王宁 作品数:16 被引量:57 H指数:5 供职机构: 河南科技大学第一附属医院 更多>> 发文基金: 河南省医学科技攻关计划项目 河南省自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
mTOR介导的细胞自噬在依维莫司治疗甲状腺癌中的作用及机制 被引量:1 2021年 目的:探讨哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(mTOR)介导的细胞自噬在依维莫司治疗甲状腺癌中的作用及机制。方法:选用NIH3T3"HOOK3-RET"稳定细胞株构建甲状腺肿瘤BALB/C裸鼠皮下移植模型,随机分为对照组、模型组和治疗组,每组30只。治疗组裸鼠造模成功后依维莫司(1.5 mg/kg)连续灌胃给药30天。测定甲状腺肿瘤裸鼠瘤体体积和重量;HE染色观察甲状腺肿瘤病理改变;免疫组织化学法检测组织中m TOR蛋白表达;采用Western Blot法检测甲状腺癌组织中m TOR、LC-3II、p62、Atg5和NF-κB蛋白表达。用不同浓度的依维莫司(0、5和10 nmol/L)处理SW579细胞株培养48 h,检测细胞存活率和细胞凋亡率。结果:模型组和治疗组裸鼠在细胞移植后逐渐成瘤,治疗前瘤体体积和重量比较无统计学差异(P> 0.05)。随着移植时间延长,模型组裸鼠的瘤体体积和重量逐渐增大(P <0.05);给予依维莫司后,治疗组裸鼠的瘤体体积和重量逐渐降低(P <0.05)。与对照组相比,模型组和治疗组LC-3Ⅱ、Beclin-1和Atg5蛋白水平降低,模型组mTOR、p62和NF-κB蛋白水平增加,具有统计学差异(P <0.05);与模型组相比,治疗组LC-3II、Beclin-1和Atg5蛋白水平升高,mTOR、p62和NF-κB蛋白水平降低(P <0.05)。低剂量组和高剂量组的SW579细胞存活率均低于对照组,而SW579细胞凋亡率均高于对照组;且随着依维莫司剂量的升高,SW579细胞存活率降低,SW579细胞凋亡率升高(P <0.05)。结论:m TOR抑制剂依维莫司可通过抑制m TOR介导的细胞自噬信号通路,有效治疗和抑制甲状腺肿瘤的生长与增殖。 王宁 刘金彪关键词:依维莫司 甲状腺癌 MTOR 自噬 乳腺癌钙化类型与分子亚型间关系的临床研究 被引量:2 2014年 目的:探讨乳腺肿块钙化类型与乳腺癌分子亚型间的关系。方法回顾性分析本科2010年7月~2012年7月间确诊的186例乳腺癌患者,所有患者均具备术前影像学(钼靶X线)资料,并具有完整的免疫组化资料,并依据免疫组化结果对这些患者进行乳腺癌分子亚型分类:Luminal A型、Luminal B型、HER2过表达型、三阴型。结果 HER2过表达型出现小钙化概率增加,泥沙状钙化概率增加;Luminal A型及Luminal B型颗粒状、短棒状钙化概率增加;三阴型乳腺癌较少出现钙化,一般为单一钙化、大钙化。结论乳腺癌影像学钙化类型与分子亚型间存在相关性,对不同分子亚型乳腺癌特点的研究有一定临床意义。 王宁 刘金彪 王新征关键词:乳腺癌 钙化 分化型甲状腺癌患者喉前淋巴结转移影响因素分析及预测模型的构建与验证 2023年 目的 基于临床病理特征和肿瘤标志物,探讨分化型甲状腺癌患者喉前淋巴结转移影响因素,并构建与验证其列线图预测模型。