- 老年气管支气管结核的临床特点(附121例分析)被引量:3
- 2022年
- 目的总结老年气管支气管结核(TBTB)的临床特点。方法对121例老年TBTB患者的临床资料作回顾性分析。结果121例老年TBTB患者均经支气管镜活检确诊,合并肺结核、淋巴结核、结核性胸膜炎120例,有基础性疾病者73例。临床表现以呼吸道症状为主,包括咳嗽、咳痰、发热、胸闷和胸痛等,也有乏力、盗汗等全身症状。胸部CT检查提示感染性病变110例、支气管管腔狭窄48例、合并肺空洞18例。114例接受痰涂片抗酸染色检查,阳性70例;92例接受痰结核分枝杆菌培养检查,阳性80例;60例行痰PCR检测,阳性51例;66例行肺泡灌洗液涂片抗酸染色,阳性41例;60例行肺泡灌洗液结核分枝杆菌培养,阳性53例;82例行气管镜刷片抗酸染色,阳性55例。病变位于主气道及隆突12例,左主、叶、段支气管病变59例,右主、叶、段支气管病变100例。疾病分型为溃疡坏死型52例、肉芽增殖型32例、炎症浸润型26例、瘢痕狭窄型9例、管壁软化型2例,未发现淋巴结瘘型。病理学表现为仅见坏死型56例、典型结核结节42例、仅见肉芽肿19例、仅见朗罕氏巨细胞或上皮样细胞4例。结论老年TBTB临床表现以咳嗽、咳痰多见,影像学主要表现为感染性改变、支气管管腔狭窄,分子生物学、结核分枝杆菌培养等病原学检查阳性率均较高,病变多侵犯右侧支气管,分型以溃疡坏死型、肉芽增殖型及炎症浸润型多见,病理形态改变主要为坏死和典型结核结节。
- 杨庆婵王咏梅王承志齐妍
- 关键词:结核病气管支气管结核抗酸染色
- 原发性气管支气管淀粉样变的临床及病理学观察被引量:1
- 2020年
- 目的探讨原发性气管支气管淀粉样变(PTBA)的临床和病理学特征。方法对该院2009年1月至2019年12月收治13例PTBA患者的临床表现、影像学、病理学及治疗预后等资料进行回顾性分析。结果PTBA患者临床表现常为咳嗽、咳痰、发热、咯血及喘息。影像学胸部CT显示患者支气管管壁增厚、狭窄,气管内结节,部分伴有钙化。苏木素-伊红(HE)染色显微镜下显示支气管黏膜内可见均质粉染的无定形物质沉积,刚果红染色阳性。PTBA以局部治疗为主,常采用支气管镜下气道消融术,缓解气道的梗阻。该组2例患者失访,其余11例患者随访6~72个月,死亡3例,3例患者病情反复,5例患者症状改善。结论PTBA的临床表现及影像学特征缺乏特异性,常延误患者的诊治,支气管镜检查是诊断该病的主要方式,确诊有赖于病理组织学及刚果红染色。
- 王承志王咏梅杨庆婵
- 关键词:淀粉样变性病理学
- 肺隐球菌病误诊为结核病5例病理学分析
- 目的探讨如何准确的诊断原发性肺隐球菌病。方法对我院病理科2008年1月至2009年12月接收的5例肺隐球菌病会诊病例进行分析。结果5例患者的首诊医院病理学诊断均为肺结核病。结论肺隐球菌病的病理组织学改变与结核病相近,易造...
