王宁 作品数:14 被引量:38 H指数:4 供职机构: 沈阳医学院附属中心医院 更多>> 发文基金: 辽宁省教育厅基金 辽宁省科技厅基金 辽宁省科学技术基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
手外科患者伤口分泌物的病原菌分布及耐药性分析 被引量:1 2014年 目的:对本院手外科患者伤口分泌物中病原菌的分布及其耐药性进行研究分析,为临床用药提供有利依据。方法对2012年1月—2013年5月本院手外科患者伤口分泌物的病原菌进行鉴定及药敏检测。结果本组823份伤口分泌物标本中分离培养出致病菌542份,阳性率为66%,共检测出致病菌株602株,其中包括一份标本有两种以上致病菌株。其中革兰氏阴性杆菌374株,占62%,革兰氏阳性球菌187株,占31%,真菌41株,占7%。革兰氏阴性杆菌前几位为大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、阴沟肠杆菌;革兰氏阳性球菌以金黄色葡萄球菌为主。45%的大肠埃希菌产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs),对很多抗生素耐药。28%的金黄色葡萄球菌为耐甲氧西林菌株,没有耐万古霉素的金黄色葡萄球菌株。结论本院手外科患者伤口分泌物标本中以革兰氏阴性杆菌为主,耐药问题比较严重,应对抗生素的合理应用给予足够的重视。 王宁 于宁 王宇关键词:伤口分泌物 耐药性 手外科 关节镜下滑膜清理术联合关节腔复合药物注射治疗膝关节创伤性滑膜炎的临床效果观察 被引量:7 2020年 目的探究关节镜下滑膜清理术联合关节腔复合药物注射治疗膝关节创伤性滑膜炎(traumatic synovitis of knee joint,TSKJ)的临床效果。方法选取2016年2月-2019年5月我院诊治的96例TSKJ,据治疗方式的不同分为复合组51例(予关节镜下滑膜清理术联合关节腔复合药物注射治疗)和清理组45例(予关节镜下滑膜清理术治疗)。记录两组临床疗效及治疗期间并发症发生情况,并比较两组治疗前及治疗4周后膝关节腔积液深度及膝关节Lysholm评分和白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、基质金属蛋白酶-2(MMP-2)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)水平。结果复合组临床优良率为82.35%显著高于清理组的64.44%(χ^2=3.981,P=0.046)。两组治疗期间并发症总发生率比较差异无统计学意义(χ^2=0.034,P=0.853)。治疗4周后,两组膝关节腔积液深度及血清IL-1β、TNF-α、MMP-2、MMP-9均较治疗前降低(P<0.01),且复合组低于清理组(P<0.01);治疗4周后,两组Lysholm评分较治疗前升高(P<0.05),且复合组高于清理组(P<0.05)。结论关节镜下滑膜清理术联合关节腔复合药物注射治疗TSKJ疗效显著,可减轻关节腔内炎性反应及膝关节损伤,促进膝关节功能恢复。 孙阳 王宁 罗永舟关键词:滑膜炎 膝关节 Yap通过长链非编码RNA MALAT1调控肝癌细胞增殖 被引量:2 2017年 目的观察Yap对肝癌细胞增殖的影响及可能机制。方法应用Western blot与q RT-PCR方法检测Yap与MALAT1蛋白在肝癌组织及癌旁正常组织中的表达,应用CCK-8法检测si Yap后肝癌细胞增殖活力的改变以及MALAT1的表达变化,过表达MALAT1检测si Yap后肝癌细胞增殖活力的改变。结果 Yap与MALAT1蛋白在肝癌组织中表达水平均高于癌旁正常组织,沉默Yap基因的表达后肝癌细胞增殖活力受到抑制,MALAT1的表达水平减少,过表达MALAT1后阻断Yap表达,Yap对肝癌细胞增殖抑制作用消失。结论 Yap参与肝癌细胞增殖可能与调控MALAT1相关。 孟晓娜 宿文辉 王宁 徐荧关键词:肝癌 增殖 IL-1β对小鼠软骨细胞中c-myc蛋白表达的影响 被引量:4 2013年 目的通过观察不同浓度IL-1β对软骨细胞c-myc蛋白表达的影响,探讨IL-1β在骨关节炎软骨损伤中的作用及机制并寻找有效治疗骨关节炎的方法。方法选用20只C57BL/6小鼠,体外进行关节软骨细胞的分离及原代培养;将原代培养的软骨细胞分为4组:A组为空白对照组,采用含10%FBS的RPMI-1640常规培养基培养;B、C、D组为IL-1β处理组,分别用含有1、10和100 ng/ml IL-1β的常规培养基培养,12 h后进行实验分析。