方法 将96例甲状腺癌患者根据有无喉前淋巴结转移分为转移组与未转移组,收集两组临床病理特征、肿瘤标志物(甲状腺球蛋白、甲状腺球蛋白抗体、癌胚抗原、血管内皮生长因子)水平,采用Logistic回归分析探讨分化型甲状腺癌喉前淋巴结转移影响因素,构建列线图预测模型,并进行验证。结果 两组肿瘤位置、病灶个数、肿瘤最大径、包膜侵犯、中央区非喉前淋巴结转移情况比较差异有统计学意义(P<0.05或0.01)。两组血清甲状腺球蛋白水平比较差异无统计学意义(P>0.05);转移组血清甲状腺球蛋白抗体、癌胚抗原、血管内皮生长因子水平高于未转移组(P<0.01)。Logistic回归分析显示,腺体上1/3或峡部肿瘤、病灶多发、肿瘤最大直径、包膜侵犯、中央区非喉前淋巴结转移、血清甲状腺球蛋白抗体、癌胚抗原、血管内皮生长因子是分化型甲状腺癌患者喉前淋巴结转移的独立危险因素(P<0.01)。根据上述因素构建分化型甲状腺癌患者喉前淋巴结转移的列线图预测模型,校准曲线显示,该预测模型一致性指数为0.730,Hosmer-Lemeshow拟合优度检验(P>0.05);受试者工作特征曲线显示,该预测模型预测喉前淋巴结转移的曲线下面积为0.954(95%CI:0.901~1.000),敏感度为90.48%,特异度为93.33%。结论 腺体上1/3或峡部肿瘤、病灶多发、肿瘤最大直径、包膜侵犯、中央区非喉前淋巴结转移、血清甲状腺球蛋白抗体、癌胚抗原、血管内皮生长因子是分化型甲状腺癌患者喉前淋巴结转移的独立危险因素,根据上述因素构建的列线图预测模型具有可靠的预测价值。 王宁 刘金彪 乔楠关键词:分化型甲状腺癌 影响因素 2019年—2020年洛阳市急性缺血性脑卒中病人院前就医延迟情况及影响因素 被引量:3 2023年 目的:分析2019年—2020年洛阳市急性缺血性脑卒中(AIS)病人院前就医延迟情况及影响因素,为制定AIS预防方案及急救干预策略提供依据。方法:调取全国脑卒中筛查与防治协同工作平台中2019年—2020年上报的洛阳市区内AIS病人为调查对象,参考溶栓时间窗将发病至接受诊治时间>4.5 h定义为AIS院前就医延迟,借助协同平台及统一调查问卷,对病人一般资料(年龄、性别、文化程度、居住地、居住类型、保险类型)、发病情况(发病地点、发病时间、首发症状)、就医情况(首诊医院、转运方式)、疾病认知情况等进行分析。采用Logistic回归模型进行多因素分析。结果:共纳入637例AIS病人,发生院前就医延迟441例,院前就医延迟发生率69.23%。多因素Logistic回归分析结果显示,农村居住(OR=1.692,P<0.05)、独居(OR=2.613,P<0.001)、00:00~05:59发病(OR=2.815,P<0.001)、18:00~23:59发病(OR=1.795,P<0.05)、首发症状较轻(OR=1.862,P<0.001)、首诊村卫生室(OR=3.724,P<0.001)、首诊乡镇医院(OR=2.836,P<0.001)、AIS疾病认知水平差(OR=1.526,P<0.05)是AIS病人院前就医延迟的影响因素。结论:AIS病人院前就医延迟发生率较高,需加强疾病相关知识宣传力度,重视农村居住、独居人群的健康宣教,以提升高危人群对疾病认知能力和早期判断能力,尽早将AIS病人转运至有救治条件的卒中中心,提高救治效率。 王萧逸 闫妍 王宁 宋润珞关键词:就医延迟 影响因素 分化型甲状腺癌术后TSH抑制治疗后复发转移的影响因素 2023年 目的探讨分化型甲状腺癌(DTC)术后促甲状腺激素(TSH)抑制疗法治疗失败发生复发转移的相关因素。