王力男 作品数:93 被引量:642 H指数:14 供职机构: 上海市医学科学技术情报研究所 更多>> 发文基金: 美国中华医学基金 上海市公共卫生重点学科建设项目 上海市公共卫生体系建设三年行动计划 更多>> 相关领域: 医药卫生 经济管理 文化科学 更多>>
我国各地按病种收付费改革进展与启示 被引量:10 2018年 按病种收付费改革是国家深化医药卫生体制改革的部署和要求,是推进医疗服务定价方式改革的重要内容。根据国家的要求,2017年底前,城市公立医疗机构综合改革试点地区实行按病种收费的病种应不少于100个。文章检索了2017年1月4日至2018年1月10日省级行政区公开发布的关于按病种收付费的政策文件,对按病种收付费政策实施的核心要素进行了梳理,在此基础上,为进一步推进按病种收付费改革提出政策建议。 彭颖 雷涵 王海银 王力男 徐嘉婕 金春林公立医院经济运行综合评价指标体系构建 被引量:16 2020年 目的制定公立医院经济运行的综合评价指标体系,以促进公立医院的良性运行,为制定、监测和评价政策提供依据。方法通过政策和文献综述,初步构建指标体系。开展两轮专家咨询,确定指标体系。用层次分析法赋予各指标权重。结果形成涵盖预算管理、风险管理、成本管理、运营效率、费用负担、发展能力6个维度,包括6个一级指标、34个二级指标的公立医院经济运行综合评价指标体系。结论该指标体系可供政府和主管部门开展公立医院经济运行的综合评价。建议进一步合理地确定评价标准,并充分运用评价结果,以推动公立医院的改革和发展进程。 王力男 杨燕 王瑾 徐嘉婕 蒋姗姗 金春林 姜艳关键词:经济运行 综合评价 指标体系 预算管理 风险管理 成本管理 城市区级医联体医保总额付费基金测算方法探索 被引量:3 2018年 目的:探讨医联体医保总额付费基金的测算方法及可行性。方法:以某区域医联体为例,通过按人头、按服务单元(次均费用)以及按住院指数单价三种测算方法对区域医保总额进行测算,并对测算结果进行比较分析。结果:按人头付费使得医联体医保总额增量最大,有利于调动医联体积极性;按服务单元(次均费用)和住院指数单价测算考虑到了区域内不同医疗机构的资源配置差异和历史水平因素,更利于发挥医保对医疗服务供需双方的引导作用和医疗费用的控制作用。结论:单纯测算医保总额预付额度只是开展医联体医保支付方式改革的基础,更为重要的是发挥医保支付方式在医联体内部的指挥棒作用,促进医联体整体效率和公平的提升。 王力男 王力男 胡善联关键词:城市 上海市卫生总费用来源法与机构法核算结果差异原因分析 被引量:12 2013年 目的:找出上海市卫生总费用来源法和机构法核算结果存在差异的原因。方法:通过分析卫生资金筹集和分配过程,以2011年上海市卫生总费用相关数据为例,对来源法和机构法差异原因进行数据修正。结果:外来就医、医保基金结余和OOP核算方法的调整3种因素解释了两种核算结果差异总额122.2亿中的94.0亿。结论:应从合理规划卫生资源、加强医保基金收支管理和降低居民医疗负担等方面完善卫生资金的运行。 金春林 王力男 李芬关键词:个人现金卫生支出 上海市预防服务费用核算及补偿模式研究 2022年 目的核算2018年上海市预防服务费用,分析公共卫生的投入与补偿模式,提出针对性的对策建议。方法基于卫生费用核算体系2011(System of Health Accounts 2011 Edition,SHA 2011),核算并阐述上海市预防服务费用的基本情况、功能配置、筹资补偿和机构流向。基于样本机构,梳理公共卫生投入及补偿情况。结果上海市预防服务总费用为151.66亿元,占经常性卫生费用的7.61%,人均预防服务费用为625.72元。预防服务费用主要用于其他项目、健康体检、免疫规划和慢性病管理等项目;主要发生在医院、基层医疗卫生机构和公共卫生机构,分别占47.24%、36.60%和16.16%;筹资来源以政府方案、家庭卫生支出和企业筹资方案为主。结论预防服务提供成本难以准确衡量,需从源头把控数据填报质量,加强核算数据精确性。