王慧明
- 作品数：6 被引量：50H指数：3
- 供职机构：武汉大学人民医院更多>>
- 发文基金：国家重点基础研究发展计划更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 两种降调节方案对体外受精胚胎移植中子宫内膜异位症不孕患者有效性的Meta分析被引量：10
- 2013年
- 目的系统评价超长方案和长方案降调节在体外受精胚胎移植(IVF-ET)子宫内膜异位症(EMs)不孕患者治疗中的有效性。方法计算机检索2000年1月至2012年6月中国生物医学文献数据库(CBMDisc)、万方数据库、中国学术期刊网专题全文数据库(CNKI)、维普数据库、Pubmed、外文生物医学期刊文献数据(FMJS)中有关超长方案和长方案应用促性腺激素(Gn)降调节在对IVF-ET的EMs不孕患者治疗中的有效性的随机对照试验(RCT),同时检索纳入文献的参考文献。对纳入研究文献的质量,由3位研究者共同评价,对同质研究进行Meta分析。统计学分析采用RevmMan 5.1软件。结果文献检索结果为7篇文献符合本研究纳入标准,涉及受试者为593例,将其中采取超长方案降调受试者纳入超长方案组(n=219),长方案降调的受试者纳入长方案组(n=374)。对其进行Meta分析的结果显示:两组的周期取消率比较,差异无统计学意义(WMD=0.69,95%CI:0.32～1.51;P=0.35);两组IVF-ET中,应用促性腺激素释放激素激动剂(GnRHa)刺激的时间比较,差异无统计学意义(WMD=0.12,95%CI:-0.04～0.28;P=0.14);超长方案组应用Gn总剂量高于长方案组,且差异有统计学意义(WMD=311.25,95%CI:6.43～616.08;P=0.05);两组获卵数比较,差异无统计学意义(WMD=-0.65,95%CI:-1.76～0.47;P=0.25);两组人绒毛膜促性腺激素(hCG)日血清雌激素(E2)水平比较,差异无统计学意义(WMD=-499.71,95%CI:-1171.02～171.60;P=0.14);临床妊娠率比较超长方案组较长方案组高,且差异有统计学意义(WMD=2.23,95%CI:1.49～3.33;P<0.0001);两组自然流产率比较,差异无统计学意义(WMD=1.31,95%CI:0.37～4.64;P=0.68)。结论 EMs导致的不孕患者在IVF-ET治疗中,超长方案较长方案可显著提高临床妊娠率。对EMs导致的不孕患者行IVF-ET可能是较理想的选择。鉴于本研究纳入文献存在质量和样本数量不足及方法学差异,上述结论仅供临床参考,对超长方案和�
- 董兰徐望明罗增丽周小燕王慧明
- 关键词：长方案META分析
- 白细胞介素-17对小鼠胚胎丢失的作用
- 2013年
- 目的:探讨正常妊娠与自然流产小鼠体内Th17/Treg细胞的表达差异以及白细胞介素-17(IL-17)对正常妊娠小鼠胚胎丢失的影响。方法:孕4 d时分别给予正常妊娠小鼠(CBA/J♀×BALB/c♂)生理盐水和IL-17A构建正常妊娠组和给药组,给予自然流产小鼠(CBA/J♀×DBA/2♂)生理盐水构建自然流产组。孕14 d时计算胚胎吸收率,采用ELISA法测定外周血IL-17水平,Real-time PCR及Western blot法检测胎盘组织IL-17、RORγt及Foxp3的表达水平。结果:自然流产组及给药组胚胎吸收率、胎盘组织中IL-17、RORγt的mRNA及蛋白水平显著高于正常妊娠组,而Foxp3水平则低于正常妊娠组;自然流产组外周血IL-17含量显著高于正常妊娠组。结论:自然流产小鼠体内Th17/Treg平衡明显向Th17细胞偏移,IL-17是介导流产发生的独立危险因素之一。