方法回顾性选取2017年1月至2020年4月医院收治的282例DTC患者,均于手术后接受TSH抑制疗法治疗,统计术后3 a复发转移情况,分析复发转移的相关影响因素,构建列线图预测模型。结果282例DTC患者术后3 a复发转移发生率为14.54%(41/282);复发转移组与未复发转移组病灶数量、肿瘤直径、临床分期、术前淋巴结转移、术后复发危险分层、术后甲状腺球蛋白(Tg)水平、左旋甲状腺素剂量、^(131)I治疗比较,差异有统计学意义(P<0.05);logistic回归分析显示,病灶数量、肿瘤直径、临床分期、术前淋巴结转移、术后复发危险分层、术后Tg水平是复发转移的独立危险因素,左旋甲状腺素剂量、^(131)I治疗是治疗失败发生复发转移的独立保护因素(P<0.05);列线图模型预测治疗失败发生复发转移的曲线下面积为0.943(95%CI:0.883~0.977);校准曲线显示,该模型一致性指数为0.843,且模型拟合度较好(P=0.441)。结论病灶数量、肿瘤直径、临床分期、术前淋巴结转移、术后复发危险分层、术后Tg水平、左旋甲状腺素剂量、^(131)I治疗均为DTC术后TSH抑制治疗后发生复发转移的预测因子,所建立的列线图预测模型具有较高风险预测价值。 王宁 刘金彪 乔楠关键词:甲状腺癌 分化型 促甲状腺激素 复发转移 列线图 影响纳米炭在乳腺癌前哨淋巴结中活检成功率因素的logistic回归分析 被引量:13 2016年 目的:探讨影响纳米炭在乳腺癌前哨淋巴结中活检成功率的因素。方法:选取河南科技大学第一附属医院2013年1月至2015年3月收治的乳腺癌患者270例,应用纳米炭对其行前哨淋巴结活检术(sentinel lymph node biopsy,SLNB),并对其影响因素进行logistic分析。结果:SLN活检成功率为92.2%,准确度为97.6%,敏感度为93.1%,假阴性率为6.8%。年龄、原发肿瘤病灶、体质量指数、腋窝淋巴结状况、SLN数量及病理分级等是影响活检成功的相关因素(均P<0.05),其中体质量指数、年龄和SLN数量是影响活检成功率的3个独立因素(均P<0.05),而活检史、肿瘤部位、受累侧、注射部位及化学治疗史对活检成功率影响不大(均P>0.05)。结论:纳米炭示踪法是乳腺癌SLNB的可靠方法,患者的体质量指数、年龄和淋巴结转移数对活检成功率的影响较大。 王新征 刘金彪 侯永强 王宁 王明军关键词:纳米炭 乳腺癌前哨淋巴结活检 成功率 LOGISTIC分析 ^(131)I治疗对分化型甲状腺癌患者术后血清iPTH、IGF-1水平的影响 2024年 目的探讨^(131)I治疗对分化型甲状腺癌患者术后血清全段甲状旁腺激素(iPTH)、胰岛素样生长因子1(IGF-1)水平的影响。方法回顾性分析河南科技大学第一附属医院2020年1月至2022年9月收治的73例分化型甲状腺癌患者,均接受甲状腺全切除并于术后2个月采用^(131)I治疗,随访1个月根据治疗情况将患者分为有效组(51例)和无效组(22例)。比较两组患者治疗前及治疗7 d iPTH和IGF-1水平,以及有效组治疗后各时间点血清iPTH、IGF-1水平。结果两组患者治疗后7 d血清iPTH、IGF-1水平均低于治疗前,且有效组低于无效组(P<0.05);有效组治疗后不同时间点血清iPTH、IGF-1水平差异有统计学意义(P<0.05)。结论分化型甲状腺癌患者^(131)I治疗后血清iPTH、IGF-1水平变化可用于判断甲状旁腺功能恢复情况,血清iPTH还可预示术后低钙血症的发生。 