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胫骨开放性骨折一期固定并关闭创口46例治疗体会: 2008年; 目的：探讨胫骨开放性骨折一期固定并关闭创口的可能。方法：按Gustilo分类标准，Ⅰ型10例，Ⅱ型27例，Ⅲa型6例，Ⅲb型3例，行一期固定并关闭创口，所有患者均行彻底清创，其中髓内钉固定23例，钢板固定12例，外固定架固定11例；创口直接缝合14例，局部筋膜瓣覆盖骨折处然后直接缝合皮肤5例，减张缝合15例，局部转移皮瓣12例。随访时间10个月～24个月，平均16个月。结果：46例中42例获得随访，骨折愈合38例，延迟愈合2例。不愈合2例。伤口一期愈合38例，延期愈合4例。针道感染1例，遗留下肢痛2例，踝关节活动障碍3例。结论：胫骨开放性骨折在术前术中术后有效抗生素的应用下，彻底清创后选择适当病例行一期固定并关闭创口疗效满意，值得推广应用。; 刘世平王忻常建琪童安吴浩华赵毅; 关键词：胫骨骨折开放性

前后联合入路手术对颈椎骨折合并脊髓损伤患者近期神经功能影响研究被引量：10: 2016年; 目的探讨不同术式对颈椎骨折合并脊髓损伤患者近期神经功能恢复的影响,为临床治疗提供参考依据。方法回顾性分析89例颈椎骨折合并脊髓损伤患者的临床资料,根据不同术式分为单纯前路手术组(前路组,n=28)、单纯后路手术组(后路组,n=23)和前后联合入路手术组(联合组,n=38)。比较3组患者术后椎体复位及神经功能恢复情况。结果术后12个月,3组Cobb角、椎体间滑移距离均低于术前,JOA评分均高于术前,差异有统计学意义(P<0.05);联合组Cobb角、椎体间滑移距离均低于前路组和后路组,JOA评分均高于前路组和后路组,差异有统计学意义(P<0.05);前路组和后路组Cobb角、椎体间滑移距离、JOA评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后联合组D级+E级比例显著高于前路组和后路组,差异有统计学意义(P<0.05);前路组和后路组D级+E级比例比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论与单一入路手术相比,前后联合入路手术明显提高了颈椎骨折合并脊髓损伤患者椎体复位及神经功能恢复效果,且围术期无严重并发症发生,值得临床重视。; 王忻赵毅祁学强常建旗; 关键词：颈椎骨折脊髓损伤手术入路神经功能近期疗效

血管紧张素转换酶基因多态性与强直性脊柱炎的相关性研究: 2018年; 目的探讨陕西地区汉族人群中,血管紧张素转换酶(angiotensin-converting enzyme,ACE)基因插入/缺失(I/D)位点多态性与强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)的相关性。方法选择2015年1月至2017年1月在本科治疗的144例AS患者纳入研究记为AS组,另选择160名健康志愿者作为对照组,采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性法检测ACE基因I/D多态性。结果 AS组与对照组比较,ACE基因I/D多态性位点在和显性基因模型,隐性基因模型和等位基因模型下差异均有统计学意义(P=0.000)。高骶髂关节炎X线分期(III期+IV期)患者与低分期(0期+I期+II期)患者比较,ACE基因I/D多态性位点等位基因分布频率差异无统计学意义(P=0.092)。合并眼部病变患者与无眼部病变患者比较,ACE基因I/D多态性位点等位基因分布频率差异有统计学意义(P=0.001)。结论 ACE基因I/D位点D等位基因可能与陕西汉族人AS易感性及疾病进展相关。; 刘治桓王忻吴浩华常宝生; 关键词：脊柱炎强直性血管紧张素转换酶基因多态性