- 王咏梅王承志杨鸿春王潇
- 文献传递
- 肺淋巴瘤样肉芽肿病研究进展被引量:3
- 2011年
- 肺淋巴瘤样肉芽肿病是一种罕见的肺部疾病,可累及多个器官。好发于免疫缺陷的患者,病因尚不十分清楚,目前多认为是与EB病毒感染相关的富含T细胞的B细胞淋巴瘤。临床表现为咳嗽、咳痰、胸痛及呼吸困难等;病理形态表现为显著的血管炎、多种炎细胞浸润及坏死。按EB病毒感染性不典型大细胞的数量多少组织学分为三级,不同分级对疾病的侵袭性、治疗与预后有所不同。本病结局是变化不定的,少数患者未经治疗即消退,但大多数患者预后不佳。
- 王承志章明放
- 关键词:淋巴瘤样肉芽肿肺部发病机制
- 原发性气管支气管淀粉样变临床病理分析被引量:2
- 2013年
- 原发性气管支气管淀粉样变(prinmry tracheobronchial amyloidos,PTA)亦称气管支气管淀粉样物沉积症,足一种具有异常的β折叠的蛋白沉积于支气管黏膜而引起相应临床表现的少见疾病、近年来发病率有所增加,因其临床表现搜影像学缺乏特异性,常延误患者的诊治。
- 王承志梅早仙史丽霞王咏梅
- 关键词:淀粉样变性气管疾病支气管疾病支气管镜检查
- 26例肺原发黏液腺癌的临床特征和影响预后因素被引量:6
- 2009年
- 肺原发黏液腺癌(PPMA)是一种非常少见的肺部原发恶性肿瘤。1981年3月—2007年6月,我院经手术病理诊断肺原发黏液腺癌26例,约占同期手术治疗肺部原发恶性肿瘤的0.41%,现对其临床特征和预后情况分析如下。
- 宁晖王承志谢祎吴万鹏吴琦
- 关键词:腺癌黏液肺肿瘤预后
- 肺原发性印戒细胞癌22例临床特征和预后因素分析被引量:5
- 2009年
- 目的:探讨肺原发性印戒细胞癌的临床特征及预后因素。方法:回顾性分析1981—2007年间本院收治的22例肺原发性印戒细胞癌患者的临床特征资料,并对影响预后的因素进行统计学分析。结果:手术病理切片检查是肺原发性印戒细胞癌的主要确诊方法,外科手术是其主要治疗手段。本组患者的1年生存率为63.0%,3年生存率为53.3%,5年生存率为37.7%。统计学分析认为,吸烟、肿瘤大小、肿瘤完全切除和病理分期是影响肺原发性印戒细胞癌患者预后的主要因素。结论:肺原发性印戒细胞癌恶性程度高,易发生侵袭与转移,预后不佳。
- 宁晖谢祎王承志吴万鹏
- 关键词:肺肿瘤印戒细胞存活率分析预后
- 肺原位腺癌合并微瘤型类癌一例
- 2012年
- 患者女,63岁,因“单位体检发现右上肺阴影1个月”于2011年8月8日收入天津海河医院。入院体检:体温36.6℃,呼吸20次/min。
- 王承志吴琦宁晖王咏梅
- 关键词:肺阴影类癌瘤型入院体检
- 血管内皮生长因子在结核性胸膜炎中作用机制的研究
- 梅早仙吴琦孙昕李丽张学丽王承志韩骏锋董淑丽
- 侵袭性肺曲霉病突发坏死物阻塞主气管窒息死亡一例被引量:1
- 2013年
- 侵袭性肺曲霉病(invasivepulmonaryaspergillosis,IPA),1953年由Rankin首先报道,表现有咳嗽、咳痰、发热、胸膜炎样胸痛及咯血等,如病变广泛时出现气急和呼吸困难,甚至出现呼吸衰竭。曲霉侵袭血管可表现为咯血,大咯血窒息可危及生命,但非大咯血引起大气道梗阻窒息死亡的病例报道不多,现报道我院收治的1例IPA突发坏死物质阻塞主支气管窒息死亡病例,以提高临床医生对肺曲霉病并发症的认识。
- 于洪志吴琦李莉孙昕杜钟珍李建国王承志
- 关键词:侵袭性肺曲霉病窒息死亡主气管大咯血窒息