王宁
- 作品数：16 被引量：181H指数：7
- 供职机构：首都医科大学附属北京安贞医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 原发性高血压患者动态血压参数与左心室肥厚的相关性研究被引量：19
- 2016年
- 目的探究原发性高血压患者动态血压参数与血压变异和左心室肥厚（LVH）的相关性。方法收集2013年1~9月高血压科患者581例,根据左心室质量指数（LVMI）将患者分为肥厚组（n=161）和非肥厚组（n=420）。比较两组患者的一般临床资料、生化指标和动态血压,并采用多因素回归分析LVH的危险因素。结果女性LVH发生率高于男性（χ~2=4.836,P=0.03）,肥厚组血尿酸水平显著高于非肥厚组（t=-11.540,P〈0.001）。肥厚组诊室收缩压显著高于非肥厚组（t=-3.805,P〈0.001）,两组间24 h收缩压血压负荷、夜间收缩压下降率、平均收缩压有显著性差异（t〉2.770,P〈0.05）。多因素Logistic回归分析显示,性别（OR=1.674,P=0.044）、24 h收缩压负荷（OR=1.021,P=0.003）与LVH相关。结论原发性高血压患者LVH的发生与24 h收缩压负荷密切相关,并且女性发生率高于男性。
- 刘傲亚朱永芳王宁
- 关键词：原发性高血压动态血压参数血压变异左心室肥厚
- 社区老年糖尿病患者低血糖风险评估模型的建立及应用价值分析被引量：23
- 2019年
- 目的构建一个可指导降低社区老年糖尿病患者未来1个月内低血糖发生的风险评估模型,并分析该模型对社区老年糖尿病患者的应用价值。方法于2016年12月募集164例社区老年糖尿病患者,统计其低血糖发生频率,并通过logistic回归分析初步确定低血糖独立危险因素,并建立风险评估模型。以该模型为指导,对患者开展干预,持续观察该模型评分及低血糖发生率变化情况。结果低血糖独立危险因素包括未严格按医嘱用药(X_1)、运动习惯不良(X_2)、饮食习惯不良(X_4)、体重指数≥中位值(X_8)(OR=15. 927,4. 145,3. 040,6. 032,P均<0. 05)。风险评估模型:风险评分=2×X_1+1×X_2+1×X_4+2×X_8。模型对低血糖有可靠诊断价值,ROC曲线下面积0. 977,最佳截断值为风险评分≥4分。干预后风险评分呈明显下降趋势(F=568. 018,P=0. 000),患者干预后低血糖发生率明显低于入组时(P <0. 05)。结论对社区老年糖尿病患者构建低血糖风险评估模型,并以其指导进行社区保健干预,能够有效减少低血糖发生率,具有较好的应用价值。
- 张海燕王宁刘静
- 关键词：糖尿病低血糖症社区卫生服务老年人
- 基于双心医学模式的社区干预对老年冠心病患者的影响分析
- 2023年
- 目的探讨基于双心医学模式的社区干预在老年冠心病患者中的应用效果。方法纳入2019年3月-2020年3月于北京市昌平区回龙观社区卫生服务中心就诊的160例老年冠心病患者,采用便利抽签法分为观察组(80例)和对照组(80例)。两组分别采用基于双心医学模式的社区干预治疗和常规社区干预模式治疗。比较两组患者焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评分、就医满意度量表评分、主要不良心血管事件发生率等情况差异。结果干预前两组患者SAS和SDS评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05),干预后观察组SAS和SDS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者对就医满意度量表中的7个项目的满意度高于对照组,观察组主要不良心血管事件发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论基于双心医学模式的社区干预有利于调整老年冠心病患者的不良情绪,减少不良心血管事件,提高患者就医满意度。
- 张海燕王宁王艳艳
- 关键词：冠心病老年焦虑抑郁
- 体重指数对原发性高血压患者臂踝动脉脉搏波传导速度的影响被引量：5
- 2016年
- 目的 探讨体重指数对原发性高血压患者臂踝动脉脉搏波传导速度（baPWV）的影响.方法 收集2012年6月至2013年12月在首都医科大学附属北京安贞医院高血压科就诊的699例原发性高血压患者的病历资料,根据体重指数将患者分为体质量正常组（154例,体重指数为18.5 ～ 23.9 kg/m^2）、超重组（286例,体重指数为24.0～27.9 kg/m^2）和肥胖组（259例,体重指数为≥28.0 kg/m^2）.比较3组患者baPWV水平,分析baPWV的危险因素.结果 超重组和肥胖组baPWV水平均明显高于体质量正常组[（1 650±354）、（1 682±357） cm/s比（1 602±363） cm/s],差异有统计学意义（P＜0.05）,超重组和肥胖组baPWV水平比较,差异无统计学意义（P＞0.05）.多因素Logistic回归分析发现,年龄、体重指数和舒张压是baPWV增大的独立危险因素（均P＜0.05）.结论 年龄、体重指数和舒张压是baPWV增大的独立危险因素.
