支气管哮喘(简称哮喘)急性发作前、后气道炎性细胞、白细胞介素6(IL-6)、IL-8、α干扰素(TNF-α)的变化并探讨其影响机制。对急性哮喘发作患儿采用上述联合治疗1周,并对34...
- 王晓明张林云周健苗群王美芬陈钦达
- 文献传递
- 支气管哮喘儿童急性发作期诱导痰液T细胞亚群及自然杀伤T细胞的变化被引量:10
- 2010年
- 目的分析支气管哮喘(简称哮喘)儿童急性发作期及缓解期诱导痰液T细胞亚群及自然杀伤T细胞(NKT细胞)的变化,探讨T细胞及NKT细胞在儿童哮喘气道炎症中的作用。方法选取18例哮喘急性发作、21例哮喘缓解期及12名正常儿童的痰液,采用流式细胞术比较各组儿童诱导痰液CD3、CD4、CD8、NKT(CD3+CD56+)百分比及CD4/CD8比值。结果哮喘急性发作组CD4细胞百分比[(43.75±13.5)%]明显高于缓解期组[(37.04±7.11)%]和正常对照组[(33.57±7.54)%](P<0.05),CD8细胞百分比[(21.10±6.10)%]明显低于缓解期组[(28.67±5.32)%]和正常对照组[(28.31±9.46)%](P<0.05),CD4/CD8比值(2.14±0.94)高于缓解期组(1.33±0.35)和正常对照组(1.31±0.42)(P<0.05),CD4、CD8细胞百分比及CD4/CD8缓解期组和正常对照组差异无统计学意义(P>0.05),急性发作组CD4/CD8比值与嗜酸粒细胞百分比呈正相关(r=0.559,P<0.05)。缓解期组CD4/CD8比值与嗜酸粒细胞无相关性(r=0.398,P>0.05)。急性发作组CD3+CD56+细胞百分比[(3.33±1.69)%]略高于缓解组[(3.09±1.23)%]及对照组[(2.94±0.87)%],但差异无统计学意义(P>0.05)。CD3-CD56+细胞百分比在三组之间无统计学差异(P>0.05)。结论儿童哮喘急性发作期,气道内CD4细胞占优势,CD4/CD8细胞比例失衡,CD4细胞可能介导儿童哮喘气道炎症过程。
- 惠郁王晓明周韵娇
- 关键词:哮喘诱导痰液自然杀伤T细胞儿童流式细胞术
- 吸入皮质激素等对哮喘急性发作患儿诱导痰液中炎性细胞及炎性介质的影响被引量:5
- 2006年
- 目的了解布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入治疗儿童哮喘急性发作前后其气道炎性细胞、白细胞介素-6(IL-6)、IL-8、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的变化,探讨其影响机制。方法对上海市第五人民医院2002-09—2003-12收治的急性哮喘发作患儿采用上述联合治疗1周,共对34例急性发作期、24例缓解期患儿和15名正常儿童的诱导痰液进行炎性细胞计数和分类,测定其中IL-6、IL-8、TNF-α水平。结果急性期哮喘患儿的总细胞数、嗜酸性细胞、中性粒细胞和单核细胞比例及IL-8、IL-6、TNF-α水平均高于正常对照组。缓解期哮喘患儿除嗜酸细胞及淋巴细胞比例明显高于正常对照组外,其余上述炎性细胞比例及细胞因子水平均降至正常。结论布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入可显著降低急性哮喘发作患儿气道分泌物内嗜酸性细胞、中性粒细胞和单核细胞数量及IL-8、IL-6、TNF-α水平。
- 王晓明张林云周健苗群王美芬陈钦达
- 关键词:哮喘诱导痰液沙丁胺醇
- 布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入对急性哮喘发作患儿诱导痰液炎性细胞和细胞因子的影响被引量:6
- 2007年
- 目的布地奈德(普米克令舒)联合沙丁胺醇雾化吸入治疗儿童哮喘急性发作前后气道炎性细胞、白介素6(IL-6)、IL-8、肿瘤坏死因子α(TNF-α)的变化,探讨其影响机制。方法对急性哮喘发作患儿采用上述联合治疗1周,共对34例急性发作期、24例缓解期患儿和15例正常儿童的诱导痰液进行炎性细胞计数和分类,测定其中IL-6、IL-8、TNF-α水平。结果急性组的总白细胞数,嗜酸粒细胞、中性粒细胞单核细胞比例及IL-6、IL-8、TNF-α水平均高于正常对照组。缓解组除嗜酸粒细胞及淋巴细胞比例明显高于正常对照组外,其余上述炎性细胞比例及细胞因子水平均降至正常。结论普米克令舒联合沙丁胺醇雾化吸入可显著降低急性哮喘发作患儿气道分泌物内嗜酸粒细胞、中性粒细胞和单核细胞数量及IL-6、IL-8、TNF-α水平。
- 王晓明张林云周健苗群王美芬陈钦达
- 关键词:哮喘诱导痰液细胞因子布地奈德沙丁胺醇
- 小儿原发性局灶性多汗症治疗进展被引量:1
- 2012年
- 原发性局灶性多汗症是指人体腋窝、手心、脚底和(或)头面部出汗远超过体温调节所需的一种疾病状态。其病因和发病机制目前还不完全清楚。在发病机制方面取得的新进展主要有小汗腺透明细胞的发现;治疗上,除了止汗剂、抗乙酰胆碱等药物,还可选择肉毒杆菌毒素注射、手术治疗等。
- 刘淑香王晓明
- 关键词:多汗症儿童