王建华
- 作品数：7 被引量：10H指数：2
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- 硬膜外腔注入利多卡因对血清细胞因子的影响
- 2006年
- 目的观察硬膜外麻醉及术后硬膜外腔持续注入利多卡因对上腹部手术患者围术期血清TNF-α、IL-1、IL-4、IL-6变化的影响。方法36例择期上腹部手术患者,随机分为硬膜外麻醉加术后硬膜外腔注入利多卡因组(Ⅰ组,n=12),全麻加术后硬膜外腔注入利多卡因组(Ⅱ组,n=12)和全麻加术后硬膜外腔注入生理盐水组(Ⅲ组,n=12)。分别于术前0.5h、术后0h、24h和48h抽取血样测定白细胞计数(WBC)及血清TNF-α、IL-1、IL-4、IL-6浓度。同时记录体温(T)、心率(HR)和平均动脉压(MAP)。结果①各组患者体温、心率变化均不明显(P>0.05);平均动脉压变化:Ⅱ组术后0h及Ⅲ组术后0h、24h较术前明显增高;白细胞计数变化:3组患者白细胞计数术后0h均较术前明显升高(P<0.01),Ⅱ、Ⅲ组较Ⅰ组亦明显升高(P<0.01),随后均下降,术后24hⅢ组明显高于Ⅱ组。②3组TNF-α、IL-1在各时点均逐渐上升,术后0hⅡ组TNF-α明显高于Ⅰ组,术后24h、48hⅢ组TNF-α、IL-1均明显高于Ⅰ组,术后48hⅢ组IL-1明显高于Ⅱ组;3组IL-6水平术后0h均为最高,其中Ⅰ组变化无统计学意义,Ⅱ、Ⅲ组明显高于术前;3组IL-4水平术后0h均为最低,在术后的上升过程中,Ⅲ组较慢,术后48h明显低于Ⅰ组。结论硬膜外麻醉及术后硬膜外腔持续注入利多卡因可有效抑制促炎细胞因子的释放,术后硬膜外腔注入利多卡因尚可促进术后抑炎细胞因子的上升。
- 史载祥刘功俭李茂琴王建华
- 关键词：TNF-ΑIL-1IL-4
- 国产和进口安氟醚临床应用的比较
- 1999年
- 目的评价国产安氟醚的临床应用效果。方法选择３０例ＡＳＡⅠ～Ⅱ级择期手术病人，随机分为２组：国产安氟醚组（１５例），进口安氟醚组（１５例）。以吸入安氟醚前后不同时刻的心率（ＨＲ）、平均动脉压（ＭＡＰ）变化、术后７ｄ肝肾功能变化、麻醉恢复时间以及恢复期并发症作为评价安氟醚对血流动力学、肝肾毒性、麻醉深度及并发症的指标。结果２组安氟醚吸入病人中上述监测指标比较无显著性差异。结论国产安氟醚的临床应用效果与进口安氟醚相似。
- 王建华牟仁其
- 关键词：安氟醚血流动力学肝功能肾功能副作用
- 颅脑外伤术中急性脑肿胀麻醉处理体会
- 2004年
- 重型颅脑损伤开颅术中出现急性脑肿胀，甚至发生脑膨出，后果极为严重，往往导致死亡，文献报告发生率高达57％～68．1％。笔者对近年来所遇的17例(16．3％)颅脑外伤手术中急性脑膨出患者通过一系列降低颅压的方法积极配合外科治疗，取得较好疗效，现报告如下：
- 王建华周海马亿选
- 关键词：颅脑外伤急性脑肿胀麻醉处理
- 8例国产抑肽酶导致过敏救治体会被引量：2
- 2003年
- 吴从友王建华周海
- 关键词：抑肽酶过敏反应救治药物不良反应
- 冠脉搭桥两种手术方式的麻醉及血液动力学变化被引量：2
- 2003年
- 目的 观察体外和非体外循环冠状动脉搭桥手术的麻醉方法 ,术中血流动力学变化情况。比较两种术式的区别。 方法 体外非体外循环冠状动脉搭桥手术病人各 2 0例 ,麻醉用国产咪达唑仑 0 1～ 0 2mg/kg、芬太尼 3 0～ 5 0 μg/kg、异丙酚泵入及 0 5～ 1 5 %异氟醚吸入等 ,在切皮前、开心包后心脏操作前、鱼精蛋白中和后 10分钟及术毕观察血流动力学指标变化。结果 在心脏操作前血流动力学各项指标都没有明显变化 ,鱼精蛋白中和后MAP、CVP、HR、CI都有升高 (P <0 0 5或P <0 0 1) ,而体外组的MPAP、PVR、RVSWI升高比非体外组明显 (P <0 0 1)SVR下降比非体外组明显 (P <0 0 5 )。 结论 本麻醉方法能够使病人安全度过体外和非体外循环搭桥手术 ;非体外组手术操作心脏时血流动力学波动大 ,但是暂时的。操作结束后体外组的肺动脉压、肺循环阻力和右室每搏作功指数高于非体外循环组。非体外循环更需要麻醉和手术医师的配合。
- 吴从友王建华牟仁其
- 关键词：冠状动脉搭桥手术麻醉方法血液动力学术前访视
- 异丙酚复合咪唑安定在冠状动脉搭桥术后镇静作用的评价被引量：1
- 2002年
- 李茂琴郎夕兰王建华史载祥许继元张舟
- 关键词：冠状动脉搭桥术机械通气异丙酚咪唑安定
- 听觉诱发电位指数用于椎管内麻醉期间丙泊酚镇静的监测被引量：5
- 2007年
- 徐海军王建华
- 关键词：听觉诱发电位指数丙泊酚麻醉期间椎管内腰-硬联合麻醉靶控输注