- 刘傲亚朱永芳王宁余振球
- 关键词：原发性高血压体重指数
- 高血压患者脉搏波传导速度与血压负荷关系的研究被引量：5
- 2012年
- 目的:探讨高血压患者臂踝脉搏波传导速度(BAPOWV)与血压负荷的关系。方法:入选原发性高血压患者348例,进行24 h动态血压监测和BAPWV测定,根据BAPWV的值,将其分为2组:BAPWV正常组(BAPWV<1400cm/s)121例,BAPWV升高组(BAPWV≥1400 cm/s)227例。比较2组患者年龄、性别构成比、血糖、血脂、血肌酐、血尿酸、血压及血压负荷。结果:单因素分析显示,BAPWV升高组患者的年龄、三酰甘油、胆固醇、低密度脂蛋白、血压及血压负荷均显著高于BAPWV正常组(P<0.05)。Logistic回归分析表明年龄、夜间收缩压负荷及夜间舒张压负荷是影响BAPWV的独立因素(P<0.05)。结论:高血压患者夜间收缩压负荷和舒张压负荷是影响BAPWV的独立因素。
- 王宁余振球
- 关键词：血压负荷高血压
- 动态血压监测在继发性高血压诊断中的作用
- 2007年
- 动态血压监测（ABPM）技术经过40多年的发展和完善，已被广泛应用于临床，并且现已成为高血压科的常规检查之一。与诊室血压相比，动态血压监测有鉴别特殊类型高血压（如顽固性高血压、白大衣性高血压、隐蔽性高血压等）、预示靶器官损害的程度、评价降压药的疗效和指导降压药的合理使用等优势。近年也有研究表明ABPM可协助诊断继发性高血压。
- 余振球王宁颜丽
- 关键词：动态血压监测高血压诊断继发性高血压白大衣性高血压顽固性高血压诊室血压
- 原发性高血压患者血浆同型半胱氨酸与颈动脉粥样硬化的关系研究被引量：76
- 2010年
- 目的研究原发性高血压患者血浆同型半胱氨酸(Hcy)与颈动脉粥样硬化的关系。方法选取原发性高血压患者300例,根据颈动脉超声测定的斑块积分将其分为3组,先行单因素分析,对比各组Hcy、收缩压、舒张压、年龄和吸烟率的差异。采用Logistic分析方法确定原发性高血压患者发生颈动脉粥样硬化的危险因素。结果单因素分析显示3组Hcy、收缩压、舒张压、年龄和吸烟率比较,差异有统计学意义(P<0.05);Logistic回归分析表明上述因素均是原发性高血压患者颈动脉粥样硬化的独立危险因素。结论除传统的致动脉粥样硬化的危险因素外,Hcy为原发性高血压患者颈动脉粥样硬化的又一独立危险因素。
- 王宁余振球周子杰
- 关键词：同型半胱氨酸高血压收缩压
- 原发性高血压患者血尿酸水平与左心室肥厚的相关性被引量：10
- 2016年
- 目的:探究原发性高血压患者血尿酸水平与左心室肥厚的相关性。方法:收集2012年6月至2013年12月,在安贞医院高血压科诊治的原发性高血压患者581例为研究对象,并行超声心动图测定心脏各腔室内径,计算左心室质量指数(LVMI),根据左心室质量指数(LVMI)≥125g/m^2(男),LVMI≥110g/m^2(女)分为高血压左心室肥厚组和非肥厚组(对照组),分析两组患者基本临床资料,再采用多因素Logistics回归分析的方法,进行UA与LVMI的相关性分析。结果:1.肥厚组与对照组比较,肥厚组尿酸[(453.72±120.63)vs.(349.23±87.39)μmol/L,P=0.00],收缩压[(156.02±22.34)vs.(148.19±22.06)mm Hg,P=0.00)]、(1mm Hg=0.133k Pa)脉压[(52.86±14.08)vs.(47.20±15.52)mm Hg,P=0.00]、LVMI[133.51(124.79,146.26),P=0.00]均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2两组不同性别的高血压患者的血尿酸水平比较:在肥厚组中,男性血尿酸水平高于女性(t=2.73,P=0.01),在对照组中,男性血尿酸水平也高于女性(t=4.57,P=0.00),差异均有统计学意义(P<0.05)。3影响左心室肥厚的多因素Logistic回归分析显示,进一步校正了年龄、性别、高血压病程等心血管危险因素,结果显示血尿酸仍是高血压患者左心室肥厚的独立危险因素(OR=1.03,P=0.00),性别(OR=2.51,P=0.00)和脉压(OR=1.02,P=0.03)也与左心室肥厚密切相关(P<0.05)。结论:尿酸与高血压左心室肥厚存在相关性,随着高血压患者的尿酸水平增加,其左心室肥厚显著增加。
