王健鹏
- 作品数：5 被引量：128H指数：5
- 供职机构：中山大学更多>>
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- 射频消融治疗结直肠癌肝转移的现状被引量：6
- 2011年
- 结直肠癌的发病率居全球第2位，在发展中国家已经成为第3大致死癌症。肝脏是结直肠癌远处转移最易发生的部位，结直肠癌患者死亡原因中因肝脏转移致死者占60％-71％。
- 赵明王健鹏吴沛宏
- 关键词：射频消融肠肿瘤肿瘤转移
- TACE与TACE联合RFA治疗中晚期原发性肝癌167例临床对比分析被引量：68
- 2010年
- 目的 分析比较单独应用经导管动脉内化疗栓塞（TACE）与TACE联合射频消融（RFA）治疗中晚期原发性肝细胞癌（HCC）的临床疗效及生存状况.方法 回顾性研究2000年1月至2006年12月中山大学肿瘤防治中心影像与微创介入治疗中心467例接受TACE及RFA治疗的中晚期原发性肝癌患者,其中167例具有完整的临床治疗过程及随访资料,共87例接受TACE治疗（TACE组）,80例接受TACE联合RFA治疗（TACE-RFA组）,两组患者的一般临床资料及肿瘤情况差异无统计学意义,比较其生存状况并予以分层分析.结果 167例患者经TACE或TACE联合RFA治疗后共随访42个月（1～89个月）,TACE组至疾病进展时间（TTP）平均为3.6个月,中位生存期为13个月,1、3、5年生存率分别为52.9%、11.5%和4.6%.TACE-RFA组80例患者TTP平均为10.8个月,中位生存期为30个月,1、3、5年生存率分别为85.0%、45.0%和11.3%.TACE组与TACE-RFA组在TTP、生存状况方面差异均有统计学意义（均P＜0.05）.对于中期肝癌TACE组中位生存期为14个月,1、3、5年生存率分别62.2%、13.3%、4.4%,TACE-RFA组中位生存期为32个月,1、3、5年生存率分别90.1%、52.9%、13.7%;晚期肝癌中TACE组中位生存期为12个月,1、3、5年生存率分别为35.7%、7.1%、0,TACE-RFA组中位生存期28个月,1、3、5年生存率分别为62.1%、24.1%、6.9%,在治疗中晚HCC的生存期方面两组的差异具有统计学意义（P＜0.01）.在肝功能方面,经TACE治疗485例次中60例次（12.4%）有肝功能损害需进一步行护肝对症处理,13/168例次（7.7%）RFA治疗后需相应护肝对症治疗,经方差分析差异有统计学意义（P＜0.01）.结论 TACE联合RFA治疗原发性肝癌较单独应用TACE可以更好地控制肝内病变,保护肝脏功能,延长生存期.
- 赵明王健鹏吴沛宏张福君黄子林李旺张亮潘长穿李传行姜勇
- 关键词：肝细胞药物疗法导管消融术
- TACE联合射频消融与单独TACE治疗肝细胞癌的单支门静脉癌栓的安全性及疗效与预后因素分析被引量：23
- 2011年
- 目的评价单独进行TACE与TACE联合RFA两种方法治疗的肝细胞痛合并单支门静脉癌栓的可行性、安伞性、局部控制率及远期生存状况，并分析其预后因素。方法2004年1月至2007年12月，中山大学肿瘤防治中心人组50例肝内病变最大直径〈5cm、数目〈3个合并有单支门脉癌栓的肝细胞癌患者（TACE组25例，TACE-RFA组25例），对肝内病灶采取TACE联合RFA治疗，对两组的癌栓分别予以单独TACE和TACE联合RFA治疗，通过CT扫描和AFP水平测定进行随访。两组病例的生存状况分析采用Kaplan-Meier法，以Cox回归模型进行多元预后因素分析。结果在人组的50例患者中，47例有完整的治疗和随访结果。安全性方面，TACE组有2例（8．3％）患者治疗后发牛肝功能损害；在TACE-RFA组，没有患者发生肝功能损害，有2例（8．7％）发牛与RFA治疗相关的胆管损伤。3个月后的随访结果，TACE组有效率为54．2％（CR8．3％，PR45．8％），TACE-RFA组有效率为87．0％（CR60．9％，PR26．1％）（P〈0．05）。从HCC确诊时计算，’FACE组中位生存期为9个月，1、2、3年生存率分别为33．3％，12．5％，8．3％，TACE．RFA组相应的数据为26个月，65．2％、47．8％、30．4％（P〈0．05）。从门静脉癌栓确诊时开始计算，TACE组相应的数据为7个月，12．5％、4．2％、0；TACE-RFA为22个月，52．2％、34．8％、8．7％（P〈0．01）。预后因素方面，只有治疗方式的不同在多元分析中有意义。结论TACE联合RFA对肝内肝细胞癌灶得到控制的单支门脉癌栓的治疗安全有效，可以延长患者的牛存期限。在治疗门静脉癌栓方面，TACE联合RFA可以为以后深入研究提供参考。
