王晓嫚
- 作品数：27 被引量：149H指数：8
- 供职机构：杭州师范大学更多>>
- 发文基金：浙江省医药卫生科学研究基金浙江省医学会临床科研基金浙江省中医药科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 基于AFP-L3不同表达类型的原发性肝细胞癌MRI特点分析被引量：3
- 2017年
- 目的分析甲胎蛋白异质体(AFP-L3)阴性及阳性表达的原发性肝细胞癌(HCC)高场MRI特点,提高对AFP-L3不同表达类型原发性肝细胞癌的早期影像诊断水平。方法收集经杭州师范大学附属医院诊治并确诊的AFPL3阴性原发性肝细胞癌29例(阴性组)和AFP阳性原发性肝细胞癌43例(阳性组),总结归纳两组MRI征象,统计学对照。结果阴性组中有18例(62.1%)肿瘤长径多位于3cm以下,单发瘤灶23例(79.3%),肿瘤表现为边缘规则者17例(58.6%),病灶内发生坏死、出血者阴性组11例(37.9%),另有7例(24.1%)出现门静脉癌栓或转移,以上数据与对照组(阳性组)对比具有显著统计学差异(P<0.05)。MRI增强扫描:阴性组29例中表现为动脉期高度强化8例(27.6%)、中度强化13例(44.8%)、轻度强化8例(27.6%),阴性组中静脉期高度强化5例(17.2%)、中度强化17例(58.6%)、轻度强化7例(24.2%);而阳性组中动脉期高度强化25例(58.1%)、中度强化14例(32.6%)、轻度强化4例(9.3%),阳性组中静脉期高度强化6例(14.0%)、中度强化15例(34.9%)、轻度强化22例(51.1%)。结论 AFP-L3阴性原发性肝细胞癌相对于阳性者,其MRI特点具有体积相对偏小、瘤灶多单发、边缘相对规则、不易发生坏死及出血、较少出现门脉癌栓或转移、动脉血供相对偏少而静脉血供相对优势。
- 唐栋王晓嫚
- 关键词：原发性肝癌甲胎蛋白异质体阴性
- 输精管超声异常与睾丸附睾结核被引量：2
- 2017年
- 生殖系统结核常由泌尿系统结核蔓延而来,也可经血行感染引起[1-2],睾丸、附睾结核可合并输精管结核,输精管结核是生殖系统结核中最少见的一种[3]。本文回顾性分析总结29例经手术证实或穿刺证实的睾丸、附睾结核患者的输精管超声图像,探讨输精管的超声检查在生殖系统结核中的诊断价值。1资料与方法1.1临床资料选取2013年1月—2016年2月杭州师范大学附属医院腹股沟肿块、
- 吴俊高枫王晓嫚袁华琴
- 关键词：输精管超声异常
- 超声Micro Pure成像技术检测甲状腺结节微钙化应用价值被引量：1
- 2014年
- 研究显示[1],微钙化对甲状腺癌诊断的特异性为85％～94％,但其敏感性仅为36％～59％.本研究在常规超声检查的基础上使用超声Micro Pure成像技术,观察超声Micro Pure成像技术对甲状腺结节内微钙化的检测能力及该技术在甲状腺结节的良恶性诊断中的应用价值.
- 袁华琴高枫俞波王晓嫚
- 关键词：甲状腺结节微钙化
- 团块型腹腔结核的超声诊断
- 2016年
- 腹膜结核是由结核杆菌引起的弥漫性慢性腹膜炎症改变,多继发于腹腔内其他部位的结核病灶。该病一般起病较慢,早期诊断较困难,易误诊。笔者对近年来经超声介入活检或手术病理证实的23例团块型腹腔结核患者的超声图像作回顾性分析,报道如下。
- 吴俊高枫袁华琴王晓嫚
- 关键词：腹腔结核超声诊断
- 甲胎蛋白阴性和阳性原发性肝细胞癌的超声特征比较被引量：7
- 2014年
- 目的对比观察甲胎蛋白(AFP)阴性和阳性的原发性肝细胞癌(HCC)的超声特点。方法收集经病理确诊的HCC患者103例,其中AFP阴性43例,AFP阳性HCC 60例,对比分析二者超声及CEUS表现。结果常规超声:AFP阴性HCC多数最大径≤3cm(32/43,74.42%),单发(38/43,88.37%),形态较规则(31/43,72.09%),回声多均匀(33/43,76.74%),多数肿瘤内无坏死、出血(34/43,79.07%),以中心血流丰富为主(31/43,72.09%),多数(29/43,67.44%)未发生转移或侵犯周围组织器官;AFP阳性HCC多数肿瘤最大径>3cm(37/60,61.67%),单发(37/60,61.67%),形态不规则(41/60,68.33%),多呈不均匀回声(39/60,65.00%),易发生坏死、出血(49/60,81.67%),以周边血流丰富为主(39/60,65.00%),易发生转移或侵犯周围组织器官(33/60,55.00%)。AFP阳性和阴性HCC上述超声表现差异具有统计学意义(P均<0.05)。CEUS:AFP阴性HCC多呈"快进慢出"(19/29,65.52%),AFP阳性HCC多呈"快进快出"(33/44,75.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论 AFP阴性与阳性HCC超声表现具有一定差异,可通过超声初步评估AFP表达水平。
