王剑强
- 作品数：10 被引量：18H指数：2
- 供职机构：北京大学第三医院更多>>
- 相关领域：医药卫生经济管理更多>>
- 多频生物电阻抗法检测甘露醇脱水患者的体液分布
- 2011年
- 目的探索多频生物电阻抗法检测甘露醇脱水患者体液分布情况。方法选择使用20%甘露醇（1 g/kg体重）20 min输注脱水患者36例,未输注甘露醇20例,按性别分为两组,输注甘露醇组应用多频生物电阻抗法分别于输注甘露醇前即刻、输注甘露醇后30、60、90、120、150、180、210、240、270、300 min测定患者细胞外液量（ECW）和细胞内液量（ICW）。结果两组患者静脉输注甘露醇后ECW较输注前有显著下降（P〈0.05）的时间点为输注后120、150和180 min;静脉输注甘露醇后ICW较输注前有显著下降（P〈0.05）的时间点为输注后120 min和150min。结论输注甘露醇后2~3 h可明显降低患者细胞内液和细胞外液量。
- 王剑强杜俊李强
- 关键词：电阻抗甘露醇脱水体液分布
- 完善我国的住房公积金制度被引量：9
- 2006年
- 白璐郭维娟王剑强
- 关键词：住房公积金制度住房金融制度住房储蓄制度中低收入居民居民购房资本性
- 运用整合医学方法构建全科医学的问诊模型被引量：2
- 2018年
- 全科门诊面对的大多是未分化疾病或亚健康问题,这类问题仅关注生理疾病无法做出令人满意的处理。本研究旨在从就诊原因(主要症状)入手,整合生活史和就诊目的等相关内容,构建一个适合全科医疗的问诊模型,丰富全人照顾的内涵,为选择有针对性的治疗方案,提高患者长期健康水平和满意度打下良好的基础。
- 王剑强
- 关键词：全科医学问诊
- 乐松作为术前用药对肛肠手术镇痛作用的临床观察被引量：1
- 2012年
- 为探讨乐松（洛索洛芬钠）作为术前用药对肛肠手术镇痛作用的临床效果，将48例肛肠外科手术患者随机分为两组，一组术前30min口服乐松120mg（治疗组），一组术前不服用任何药物（对照组），手术均在肛周局麻下进行。结果显示，治疗组术中疼痛程度、手术时间、术中出血量、患者满意度及术后疼痛出现时间均明显优于对照组，P〈O．05。结果表明，乐松作为术前用药可以明显增强局麻肛肠手术的镇痛效果，提高患者满意度。
- 王剑强李屹李秋红何献琦
- 关键词：肛肠手术镇痛
- 生物电阻抗技术评价胸部大手术后患者容量状况被引量：1
- 2012年
- 目的利用多频生物电阻抗测量法评价胸外科胸部大型手术后患者体液分布变化。方法选择2009—01—2010—12收住北京大学第三医院危重医学科的胸部大手术术后男性患者34例，利用多频生物电阻抗法Xitron4200（XitronTechnologies，SanDiego，CA，USA）在患者转入危重医学科即刻检测其细胞外水（ECW）、细胞内水（ICW）数值，同时进行血气分析、测量中心静脉压和平均动脉压。按照患者转入后24h内有无出现低血压（SBP〈90mmHg），将患者分为低血压组和血压正常组，比较低血压组和血压正常组患者的ECW、ICW、碱剩余（BE）、血乳酸（LAC）、平均动脉压（MAP）和中心静脉压（CVP）的平均值。结果有11例患者在术后24h内发生低血压。术后转入危重医学科即刻的ECW值平均值在低血压组患者明显低于血压正常组患者。术后转入危重医学科即刻的ICW值、BE值、LAC值、MAP和CVP平均值在低血压组患者和血压正常组患者之间比较未见有明显差异。结论多频生物电阻抗技术测量ECW值能在胸部大手术术后早期提示容量不足的存在。
- 王剑强孟超李强
- 关键词：电阻抗胸外科手术体液分布
- 门诊行肛周脓肿一期根治术118例临床分析被引量：1
- 2012年
- 为探讨在门诊行一期根治术治疗肛周脓肿的临床效果，回顾性分析在门诊行肛周脓肿一期根治术118例的临床资料。结果显示，118例中，治愈115例．形成肛瘘3例，治愈率97％。创面愈合时间20～35d，平均28d，无肛门失禁、肛门狭窄等并发症。结果表明，在门诊行肛周脓肿一期根治术可以取得良好的效果．明显减轻了患者的痛苦和经济负担。
- 王剑强陈岷何献琦
- 关键词：肛周脓肿门诊一期根治术
- 未分化疾病的全科诊疗思维与策略被引量：3
- 2023年
- 随着医疗保障体系的完善和居民健康意识的增强,因未分化疾病或亚健康问题就诊的患者日渐增多。这类问题不同于传统意义上的慢性病,诊断和治疗上缺乏规范和指南,全科医生在处理上存在随意性,患者满意度不高,医疗服务质量难以评价。间接导致过度检查和转诊,不合理消耗医疗资源,甚至影响分级诊疗的顺利实施。本文在参考国内外主要相关研究成果的基础上,进行综述分析和经验分享,并举例说明一些常见症状的全科诊疗思维和对完善全科医疗制度的意义。通过分析亚健康和各种功能性症状与社会心理因素的关系,以及医患双方不同的认知特点,丰富了未分化疾病的内涵,并进一步阐述有效处理未分化疾病,对加强基层医疗的重要性。首先,从未分化疾病的病情特点出发,探讨了其不同于普通疾病的诊断思路:通过识别预警症状进行疾病风险排查,并结合与症状相关的社会心理线索的查找来支持判断。在处理上则采用症状改善、生活方式管理和风险监控等综合措施,并通过有针对性的解释和咨询,推动医患共同决策。其次,通过建立未分化疾病患者的就诊行为模型,说明全科医生在处理这类疾病所处的核心地位,及其守门人角色对医疗改革的重要意义。最后,建议全科医生应重视该类疾病的研究和学习,特别是需要综合运用临床医学、预防医学、社会行为学等多学科的理念与方法,提升以患者为中心、需求为导向的医疗服务能力。
- 王剑强
- 关键词：全科医学临床思维
- 运用医学社会学理论完善全科医学的教学内容
- 王剑强
- 经鼻中隔蝶窦入路切除垂体腺瘤被引量：1
- 2001年
- 目的 探索微创切除垂体腺瘤的手术方法。方法 对５２例垂体腺瘤采用经鼻中隔蝶窦入路切除术。结果 此种术式减少了手术创伤，缩短了手术路径，且不影响美观。结论 经鼻中隔蝶窦切除垂体腺瘤安全有效，创伤小。是值得选择的一种手术方法。
- 王振宇张绩隆谢京城宋明马长城刘彬陈晓东王剑强
- 关键词：肿瘤切除术垂体腺瘤微创外科
- 全科临床思维中的社会学解释
- 2022年
- 基于全科门诊有大量不典型症状和未分化疾病的实际情况,将社会学因素纳入临床思维,从患者的社会生活角度探索疾病的解释方法,丰富全科医疗多学科、全人照顾的医学模式。本文通过典型病例分析与临床经验分享,结合社区门诊疾病谱的实际情况,探索从患者在社会生活中社会角色和行为特征的角度,对临床上难以用生物医学或心理学解释的复杂症状,建立一种新的解释途径。并对于其临床意义和构建方法提出初步设想。
- 王剑强郭秀军
- 关键词：社会卫生服务全科医学临床思维