- 赵明王健鹏李旺黄子林张福君范卫君张亮李西山潘长穿吴沛宏
- 关键词：射频消融术癌栓
- 射频消融治疗结直肠癌肝转移及其预后因素分析被引量：28
- 2010年
- 目的 分析射频消融（RFA）治疗结直肠癌肝转移的意义及预后影响因素.方法 回顾性研究2000年1月-2008年12月中山大学肿瘤防治中心接受RFA治疗的结直肠癌肝转移患者84例的临床及随访资料,生存状况,并对其观察影响远期因素进行多元统计分析.结果 84例患者共计265个瘤灶经BFA治疗后随访1-10年,所有患者的中位生存期为29个月,1、3、5年生存率分别为98%、27%、7%.对于肝内病变≤4 cm且数目≤3个的患者中位生存期为30个月,1、3、5年生存率分别为100%、31%、16%;〉4 cm/〉3个中位生存期为28个月,1、3、5年生存率分别96%、21%、0;RFA联合运用化学治疗的患者中位生存期为32个月,3、5年生存率分别为29%、8%,联合应用靶向药物治疗的患者的中位生存期达到41个月,3、5年生存率分别为60%、20%.多元分析的结果显示肝内病变数目及大小（P=0.004）、是否联合化疗药物（P=0.004）、化疗时机的选择（P=0.006）、是否合并有肝外转移（P=0.041）对患者远期生存率的影响差异均有统计学意义.结论 RFA治疗结直肠癌肝转移可以取得相对较好临床预后,肝脏肿瘤的大小和数目以及有无肝外转移是RFA治疗远期生存率的主要影响因素,应用化学药物特别是联合靶向药物治疗能有效改善患者的预后.
- 赵明王健鹏吴沛宏黄子林李旺李传行姜勇潘长穿李雨红李力人潘志忠万德森徐瑞华
- 关键词：射频消融肠肿瘤肿瘤转移
- 自体CIK细胞回输在TACE联合射频消融治疗肝细胞癌患者远期生存中的作用及预后分析被引量：10
- 2012年
- 目的观察自体细胞因子诱导的杀伤（CIK）细胞回输治疗在肝动脉化疗栓塞（TACE）联合射频消融（RFA）序贯治疗肝细胞癌（HCC）中的临床获益情况并进行相关因素分析。方法收集2004年9月1日至2006年12月3113在中山大学肿瘤防治中心影像介入中心就诊的95例HCC患者，接受TACE联合RFA治疗，在临床评价获得完全缓解的患者中，48例接受6次以上的CIK回输治疗（研究组），其余47例不接受其他治疗（对照组）。随访期限不少于3年，首要观察终点为患者的生存期限（OS）；次要观察终点为无疾病生存期（DFS）。结果共有76例患者完成全部治疗及随访（研究组38例，对照组38例），平均随访时长44个月（10—88个月）。两组患者未出现因治疗死亡病例和严重并发症。研究组DFS为1、2及3年的比例为79％、26％及16％，中位DFS为28个月，平均为32个月（9—58个月）；对照组相应数据为71％、21％及8％，中位DFS为22个月，平均23个月（6～53个月），两组比较差异有统计学意义（P：0．001）。生存期限，研究组中位生存期为38个月，平均生存期为42个月（12～88个月），1、3及5年生存率分别为92％、53％及26％；对照组为35、37个月（10—71个月），89％、42％、24％，两组比较差异无统计学意义（P=0．099）。美国东部肿瘤协作组（ECOG）评分、治疗方式和乙肝病毒（HBV）感染是影响DFS的预后因素；影响OS的预后因素仅有ECOG评分。结论在TACE联合RFA的序贯治疗模式基础之上再联合CIK细胞回输治疗HCC，延长了DFS，减少复发HCC的TACE和消融治疗干预次数。
- 王健鹏李旺黄子林吴沛宏李西山魏元东周启明潘长穿夏建川赵明
- 关键词：细胞因子诱导杀伤细胞化学栓塞射频消融