- 黄颖徐望明王慧明罗增丽周小燕董兰
- 关键词：正常妊娠TH17细胞调节性T细胞白细胞介素-17
- 阿托西班与利托君治疗早产临床疗效的系统评价被引量：34
- 2014年
- 目的探讨阿托西班(atosiban)与利托君(ritodrine)治疗早产的临床疗效及安全性。方法根据系统评价原则,计算机全面检索相关文献数据库,收集国内外有关阿托西班和利托君治疗早产的随机对照试验(RCT),对符合本研究纳入标准的临床研究采用RevMan 5.1软件进行Meta分析。结果通过文献检索,共计4篇RCT文献符合本研究纳入标准,共计纳入420例患者。①3篇英文文献的方法学质量高,研究对象一致,均为早产患者,进行Meta分析的结果显示,阿托西班组与利托君组在治疗早产的有效率、延长分娩时间、增加新生儿出生体质量、降低新生儿窒息率及围生儿死亡率等方面比较,差异无统计学意义(P>0.05);但孕妇心动过速发生率与因母体不良反应中断治疗率,阿托西班组较利托君组显著降低,且差异均有统计学意义[RR=0.02,95%CI(0.01～0.08),P<0.01;RR=0.03,95%CI(0.01～0.15),P<0.01]。②1篇中文文献的方法学质量较差,且研究对象为先兆早产患者,独立进行描述性分析结果显示,阿托西班与利托君治疗先兆早产在显效时间、延长妊娠时间、保胎成功率、足月分娩率、增加新生儿出生体质量与降低不良反应发生率方面比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论阿托西班治疗早产的临床疗效与利托君相当,国内外研究中比较二者不良反应发生率的结果有所不同,尚不能断定阿托西班治疗早产的安全性明显优于利托君。尚需更多国内外高质量、大样本的RCT结合成本-效益分析,以更全面、客观、正确地评价阿托西班在治疗早产中的确切临床价值。
- 周小燕徐望明董兰王慧明罗增丽解美婷
- 关键词：早产利托君
- 子宫颈分泌物UU、CT阳性对IVF/ICSI-ET妊娠结局的影响被引量：4
- 2014年
- 解脲支原体（ureaplasma urealyticum,UU）及沙眼衣原体（chlamydia trachomatis,CT）是常见的性传播疾病病原体,与泌尿生殖道多种疾病的发生发展有关.UU及CT感染可导致输卵管炎,严重者可引起不孕、异位妊娠.在不孕、不育人群中UU的感染率达30％ ～ 50％,CT的感染率可达5％～25％.基于此,本研究主要分析体外受精或卵母细胞胞质内单精子注射-胚胎移植（IVF/ICSI-ET）前子宫颈分泌物UU、CT阳性对妊娠结局的影响,探讨IVF/ICSI-ET前常规检测子宫颈分泌物UU及CT感染的临床意义.
- 罗增丽徐望明董兰周小燕王慧明谢美婷
- 关键词：CT感染UU阳性性传播疾病病原体解脲支原体
- IVF-ET后双胎妊娠中一胎无头无心畸形病案分析并文献复习被引量：1
- 2013年
- 1资料与方法
患者，41岁，体外受精一胚胎移植（IVF—ET）后孕22周于2013年2月5日在我院行B超示：一胎无头无心反向序列综合征。病史：患者2012年9月闪“继发不孕、子宫腺肌症”在我院行IVF—ET助孕治疗，应用短方案促排卵采卵4个，
- 董兰徐望明范翠芳周小燕罗增丽王慧明
- 关键词：IVF文献复习病案分析双胎妊娠继发不孕
- 体外受精-胚胎移植后妊娠期肾病综合征一例被引量：1
- 2013年
- 患者女，30岁，于2012年3月在我院接受体外受精一胚胎移植（IVF-ET）治疗后妊娠。妊娠21周因双下肢水肿，大量蛋白尿等症状，于2012年8月21日以“妊娠期肾病综合征”收入我院。
- 王慧明徐望明周小燕董兰
- 关键词：妊娠期肾病综合征体外受精胚胎移植移植后双下肢水肿大量蛋白尿
