王文峰
- 作品数:12 被引量:60H指数:5
- 供职机构:武汉大学中南医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 血液透析前后时段联合血液灌流的凝血观察
- 2016年
- 目的:探讨在血液透析时不同时段联合血液灌流凝血的观察。方法:选取在本血液净化中心透析的病人例数400例,随机分为两组,观察组是血液透析后2h开始串联灌流治疗,对照组是常规灌流串联透析一起开始预充治疗,对两组进行透析时间是否延长,碳微粒栓塞,凝管情况进行统计。结果:两组在凝血,影响透析时间等指标的比较,观察组效果优于对照组。结论:灌流开始于血液透析的后半程不影响透析的整个时间,凝血发生率也小,不影响整个治疗效果。
- 王文峰
- 关键词:血液灌流血液透析凝血
- 留置针穿刺配合手法按摩在动静脉内瘘血栓尿激酶溶栓中的运用
- 探讨留置针穿刺尿激酶溶栓配合手法按摩对动静脉内瘘急性闭塞溶栓的疗效及护理,寻找准确、安全、有效的治疗动静脉内瘘急性血栓形成的治疗方法并观察其疗效.留置针穿刺尿激酶溶栓配合手法按摩可以非常有效的治疗动静脉内瘘急性血栓形成,...
- 王文峰
- 关键词:动静脉内瘘急性血栓尿激酶溶栓留置针穿刺手法按摩
- 理性情绪疗法对维持性血液透析患者睡眠质量的影响被引量:4
- 2013年
- 目的探讨理性情绪疗法对维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者睡眠质量的改善作用。方法以32例MHD患者为研究对象,疗程1年。应用理性情绪疗法干预患者,记录患者一般临床资料、常规血生化指标和各种遵医行为;采用匹茨堡睡眠质量指数量表(PSQI)评定MHD患者睡眠质量。比较心理干预前后患者睡眠状况变化并分析其影响因素。结果与心理干预前比较,MHD患者PSQI总分显著下降,(8.04±6.11)分vs(9.53±5.06)分(P<0.05);主观睡眠质量、睡眠持续性、睡眠紊乱和白天功能紊乱明显改善。随干预时间延长,患者遵医行为明显改善,透析后血清钙(Ca2+)水平逐渐升高,血清钾(K+)、磷(PO34-)、超滤量和体质量增长与干体质量比值(IWGR%)稳定下降,血压逐渐改善,血红蛋白上升(P<0.05)。睡眠质量因子得分与血清Ca2+和血红蛋白负相关,与血清K+、PO34-、超滤量、IWGR(%)和收缩压正相关(P<0.01)。结论理性情绪疗法能够明显改善MHD患者的睡眠质量,其改善作用可能与患者治疗依从性增加有关。
- 毕晓红司晓芸吴岚王文峰吴小燕
- 关键词:肾透析心理疗法睡眠质量
- 一种血液透析护理导管固定装置
- 一种血液透析护理导管固定装置,包括夹持底座和夹持顶座,夹持顶座的下端面均匀设置若干弧形上夹槽,夹持底座上端面均匀设置若干弧形下夹槽,所述上夹槽与下夹槽分别对称设置,所述上夹槽内设置伸缩式上夹块,所述下夹槽内设置下夹块,下...