- 刘傲亚朱永芳王宁余振球
- 关键词：原发性高血压血尿酸左心室肥厚
- 高血压患者血压变异性与肱踝脉搏波传导速度的关系研究被引量：16
- 2012年
- 目的探讨高血压患者血压变异性与肱踝脉搏波传导速度(brachial-ankle pulse wave velocity,baP-WV)的关系。方法选择原发性高血压患者313例,根据baPWV值,将其分为两组:baPWV正常组(baPWV<1 400cm/s)87例,baPWV升高组(baPWV≥1 400 cm/s)226例。比较两组患者年龄、性别构成比、血糖、血脂、血肌酐、血尿酸、血压及血压变异性。结果单因素分析显示,baPWV升高组患者的年龄、胆固醇、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白、24 h平均收缩压、24 h收缩压变异性及24 h舒张压变异性均高于baPWV正常组(P<0.05),代入Logistic回归分析显示年龄、胆固醇、高密度脂蛋白、24 h平均收缩压、24 h收缩压变异性及24 h舒张压变异性与baPWV呈相关性(P<0.05)。结论高血压患者24 h收缩压变异性和舒张压变异性是影响baPWV的独立因素。
- 王宁余振球
- 关键词：血压变异性高血压
- 高血压病合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合症患者血压季节性变化规律研究被引量：2
- 2021年
- 目的:比较高血压合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合症(OSAS)患者及原发性高血压患者的动态血压季节变化,总结两组血压的季节性变化规律及差异。方法:研究采用回顾性研究的方法,入选高血压合并OSAS患者174例,并匹配原发性高血压患者348例。男性354例,女性168例,年龄(48.0±13.8)岁,分析冬季、夏季平均血压情况、血压晨峰现象等。结果:与原发性高血压患者相比,高血压合并OSAS患者的男性比例(78.2%vs. 62.6%,P<0.001)更高,BMI[(29.47±4.17)vs.(27.47±4.01)kg/m2,P<0.001]更大,使用的降压药种数(2.17 vs. 1.99,P<0.001)更多,冬季24 h平均收缩压[(134.9±17.4)vs.(131.9±12.6)mmHg,P=0.042]及冬季晨峰率(52.3%vs. 38.5%,P=0.034)更高。原发性高血压患者和高血压合并OSAS患者血压均呈现季节性变化。两组冬季24 h平均收缩压和舒张压均显著高于夏季;高血压合并OSAS患者冬季夜间收缩压[冬128.0±19.8)vs.(夏120.8±14.7)mmHg,P=0.007]和舒张压[(冬81.4±14.4)vs.(夏76.3±11.4)mmHg,P=0.010]也显著高于夏季,在原发性高血压患者中差异无统计学意义。高血压合并OSAS患者冬季晨峰出现比率显著高于夏季(52.3%vs. 30.7%,P=0.034),在原发性高血压患者中差异无统计学意义。多元线性回归分析显示性别、OSAS和季节(OR分别为0.6、1.3、1.7,P均<0.05)是影响晨峰的主要因素。结论:高血压病合并OSAS患者与原发性高血压患者24小时血压节律存在明确的季节性变化。不同于原发性高血压患者,高血压病合并OSAS患者夜间血压存在明显季节变异,在高血压病合并OSAS患者的治疗中应考虑季节性血压变化的规律,依据季节性血压变化规律进行药物调整,将有助于患者的血压达标。
- 郑恪扬黎娜闫家富曾荣杨帆王宁刘傲亚程文立
- 关键词：血压变异性阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合症动态血压监测晨峰高血压