采用Western blot和流式细胞仪检测法,观察各组c-myc蛋白表达情况及细胞凋亡情况。结果原代培养细胞24 h后开始贴壁,呈圆形或多角形,传至第4代、第5代细胞体积变大,逐渐成为梭形,甲苯胺蓝染色为软骨细胞内见蓝紫色异染颗粒。与对照组相比较,不同浓度IL-1β处理组软骨细胞c-myc蛋白表达水平逐渐增高,呈剂量依赖性(P<0.05);与对照组相比较,不同浓度IL-1β处理组软骨细胞凋亡率逐渐增高,呈剂量依赖性(P<0.05)。结论实验体外分离小鼠关节软骨,可成功获得高纯度,且传至3代以内活性率超过90%的软骨细胞;IL-1β可以按照剂量依赖方式上调软骨细胞c-myc蛋白的表达,同时增加软骨细胞凋亡率,说明IL-1β可能通过c-myc蛋白诱导软骨细胞凋亡。 王宁 龙迪 孟晓娜关键词:软骨细胞 白细胞介素1Β 印迹法 流式细胞术 2020年沈阳市某三甲医院手外科患者的伤口及脓液标本细菌耐药分析 被引量:5 2021年 目的分析我院2020年手外科患者伤口、脓液标本来源细菌分布及对临床常用抗菌药物的敏感性和耐药性。方法对标本来源细菌的药敏数据进行分析,依据美国临床实验室标准化协会(CLSI)标准判读,应用WHONET 5.6软件进行药敏结果分析。结果手外科2020年共分离伤口及脓液来源细菌811株,分离前5位的细菌依次为金黄色葡萄球菌(17.6%)、铜绿假单胞菌(11.0%)、鲍曼不动杆菌(10.0%)、奇异变形杆菌(8.8%)、阴沟肠杆菌(7.3%)。葡萄球菌属中耐甲氧西林金黄色萄菌(MRSA)的检出率为12.6%,耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)检出率为77.8%,未发现对利奈唑胺、替考拉宁和万古霉素耐药的葡萄球菌;肠球菌属中粪肠球菌和屎肠球菌检出率较低,仅检测出15株;肠杆菌目细菌中,分离前两位的是奇异变形杆菌和阴沟肠杆菌,对四代头孢较三代头孢耐药率低,对酶抑制剂抗生素耐药性更低,对亚胺培南和厄他培南的耐药率均<3.0%。大肠埃希菌在肠杆菌目细菌中仅占第三位,对头孢菌素、喹诺酮类和复方新诺明的耐药率较高,部分耐药率甚至>85%以上,对亚胺培南和厄他培南的敏感性最高,均为100%;非发酵革兰阴性杆菌以铜绿假单胞菌(11.0%)、鲍曼不动杆菌(10.0%)最常见,在手外科伤口及脓液分离所有细菌中排名位于第二、第三位,铜绿假单胞菌的药敏结果较好,仅对替加环素的耐药率较高(>80%),其次是庆大霉素42.5%,对其他各种抗生素的耐药率均<30%。而鲍曼不动杆菌的总体耐药率要高于铜绿假单胞菌,仅米诺环素和替加环素的耐药率<25%,对其他各类抗生素的耐药率均在40~70%,分离的17株嗜麦芽窄食单胞菌,对左氧氟沙星、复方新诺明和米诺环素的耐药率均较低(<20%)。结论手外科患者伤口及脓肿感染病原菌以金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、奇异变形杆菌、阴沟肠杆菌为主,对抗菌药物 王礼宁 张翀 王宁 王宇关键词:伤口 脓液 细菌 耐药分析 Runx3和c-Myc蛋白在TGF-β抑制MG-63细胞增殖中作用 被引量:7 2018年 目的探讨Runx3和c-Myc蛋白在骨肉瘤组织中的表达及其在MG-63细胞增殖过程中的作用。方法采用Western blot技术检测骨肉瘤组织和骨良性病变组织中Runx3和c-Myc蛋白表达水平;MTS方法检测TGF-β对骨肉瘤细胞系MG-63细胞增殖能力的影响。结果肉瘤组织中Runx3蛋白的表达水平明显低于骨良性病变组织,而c-Myc则明显高于骨良性病变组织(P<0.05),二者呈负相关(R=-0.797,P<0.05)。TGF-β抑制MG-63细胞增殖活性,并呈剂量依赖关系,TGF-β可显著增强MG-63细胞Runx3蛋白表达并抑制c-Myc蛋白表达;高表达Runx3蛋白可减弱TGF-β对MG-63细胞增殖的抑制作用(P<0.05)。结论TGF-β抑制MG-63细胞增殖可能与上调Runx3蛋白表达进一步抑制c-Myc蛋白的表达相关。 王宁 朴成哲 孟晓娜关键词:RUNT相关转录因子3 C-MYC 转化生长因子Β 成人踝、腕关节低剂量螺旋CT扫描可行性研究 被引量:1 2014年 目的:比较256层螺旋CT在不同剂量条件下所获得的图像质量,以评价踝、腕关节低剂量扫描对关节正常结构显示及其图像质量的影响,从而探讨256层螺旋CT踝、腕关节低剂量扫描的可行性及其临床价值。