- 王君朱红珍吴岚王文峰
- 枸橼酸钠抗凝在血液滤过治疗中的临床观察被引量:11
- 2019年
- 目的探讨局部枸橼酸钠抗凝在行含钙(1.5 mmol/L)透析液血液滤过(HF)治疗患者的有效性和安全性。方法于2017年1月至2017年12月选择武汉大学中南医院肾内科血液净化中心40例有活动性出血或出血倾向的患者作为研究对象,在动脉端泵入4%枸橼酸钠进行体外局部抗凝,同时调节透析液离子浓度,密切监测滤器后游离钙,外周进行血气分析、测电解质变化,记录患者生命体征,治疗结束后观察体外循环管路及透析器的凝血情况。结果(1)滤器后游离钙监测结果显示基本符合滤器后游离钙的控制要求,治疗15 min时为(0.374±0.034)mmol/L,治疗2 h时为(0.351±0.025)mmol/L;(2)40例患者共进行69次4 h HF治疗,均顺利完成,其中发生Ⅰ级凝血6例,Ⅱ级凝血3例;(3)枸橼酸钠抗凝治疗前、治疗2 h、治疗结束时血气分析结果中PCO2较治疗前上升,差异无统计学意义(P>0.05);pH值、HCO3^-、BE、Na^+、外周游离钙较治疗前上升,差异有统计学意义(P<0.05),但均在正常范围内;(4)患者治疗过程中生命体征平稳,未有患者出现口唇、颜面部、指尖麻木及手足抽搐等临床症状,且未出现因枸橼酸钠抗凝导致的出血或出血加重。结论动脉端泵入枸橼酸钠并辅以调节透析液离子浓度的方法可以安全有效的应用于有出血情况或出血倾向患者的含钙透析液HF治疗;治疗时需要监测滤器后游离钙浓度,根据游离钙浓度调节枸橼酸钠泵入速度;同时需要监测外周血气分析变化,根据血气分析变化调节透析液离子浓度。
- 张永志吴岚毕晓红王文峰杨盼江丽娟
- 关键词:枸橼酸钠抗凝血液滤过
- 不同血液灌流连接方式对维持性血液透析患者肾性骨病的治疗效果及护理体会被引量:16
- 2015年
- 目的探讨血液透析过程中不同的血液灌流连接方式对维持性血液透析(MHD)患者肾性骨病疗效的影响及护理。方法以64例MHD合并肾胜骨病患者为研究对象,按照随机数字表法分成血液灌流前连接组(简称前连接组)和血液灌流后连接组(简称后连接组),每组32例。记录患者临床指标、生化指标及并发症,比较2种血液灌流连接方式治疗MHD患者肾性骨病的效果。结果后连接组血清全段甲状旁腺激素(iPTH)水平较前连接组低[(133.02±38.63)n#L比(191.36±53.96)ng/L],差异有统计学意义,t=3.517,P〈0.05;后连接组低血压和体外循环凝血发生率明显低于前连接组[8.85%(51/576)比14.93%(86/576)和6.94%(40,576)比15.97%(92/576)],差异有统计学意义x2=10.149和23.136,P〈0.01。结论后连接式血液灌流能够明显降低MHD合并肾性骨病患者iPTH水平,且后连接方式并发症相对较少,值得临床广泛推广。
- 毕晓红吴岚王文峰乐萍
- 关键词:肾透析血液灌流肾性骨病
- 运动疗法对血液透析患者透析充分性、血糖水平及生活质量的影响被引量:5
- 2022年
- 维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)是终末期肾脏病(end-stage renal disease,ESRD)患者最主要的治疗形式,国内接受MHD治疗的ESRD患者约占80%以上[1]。MHD患者运动量普遍减少,有研究指出MHD患者体力活动水平为年龄匹配的健康人群的50%及以下,且呈进一步下降趋势。研究[2]发现体力活动水平低下是MHD患者生活质量下降和死亡风险增高的独立危险因素。
- 王文峰吴岚张永志江丽娟
- 关键词:终末期肾脏病运动疗法透析充分性血液透析患者体力活动水平
- 情景模拟演练教学查房在血液净化中心护生中应用的效果观察被引量:3
- 2018年
- 目的:分析情景模拟演练教学查房在血液净化中心护生中应用的效果。方法:将2014年7月~2016年3月,进入血液净化中心实习的护生共计127人,随机分成对照组(66人)和观察组(61人),对照组采用传统PPT教学查房模式,观察组采用情景模拟演练加录像回放点评模式进行教学查房。两组护生实习结束均参与出科理论与操作考核及评教评学。结果:观察组护生出科理论考核成绩、实习考核鉴定成绩均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组与对照组出科操作考核成绩比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组临床带教工作满意度高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:情景演练式教学查房模式能有效提高血液净化中心护生理论考试成绩,改善实习考核结果,获得护生好评。
- 张永志吴岚王文峰毕晓红
- 关键词:血液净化中心护理教育
- 集束化护理策略在预防动静脉内瘘穿刺并发症中的应用
- 探讨集束化护理策略在预防动静脉内瘘穿刺并发症中的应用效果,降低长期血透患者动静脉内瘘穿刺并发症的发生率,保护血管通路,延长使用寿命.
- 王文峰
- 关键词:血液透析血管通路使用寿命
- 留置针穿刺配合手法按摩在动静脉内瘘血栓尿激酶溶栓中的运用
- 目的 探讨留置针穿刺尿激酶溶栓配合手法按摩对动静脉内瘘急性闭塞溶栓的疗效及护理,寻找准确、安全、有效的治疗动静脉内瘘急性血栓形成的治疗方法并观察其疗效。
- 王文峰
- 关键词:溶栓尿激酶手法按摩