王小正
- 作品数:13 被引量:23H指数:2
- 供职机构:浙江省安吉县人民医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 立体定向脑室钻孔引流手术治疗脑出血的临床研究被引量:1
- 2021年
- 目的探讨立体定向脑室钻孔引流手术治疗脑出血的临床疗效。方法回顾性分析2015年2月至2020年6月本院收治的58例脑出血患者的临床资料,依据手术方式不同分为观察组和对照组,各29例。对照组的手术方式为小骨窗开颅术,观察组的手术方式为立体定向脑室钻孔引流术。比较两组围术期情况、术后6个月预后良好率及并发症发生情况。结果观察组手术时间、住院时间明显比对照组短,术中出血量明显更少,且预后良好率为72.41%,明显高于对照组的44.83%,有统计学意义(P<0.05);两组术后并发症发生率相比,无统计学意义(P>0.05)。结论脑出血患者采用立体定向脑室钻孔引流手术治疗的效果显著,值得应用推广。
- 王小正王泽锋沈爱炜
- 关键词:脑出血小骨窗开颅术预后
- 颅脑损伤术中急性脑膨出原因及防治被引量:1
- 2007年
- 急性脑膨出是重型颅脑损伤手术中较常见的问题,预后差。笔者回顾分析我科2000—2005年49例术中出现急性脑膨出的颅脑伤患者的临床资料,探讨其发生的原因和防治措施。现报告如下。
- 蒋小杰戴备强王小正
- 关键词:急性脑膨出颅脑损伤术预后差伤患者
- 高血压脑出血时间与颅内血肿微创清除术预后的关联分析
- 目的探讨高血压脑出血时间与颅内血肿微创清除术预后的关联性。方法回顾性分析本院就诊并接受手术治疗的高血压脑出血患者60例,根据出血时间分为超早期组(出血时间<6小时)、早期组(6小时≤出血时间<24小时)和延期组(24小时...
- 王小正
- 重型颅脑损伤后大面积脑梗死23例诊治分析被引量:8
- 2008年
- 外伤性大面积脑梗死是颅脑损伤的严重并发症,预后较差,一般的常规疗法往往难以奏效。现将笔者的诊治经验结合文献报道如下。
- 戴备强蒋小杰王小正
- 关键词:外伤性大面积脑梗死颅脑损伤后诊治分析重型常规疗法诊治经验
- 重型颅脑创伤后顽固性高颅压采用大骨瓣开颅减压术治疗分析被引量:1
- 2017年
- 目的探讨重型颅脑创伤后顽固性高颅压采用大骨瓣开颅减压术治疗临床效果。方法随机选取医院2014年1月至2017年6月收治的60例重型颅脑创伤后顽固性高颅压患者进行研究,其中采用常规骨瓣开颅减压术治疗者纳入对照组,以大骨瓣开颅减压术治疗者纳入观察组。于术后4个月评价两组临床疗效,分别于术后1天、3天、5天、7天记录两组颅内压,记录术后并发症情况,采用神经功能缺损评分(NIHSS)评价两组患者术前、术后神经功能情况。结果观察组预后优于对照组,P<0.05;观察组术后1天、3天、5天、7天颅内压力明显低于对照组,P<0.05。观察组术后并发症率10.00%(3/30)明显低于对照组33.33%%(10/30),χ~2=4.81,P=0.02;观察组术后NIHSS评分(11.68±3.62)分,明显低于对照组(18.74±4.15)分,且均较术前显著下降,P<0.05。结论重型颅脑创伤后顽固性高颅压采用大骨瓣开颅减压术有利于降低颅内压,减少并发症发生,更好的改善患者神经功能,最终改善其预后。
- 王小正沈爱炜
- 关键词:重型颅脑创伤大骨瓣开颅减压术
- 自拟芪藤三虫汤对脑出血患者运动功能及生活质量的影响被引量:2
- 2018年
- 脑出血是指非外伤性脑实质出血,占脑血管病类型的20%~30%,具有高致残率和致死率。而运动功能障碍是脑出血后常见的功能障碍之一,发生率高达60%~80%,严重影响患者的生存质量。因此,如何正确有效地改善脑出血后运动能力,提高患者的生活质量是临床亟待解决的重要课题。本文观察了中药自拟芪藤三虫汤对脑出血后患者运动能力及生活质量的影响,现将结果报告如下。
- 王小正金萍
- 关键词:运动功能障碍脑出血患者生活质量三虫汤脑实质出血非外伤性
- 慢性硬膜下血肿患者120例经额部及顶部钻孔引流治疗的临床分析
- 目的分析120例经额部及顶部钻孔引流治疗的慢性硬膜下血肿患者的临床疗效及预后情况。方法选择2013年1月~2017年6月期间我院接诊的120慢性硬膜下血肿患者作为研究对象,根据钻孔引流位置的不同平均分为两组,额部组和顶部...