王宁 刘金彪 乔楠关键词:甲状腺癌 全段甲状旁腺激素 胰岛素样生长因子1 PDGF-B在甲状腺乳头状癌中的表达及意义 被引量:2 2015年 目的探讨血小板源性生长因子B链(PDGF-B)在甲状腺乳头状癌组织中的表达及其意义。方法免疫组织化学染色检测甲状腺乳头状癌组织(甲状腺乳头状癌病例组,n=35)和正常的甲状腺组织中(正常甲状腺组)PDGF-B的表达差异。结果甲状腺乳头状癌病例组(HSCORE中位数=1.92,SEM=0.46)与正常甲状腺组(HSCORE中位数=0.38,SEM=0.05)PDGF-B链的表达差异有统计学意义(P<0.05)。PDGF-B链在甲状腺乳头状癌病例组中较正常甲状腺组明显过度表达。甲状腺乳头状癌组阳性率68.6%,而正常甲状腺组阳性率仅为17.1%。结论 PDGF-B在甲状腺乳头状癌的发病和发展中起到了一定的作用,PDGF很有希望成为甲状腺乳头状癌的一个潜在辅助诊断因子及治疗靶点。 王新征 刘金彪 侯永强 王宁 王明军关键词:血小板源性生长因子 甲状腺乳头状癌 免疫组织化学 人乳腺球蛋白及Ki-67在乳腺癌中的表达及临床意义 被引量:1 2012年 目的探讨人乳腺球蛋白及Ki-67在乳腺癌组织中的表达及临床意义。方法随机选取152例乳腺癌病人作为实验组,并选取30例乳腺良性病变(纤维腺瘤)作为对照组,应用免疫组化Maxvision法检测人乳腺球蛋白及Ki-67在乳腺癌组织及乳腺良性病变组织中的表达,并比较其表达差异性和相关性。结果人乳腺球蛋白在乳腺癌组及乳腺良性病变组织中的表达率分别为51.3%、0.00%,人乳腺球蛋白在乳腺癌组和乳腺良性病变组表达差异有统计学意义(P<0.05)。人乳腺球蛋白的阳性表达与淋巴结转移、组织学分级、临床分期、c-erbB2(人表皮生长因子受体)有关(P<0.05),与年龄、月经情况、诊断时肿瘤大小无关(P>0.05)。Ki-67在乳腺癌组及乳腺良性病变组织中的表达率分别为68.7%、0.00%,Ki-67在乳腺癌组织和乳腺良性病变组表达差异有统计学意义(P<0.05)。Ki-67的阳性表达与临床分期、肿瘤大小、淋巴结转移情况有显著相关性(P<0.05),与患者的年龄、月经状况无关(P>0.05)。结论人乳腺球蛋白及Ki-67可能参与了乳腺癌的发生发展过程,对乳腺癌的浸润和转移及预后评估具有一定的临床参考意义。 侯永强 刘金彪 王新征 邓淼 王宁 王明军 黄亚楷 邓庆 王晓娟关键词:KI-67 乳腺癌 免疫组织化学 纳米碳甲状旁腺淋巴负显影技术在甲状腺癌手术中对甲状旁腺功能的保护作用 被引量:11 2016年 目的探讨纳米碳淋巴负显影技术在甲状腺癌手术中对甲状旁腺功能的保护作用。方法 62例甲状腺乳头状癌患者,随机分为实验组和对照组,各31例。实验组在术中向患侧甲状腺注入纳米碳混悬液,15 min后行根治性手术:对照组不注射纳米碳混悬液直接行根治性手术。比较两组患者术后24 h血清甲状旁腺激素(i PTH)水平和血钙水平及术后病理检查时两组切除组织中甲状旁腺组织的检出数量。结果实验组术后血钙、血清i PTH降低例数少于对照组(P<0.05),血钙、血清i PTH水平高于对照组(P<0.05);实验组2例(6.45%)患者切除组织中病理检查发现甲状旁腺组织,少于对照组8例(25.81%)(P<0.05)。结论在甲状腺癌根治术中应用纳米碳淋巴负显影技术能降低手术中损伤和误切甲状旁腺的几率,能明显降低术后甲状旁腺功能低下的发生率。 王新征 李玉梅 刘金彪 王宁 王明军 侯永强关键词:甲状腺癌 甲状旁腺