公立医院公共卫生的投入与补偿需进一步明确政府责任,完善机制建设,稳步推进“医防融合”模式转变。 张珺茹 朱碧帆 李芬 王常颖 王力男 金春林 吴海波上海市卫生筹资维度核算体系研究:基于卫生费用核算体系2011 被引量:4 2015年 目的:根据上海市卫生筹资体系特点,将SHA 2011中筹资维度进行本土化。方法:在SHA 2011筹资维度分类原则下,结合上海市卫生筹资体系特征和数据统计基础,对筹资维度分类进行对接。结果:实现了SHA 2011筹资维度与上海市实际的对接,确定了上海市卫生筹资方案、筹资方案收入和卫生筹资机构的分类方法。结论:SHA 2011筹资维度分类可应用于上海市。 李芬 王力男 王常颖 金春林关键词:筹资方案 从筹资方案、收入和机构三个维度分析上海市卫生筹资状况 被引量:3 2015年 目的:基于SHA 2011筹资维度框架核算上海市卫生费用,为政策制定者提供决策参考。方法:在SHA 2011分类原则下,从筹资方案、筹资方案收入和筹资机构三个维度进行核算。结果:2013年,上海市经常性卫生费用为1 083亿元,占GDP的比重是5.01%。经常性卫生费用中61.1%是公共筹资,但家庭现金卫生支出比例超过30%。卫生部门、人保部门分别管理14.3%和42.9%的资金。结论:上海市筹资体系由政府主导,部门间应建立联动机制以提高资金使用效率。OOP占比高,应靶向降低重点家庭现金卫生支出。鼓励非营利性机构和商业保险机构发展,建立多元化筹资体系。 李芬 金春林 王力男 王常颖 胡善联关键词:筹资方案 上海市老年人治疗性卫生费用矩阵核算 被引量:2 2018年 在老龄化社会背景下,老年人医疗需求和费用逐步上升,需系统分析其医疗卫生服务资源和服务利用结构、筹资渠道和结构,为制定可持续发展的卫生筹资政策提供依据。文章按照"卫生费用核算体系2011"(SHA2011),从"功能-机构-筹资"3个维度系统分析了老年人的治疗性卫生费用及费用的矩阵核算结果,剖析了其卫生费用的特点,提出了加强住院资源整合,盘活基层医疗资源以满足老年人医疗服务需求,提高筹资公平性并"靶向"减负,合理调整费用结构以控制费用等政策建议。 李芬 贺志敏 朱碧帆 王力男 王常颖 周文滔 丁玲玲 金春林关键词:卫生费用核算 老龄化 资源整合 上海市预防服务费用核算结果 被引量:2 2018年 目的对上海市2014年的预防服务费用进行核算。方法采用最新的"卫生费用核算体系2011"(SHA2011)核算方法,利用卫生财务、卫生统计等统计资料以及样本机构调查资料,从预防费用的筹资方案、机构流向和功能配置等维度进行核算。结果 2014年上海市预防服务费用为169.98亿元,占经常性卫生费用的12.39%,主要用于健康状况监测项目、对口支援和疾病早期诊断项目。预防服务费用主要流向基层医疗卫生机构和医院。政府筹资、企业与机构筹资、家庭卫生支出分别占预防服务费用的71.487%、17.520%和10.991%。结论上海市政府对于预防服务的投入力度较大,但需明确公立医院提供公共卫生服务的范围及补偿标准。 朱碧帆 王力男 李芬 郭锋 金春林上海市社区卫生服务中心安宁疗护服务提供和补偿研究 被引量:36 2019年 目的:研究上海市试点机构中的社区卫生服务中心开展安宁疗护服务的现状,发现问题并提出政策建议。方法:分析2015年度与2017年度上海市安宁疗护(临终关怀)质量指数督导表数据,并结合专家访谈。结果:2017年上海市试点中心共72家,服务临终患者8352人;拥有安宁疗护床位1191张,平均住院日机构安宁疗护达40.61天,居家安宁疗护达55.48天;人均医药费用机构安宁疗护为7388.47元,居家安宁疗护为936.23元;收支结余-5423.96万元。结论:上海市安宁疗护事业的发展取得了明显的社会效益,但仍面临服务资源不足、服务提供效率待提升、经费保障乏力、转介机制碎片化状态等问题。建议加强学科建设和人才培养、加强社会宣传、建立长效的筹资机制,保障技术劳务的合理补偿。 徐嘉婕 彭颖 施永兴 吴玉苗 刘统银 王力男关键词:社区卫生服务中心