方法收集在本院就诊的成年患者106例(130个腕、踝)。常规剂量条件组120 kV/240 mAs (对照组),低剂量条件组100 kV/100 mAs,100 kV/80 mAs,100 kV/60 mAs,80 kV/60 mAs(实验组)。对所得原始数据进行重建处理后,以同层面感兴趣区测得CT值计算标准差(SD)记为客观评分,由两位放射科专家以双盲的方式对各扫描剂量条件下所得图像进行主观评分,用统计软件对所得分数进行数据分析。结果当扫描条件为120 kV/240 mAs,100 kV/100 mAs,100 kV/80 mAs,100 kV/60 mAs,80 kV/60 mAs时,剂量长度乘积(dose length product, DLP)分别为235.74±17.34,43.94±6.33,40.88±4.17,26.48±3.41,18.19±1.72,主观评分为3.97±0.16,3.58±0.51,3.29±0.46,3.06±0.27,2.65±0.53,客观评分分别为7.76±1.68,10.18±3.97,23.03±4.17,34.88±6.27,43.83±7.17。结论当扫描条件降至100 kV/60 mAs,患者DLP降至(26.48±3.41) mGy·cm,主观评分为3.06±0.27,所得图像中优级图像比例降低,但低剂量下的横断及三维图像能够较好显示解剖关系,符合临床需要,并保护了患者。 王亮 王宁 赵铁男关键词:关节 低剂量 手外伤患者铜绿假单胞菌感染的合理用药 被引量:1 2016年 目的分析手外科患者铜绿假单胞菌的感染特点及耐药谱的变化.为临床合理用药提供依据。方法收集2014年1月-2015年12月沈阳医学院附属中心医院手外科分离出的铜绿假单胞菌179例,用珠海迪尔生物工程有限公司生产的细菌鉴定及药敏分析系统进行细菌鉴定及耐药性分析。结果手外科标本中铜绿假单胞菌的平均检出率为32.3%,标本以伤口分泌物为主,占93.9%。细菌的耐药率2015年较2014有所升高,其中耐药率最低的为阿米卡星、美罗培南;耐药率最高是头孢噻肟、头孢他啶。结论铜绿假单胞菌的耐药性有上升的趋势,可为临床提供合理化的用药建议,同时加强其耐药性的监测,防止耐药菌株的产生及蔓延。 王宁关键词:铜绿假单胞菌 合理用药 手外科 长链非编码RNA HOXD-AS1通过RUNX3促进骨肉瘤细胞增殖 被引量:5 2018年 目的观察长链非编码RNA HOXD-AS1对骨肉瘤细胞增殖的影响及可能机制。方法应用Western blot与real-time PCR方法检测长链非编码RNA HOXD-AS1与RUNX3在骨肉瘤组织及癌旁组织中的表达,CCK-8法检测过表达长链非编码RNA HOXD-AS1后对骨肉瘤细胞增殖活力的影响以及RUNX3的表达变化,过表达RUNX3后检测长链非编码RNA HOXD-AS1对骨肉瘤细胞增殖活力的影响。结果长链非编码RNA HOXD-AS1在骨肉瘤组织中表达水平高于癌旁正常组织,而RUNX3在骨肉瘤组织中的表达低于癌旁正常组织,过表达长链非编码RNA HOXD-AS1表达后骨肉瘤细胞增殖活力显著增强,RUNX3的表达水平减少,过表达RUNX3后过表达长链非编码RNA HOXD-AS1,长链非编码RNA HOXD-AS1对骨肉瘤细胞的促增殖抑制作用减弱。结论长链非编码RNA HOXD-AS1促进骨肉瘤细胞增殖与RUNX3相关。 王宁 朴成哲 孟晓娜关键词:骨肉瘤 长链非编码RNA RUNX3 增殖 600株葡萄球菌的临床分布和耐药性分析 2016年 目的通过对临床分离的600株葡萄球菌进行临床分布和耐药性分析,为葡萄球菌感染研究提供依据。方法选取沈阳医学院附属中心医院2013年1月1日至2014年12月31日临床标本中分离的600株葡萄球菌进行回顾性调查分析。结果 600株葡萄球菌以分泌物中检出最多,其次为痰液和全血。科室分布以手外科最多,其次是RICU。菌种则以葡萄球菌金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌为主。对常用抗生素耐药性普遍较高,耐药率较低的有万古霉素/利奈唑胺/替考拉宁,对其他抗生素耐药严重。结论葡萄球菌对抗菌药物已产高耐药性,医院应加强规范化操作,合理应用抗生素。 王礼宁 王宇 王宁 王维俊 孟凡鑫关键词:葡萄球菌 耐药性