王志强
- 作品数：5 被引量：11H指数：2
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- 79例冠状动脉旁路移植术的围术期处理
- 2007年
- 目的：总结连续79例冠状动脉旁路移植术围术期主要并发症的发生率和处理经验。方法：79例中男58例，女21例，年龄42～74岁，平均53．6岁，体重44～90kg；有陈旧心梗病史者22例，不稳定心绞痛18例，稳定心绞痛51例。冠状动脉造影狭窄达50％以上的左主干病变10例，单支病变9例，双支病变31例，三支病变38例。有经皮穿刺冠状动脉腔内成形术或支架治疗史4例，需静脉注射硝酸甘油控制症状者36例。结果：早期并发症包括严重心律失常12例，下肢切口感染2例，胸部切口感染2例，肺部感染3例，肺不张1例，胸腔积液2例。结论：提高围术期处理技巧对提高冠状动脉旁路移植手术成功率、减少并发症有重要意义。
- 龚纪文王志强王俊杰
- 关键词：冠状动脉旁路移植术围术期并发症
- 218例心脏瓣膜置换术后华法林抗凝治疗分析被引量：5
- 2008年
- 目的:研究心脏瓣膜置换术后口服抗凝剂治疗中,使用血浆凝血酶原时间测定(PT)国际标准化比值(INR)的允许范围评价抗凝效果。方法:对不同性别、年龄、瓣膜置换数目、术后病程以及华法林用量的218例患者的PT检测结果进行分析。结果:在达到相同治疗目的时,女性患者PT的INR允许范围要小于男性患者(P<0.01);随术后病程的延长和使用剂量的增加,PT的INR允许范围也略有增大。结论:心脏瓣膜置换术后口服抗凝剂PT监测的INR允许范围为2.10±0.52,比美国和欧洲国家推荐的数值低;性别和使用时间及剂量不同时,PT监测的INR允许范围有所不同,因此在治疗中要注意个体差异。
- 苗青王志强
- 关键词：瓣膜置换术抗凝治疗心脏血浆凝血酶原时间测定
- 168例全肺切除术早期并发症的回顾性研究被引量：5
- 2011年
- 目的评估肺癌全肺切除后的病死率和并发症的危险因素。方法应用单变量和多变量回顾性分析2002—2009年168例人口统计学、临床、功能和外科参数,鉴定全肺切除术后并发症的危险因素。结果病死率和患病率分别为4.17%和41.6%。急性呼吸衰竭并发症的发生率1.2%,肺炎发生率10.1%,急性肺水肿发生率2.4%,支气管胸膜瘘发生率4.17%,脓胸发生率2.4%,左侧喉返神经损伤发生率18.5%。术后心律失常发生率46.0%。单因素分析心肺发病率和病死率正相关的危险因素有高龄(P=0.01)、术前一般状况差(P=0.015)、慢性血管病变(P=0.008)。应用多变量分析和发病率负相关的危险因素有年龄较低(P=0.000 1),1 s用力呼气量(P=0.000 5)。结论全肺切除术后高并发症发生率及高病死率的主要原因是患者高龄和有心脏病史。
- 毕克毅徐瑞剑王俊杰王志强
- 关键词：肺癌全肺切除术并发症
- 机械吻合器在366例食管和贲门癌手术中的应用
- 2006年
- 目的:通过对366例食管、贲门癌切除后进行机械吻合的患者进行总结,评价消化道圆形吻合器在临床的应用。方法:2000年8月至2005年11月期间应用圆形吻合器对235例食管贲门癌切除后进行机械吻合,并统计外院131例,总结吻合口瘘及吻合口狭窄并发症发生率。结果:本组366例机械吻合术后出现吻合口瘘3例,总的发生率为0.82%(3/366),均为胸内吻合口瘘,死亡1例。发生术后吻合口狭窄3例(0.82%),均予胃镜下行扩张。术中吻合出现器械故障4例,发生率1.09%(4/366)。术后进食轻度不适感187例(51.09%)。结论:消化道机械吻合器在上消化道重建手术中是安全可靠的,能有效降低术后吻合口瘘的发生。
- 毕克毅龚纪文王志强屈大望赵锡江
- 关键词：机械吻合器食管癌贲门癌
- 高龄食管癌患者72例手术治疗分析被引量：1
- 2007年
- 目的：总结高龄食管癌患者的手术治疗。方法：2001—2006年，我院心胸外科手术治疗高龄食管癌患者72例，年龄65～81岁。67例行根治术，3例行姑息性切除术，2例行剖胸探查术。左胸后外切口54例，胸腹两切口14例，颈胸腹三切口4例。结果：全组无手术死亡。术后胸腔内吻合口漏1例，颈部吻合口漏2例，胸导管损伤乳糜漏1例，脓胸1例，肺不张2例，肺部感染2例，心律失常3例。结论：食管癌治疗以手术为主，采取恰当的围手术期处理是决定手术成败的关键，高龄食管癌患者在条件允许情况下均应手术治疗。
- 龚纪文王志强
- 关键词：高龄食管癌手术治疗