克氏针张力带中空螺纹钉固定治疗肱骨髁间骨折33例被引量：2: 2008年; 刘世平杨振邦常建琪王忻

带血管蒂的多生指末节移位再造拇指甲1例报告: 2002年; 薛森林王忻等; 关键词：血管蒂病例报告

比较脊髓损伤及制动后大鼠骨密度与生物力学变化的差异被引量：6: 2009年; 背景:脊髓损伤及制动均可导致骨质疏松的发生。目的:建立胸髓横断大鼠动物模型,建立大鼠失用性萎缩模型,观察及比较大鼠胸髓损伤大鼠和失用性骨质疏松大鼠的骨密度及生物力学改变。设计、时间及地点:随机对照动物实验,于2008-08/11在解放军第四军医大学骨科研究所实验室完成。材料:将48只4月龄雌性大鼠分为3组:对照组(假手术组)、制动组、脊髓损伤组。方法:脊髓损伤组及对照组大鼠麻醉后行T10椎板切除,脊髓损伤组用锐刀横切脊髓,对照组则仅进行椎板切除术而不干预脊髓,制动组大鼠左下肢用小夹板固定后绷带悬吊,室温下分笼饲养,标准大鼠饲料,自由饮水、摄食。主要观察指标:术后3,6周检测大鼠腰4椎体、肱骨近端、股骨远端、骨盆骨密度及生物力学变化。结果:与对照组比较,术后3周,脊髓损伤组大鼠股骨远端骨密度显著下降(P<0.05);术后6周,股骨远端、骨盆骨密度显著下降(P<0.01,P<0.05),两组肱骨近端、腰椎骨密度无明显差异。与对照组比较,术后3周,制动组大鼠股骨远端、腰椎骨密度较对照组下降,差异无显著性意义;术后6周,股骨远端、腰椎骨密度降低(P<0.05)。制动组与对照组肱骨近端、骨盆骨密度差异无显著性意义。术后6周,脊髓损伤组骨盆、股骨远端骨密度低于制动组(P<0.05),腰椎骨密度高于制动组(P<0.05)。术后3周,脊髓损伤组及制动组大鼠腰椎、肱骨近端及骨盆最大载荷、结构刚度与对照组差异无显著性意义。术后3,6周,脊髓损伤组股骨远端最大载荷、结构刚度均低于对照组(P<0.05,P<0.01),肱骨近端及腰椎差异无显著性意义。结论:脊髓损伤及制动均可导致骨质疏松的发生,但骨密度及生物力学变化不同,即两种骨质疏松所发生的部位不同,即使同一部位发生骨质疏松,发生的程度也不相同。; 王忻郭征李靖; 关键词：脊髓损伤失用骨质疏松骨密度生物力学

急性坏死性筋膜炎的早期诊断与治疗: 2003年; 常建琪贺晓丽张文生庞军王忻高敏; 关键词：筋膜炎坏死性

Ruedi-AllgowerⅢ型pilon骨折的手术治疗: 目的探讨Ruedi-AllgowerⅢ型pilon骨折手术方法及疗效。方法术前常规踝关节正侧位X线片和CT三维重建,急诊或肿胀消退后采用切开复位接骨板、螺钉内固定或有限切开复位内固定加外固定两种手术方法治疗Ruedi...; 常建琪王忻张生吴浩华童安张中平曹华佗韩玉东; 关键词：PILON骨折术前评估手术方法

胸腰椎骨折行经皮椎弓根螺钉内固定治疗的效果观察及评估被引量：2: 2016年; 【目的】研究并探讨胸腰椎骨折行经皮椎弓根螺钉内固定治疗的效果。【方法】选取2012年1月至2015年3月在我院进行手术治疗且完成随访的68例胸腰椎骨折患者作为此次回顾性研究的对象,根据手术方式将患者分为两组,对照组实施传统开放椎弓根螺钉内固定术,观察组实施经皮椎弓根螺钉内固定术。比较两组患者的手术时间、术中出血量、住院时间,并对两组患者手术前后的伤椎前后缘高度比、后凸角度、视觉模拟评分法(visual analog scale,VAS)评分进行比较。【结果】两组患者的手术时间比较无明显差异(P>0.05),但观察组的术中出血量、住院时间均较对照组明显更低(P<0.05)。与手术前相比,手术后两组患者的伤椎前缘高度比、伤椎后缘高度比均明显增高(P<0.05),两组患者的后凸角度均明显减小(P<0.05),但在手术后,两组患者的各项指标在组间进行比较,差异无统计学意义(P>0.05)。与手术前相比,手术后两组患者的VAS评分均明显降低(P<0.05),但手术后观察组的VAS评分较对照组明显更低(P<0.05)。【结论】采取经皮椎弓根螺钉内固定术治疗能够有效改善胸腰椎骨折患者的椎体高度,减轻脊柱后凸畸形,还能有效促进术后恢复。; 王忻赵毅祁学强常建琪; 关键词：胸腰椎骨折

骨与关节结核重复多次误诊的原因分析被引量：4: 2010年; 目的探讨骨与关节结核延误诊治的原因,提高诊断水平。方法回顾分析32例延误诊治的骨与关节结核临床资料。结果 32例主要表现为患部肿胀、疼痛,在多家医院门诊累积就诊160例次,平均5次,误诊为慢性劳损性疾病104例次,误诊为其他疾病56例次。X线片发现骨质破坏误诊6例次,读片不仔细漏诊骨关节病变4例次。本组26例经手术病理检查确诊;6例根据影像学检查、实验室检查及临床表现综合分析考虑骨与关节结核,试验性抗结核治疗有效,诊断成立。结论对慢性骨与关节疼痛患者要提高结核病变的警惕性,完善影像学、实验室检查,以辅助诊断。; 陈新中王忠薛森林黄广智张文生王忻; 关键词：误诊筋膜炎骨髓炎

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王忻

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