- 王小正
- 慢性硬膜下血肿患者120例经额部及顶部钻孔引流治疗的临床分析被引量:1
- 2018年
- 目的分析120例经额部及顶部钻孔引流治疗的慢性硬膜下血肿患者的临床疗效及预后情况。方法选择2013年1月至2017年6月期间本院接诊的120慢性硬膜下血肿患者作为研究对象,根据钻孔引流位置的不同平均分为两组,额部组和顶部组。额部组患者钻孔位置为患侧冠状缝前、中线旁3.0cm处;顶部组患者位置为顶结节稍前方。根据治疗前和治疗7天后,两组患者的ADL评分,分析比较两组患者临床疗效。分析两组患者术后并发症和预后情况。结果顶部组患者临床治疗总有效率为88.33%,明显低于额部组治疗总有效率(98.33%),两组患者临床疗效差异具有统计学意义(P<0.05)。组患者术后出现不同程度的颅内积气、癫痫和硬膜下积液等并发症。顶部组总并发症发生率为13.33%;额部组总并发症发生率为3.34%,额部组明显低于顶部组,两组患者术后并发症情况差异具有统计学意义(P<0.05)。顶部组患者住院时间和复发时间均比额部组时间长;顶部组患者血肿复发率明显高于额部组,两组患者预后情况差异具有统计学意义(P<0.05)。两组血肿复发患者再次接受钻孔引流术后均痊愈。结论额部钻孔引流在CSDH患者治疗过程中具有更优异的临床疗效,术后患者并发症发生率和血肿复发率低,预后效果改善明显。
- 王小正沈爱炜
- 关键词:慢性硬膜下血肿钻孔引流术额部
- 高血压脑出血时间与颅内血肿微创清除术预后的关联分析被引量:2
- 2019年
- 目的探讨高血压脑出血时间与颅内血肿微创清除术预后的关联性。方法回顾性分析本院就诊并接受手术治疗的高血压脑出血患者60例,根据出血时间分为超早期组(出血时间<6小时)、早期组(6小时≤出血时间<24小时)和延期组(24小时≤出血时间),通过行颅内血肿微创清除术后,观察各组治疗前后颅内血肿、血肿周围水肿变化,NIHSS评分和各组患者的临床疗效比。结果脑血肿和脑水肿情况治疗7天、14天后血肿均有减少,并且差异具有统计学意义(P<0.05);治疗前两组NIHSS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗14天后各组治疗前和治疗后比较差异具有统计学意义(P<0.05);各组高血压脑出血患者的临床疗效对比,超早期优良率为86.7%,早期组为60%,延期组为20%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论早期微创颅内血肿清除术可以有效地清除高血压出血的颅内病灶,出血时间和患者的预后关联密切,越早越及时行微创颅内血肿清除术,能够有效提高神经功能恢复状态。
- 王小正沈爱炜
- 关键词:高血压脑出血微创清除术
- 不同部位脑外伤对认知功能的影响被引量:6
- 2016年
- 目的研究不同部位脑损伤对患者认知功能障碍的影响,为颅脑损伤患者认知功能损伤的早期诊断和治疗提供理论依据。方法选取因头部外伤住院治疗的164例患者作为研究对象,所有患者行颅脑损伤常规治疗,并配合高压氧及康复疗法等治疗。记录不同部位脑损伤患者中文版蒙特利尔认知评估量表(MOCA)评分,并进行比较。结果不同部位颅脑损伤患者认知功能障碍发生率之间比较,差异有统计学意义(χ^2=54.65,P〈0.05)。其中丘脑组患者认知功能障碍率最高,为92.31%,而小脑组最低,为34.56%。不同部位脑损伤患者的MOCA总分、执行功能、注意力、语言及记忆等项目评分比较,差异均有统计学意义(F分别=4.86、5.65、4.35、4.85、4.12,P均〈0.05),而命名、抽象及定向项目评分比较,差异均无统计学意义(F分别=2.36、1.59、0.87,P均〉0.05)。其中额叶组执行功能评分明显低于其他各组(t分别=5.54、6.15、7.18、6.87、4.98、5.18,P均〈0.05);颞叶组注意力评分及语言评分均明显高于其他各组(t分别=8.48、7.84、6.58、7.11、8.01、4.99,P均〈0.05),小脑损伤组记忆力评分明显高于其他各组(t分别=6.18、10.48、9.87、11.54、8.45、9.11,P均〈0.05)。结论不同部位脑损伤认知障碍发生率及认知功能损害特点不同。
- 戴备强郑波王小正袁平
- 关键词:脑损伤认知功能障碍