- 王晓嫚郑哲岚高枫袁华琴
- 关键词：甲胎蛋白类超声检查
- 超声筛查胎儿先天性心脏病的价值及其危险因素分析被引量：16
- 2014年
- 目的探讨并总结产前超声筛查胎儿先天性心脏病(CHD)的应用体会,分析影响CHD发生的独立危险因素。方法回顾分析6129例采用六切面顺序分段法进行产前胎儿心脏超声检查孕妇的临床资料。对经超声心动图检查或引产后尸体解剖确诊CHD的胎儿进行Logistic回归分析,以确定引起CHD的独立危险因素。结果 101例经产前超声诊断CHD,其中1例失访,其余100例均获得随访;12例产后超声心动图检查有10例证实,2例误诊为房间隔缺损;另外88例引产后经尸解证实。CHD检出率为1.6%(98/6129)。发现CHD家族史、母亲结缔组织病或糖尿病、不良妊娠史、染色体异常、羊水量异常、孕早期致畸物接触史和心外畸形等7个因素是引发CHD的独立危险因素(P<0.05)。6 129例胎儿中,4 107例筛查无高危因素胎儿,35例发现患有CHD,检出率0.9%(35/4 107);2 022例筛查有高危因素胎儿,64例发现患有CHD,检出率3.2%(64/2022)。结论彩色多普勒超声心动图是产前筛选CHD的有效方法;对于有高危因素的孕妇,应早期筛查、及时诊断和干预,以减少CHD患儿的出生和不良预后。
- 袁华琴吕亚儿吴俊俞波高枫王晓嫚
- 关键词：胎儿先天性心脏病超声检查
- 高频彩超联合螺旋CT对甲状腺乳头状癌的诊断价值被引量：13
- 2013年
- 甲状腺癌是头颈部常见的恶性肿瘤之一,在甲状腺癌的病理类型中,以甲状腺乳头状癌（papillary thyroid carcinoma,PTC）最为多见,约占80%,由于其临床表现隐匿,早发现早治疗对于预后有着极为重要的意义。本研究针对确诊为PTC的43例患者行高频超声及螺旋CT增强的影像学特征分析,探讨两者联合应用对于提高PTC的诊断价值。
- 王晓嫚吴俊袁华琴唐栋
- 关键词：甲状腺乳头状癌高频超声螺旋CT
- 住院医师规范化培训学员应用IOTA简单法则判断卵巢肿瘤良恶性的价值研究
- 2020年
- 目的探讨IOTA简单法则在住院医师规范化培训中的临床应用价值。方法回顾分析2015年1月~2019年12月经杭州师范大学附属医院确诊的101例卵巢肿瘤超声征象,对比应用IOTA简单法则与不应用IOTA简单法则的住培学员判断卵巢肿瘤性质的准确率。结果(1)应用IOTA简单法则的学员诊断结果符合率(88.98%)明显高于不应用IOTA简单法则的学员诊断结果符合率(50.61%),两者间有统计学意义。(2)应用IOTA简单法则的学员诊断结果符合率(88.98%)接近多年资主治医师诊断结果符合率(91.09%),两者间无统计学意义。结论IOTA简单法则对卵巢肿瘤性质判断的敏感性、特异性均较高,能够提高住院医师规范化培训学员这一类临床经验较少的低年资医生诊断能力。
- 王晓嫚倪娟唐栋黄国庆宗珍高枫
- 关键词：住院医师卵巢肿瘤超声医学
- 肝窦阻塞综合征的临床及影像学特点分析被引量：8
- 2017年
- 目的探讨肝窦阻塞综合征(hepatic sinusoidal obstructive syndrome,HSOS)的临床特点及CT、MRI征象,提高对本病的认识。方法回顾性分析8例经临床或病理学证实的肝窦阻塞综合征的临床特点,并对其CT或MRI征象归纳、总结。结果本组8例患者起病前均曾有不同程度服用土三七或含有土三七成分的药酒史,影像征象表现为肝肿胀者6例,肝实质密度/信号不均匀减低及增强后"地图样"强化8例均有不同程度表现,增强后静脉期以第二肝门为中心沿三支肝静脉呈"火焰状"强化者7例,下腔静脉肝段狭窄者5例,门静脉增宽3例,本组4例表现为"格林森鞘积液、门脉管壁水肿",另有胆囊壁水肿3例。结论肝窦阻塞综合征临床上与服用中药土三七密切相关,临床表现主要为药物性肝损伤,影像学表现为肝肿胀、增强后肝实质"地图样"强化、下腔静脉肝段狭窄等具有一定的诊断价值,以第二肝门为中心沿三支肝静脉呈"火焰状"强化为本病的特异表现。
- 唐栋王晓嫚丁建平陈祖华
- 关键词：肝窦阻塞综合征土三七磁共振成像
- 医学影像专业住院医师规范化培训科研素质的培养被引量：4
- 2021年
- 住院医师规范化培训是为适应社会发展,提高临床医疗水平,满足患者需求的一种继续医学专业教育模式。在大多数培训中只注重临床技能提高,忽视了科研创新能力的培养。医学科研创新是从日常工作中挖掘新需求,是对未知领域的探索,是医师必备能力之一,对医学发展具有重大意义。
- 王晓嫚高枫黄国庆戚乐唐栋
- 关键词：住院医师医学影像
