牟萍 作品数:11 被引量:49 H指数:4 供职机构: 自贡市第三人民医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
我院药学部门三级处方点评模式 被引量:2 2013年 为提高处方质量,促进合理用药,保障医疗安全,探索建立适合我院药学部门的处方点评模式。在《处方管理办法》、《医院处方点评管理规范(试行)》的指导下,我院药房药师重在进行处方审核,参与处方点评;临床药师重在进行处方(医嘱单)点评及对药房药师点评进行再评价;处方点评工作小组复查点评结果,向医院提出改进措施。通过处方点评制度提高药房药师的审方能力,保证处方点评的公正合理,有利于处方的持续质量改进。 牟萍 兰伯恩 徐蜀远 杨丽萍关键词:处方审核 合理用药 医院高危药品管理模式的探讨 被引量:14 2013年 目的:通过高危药品规范管理,提升药物安全管理水平,保证患者用药安全。方法:制定医院高危药品目录,规范高危药品管理,建立高危药品使用管理制度。结果:总结医院高危药品的风险防范措施及管理方法,提高医务人员对高危药品的认识,降低了用药风险。结论:在药物安全事件频发的情况下,医疗机构应重视高危药品管理,减少用药差错发生。 兰伯恩 牟萍关键词:高危药品 用药安全 阿托伐他汀钙致横纹肌溶解症1例 被引量:3 2014年 阿托伐他汀钙为新型他汀类羟甲基戊二酰辅酶A(HMGCOA)还原酶抑制剂,主要刺激细胞合成低密度脂蛋白(LDL)受体加速,使肝细胞表面LDL受体数目增多及活性增强,具有显著降低胆固醇和三酰甘油(TG)的作用,被临床广泛用于治疗高胆固醇血症、动脉粥样硬化、肾病综合征和预防急性心血管事件等,因其疗效肯定,安全性高,药物不良反应发生率低[1],已成为全球销量最大的处方药之一,但大部分患者伴多种基础疾病,需要多药合用,药物之间相互作用使不良反应增加,其中横纹肌溶解症(RML)为他汀类药物最严重的不良反应,若不及时停药及诊治可导致患者肾衰竭。最终死于严重尿毒症或心律失常,因此。为了解阿托伐他汀钙致RML发生的特点和相关因素,为临床合理用药提供依据,现就本院诊治的阿托伐他汀钙致RML1例的过程及转归报道如下。 牟萍关键词:横纹肌溶解 阿托伐他汀钙 病例报告 医院81例严重药品不良反应/不良事件报告分析 被引量:5 2016年 目的分析医院严重药品不良反应(ADR)发生的特点及影响因素,为临床合理用药及用药安全提供依据。方法回顾性分析2013年至2015年医院上报的81例严重ADR的患者基本情况、涉及药品类型、给药途径、累及系统/器官及临床表现、转归及其他。结果收集的81例严重ADR,以50岁以上患者最多见(66.67%);涉及药品种类以降糖降压等心血管药物(27.16%)、抗肿瘤药物(25.93%)、抗菌药物(17.28%)最常见;药品剂型以注射剂(56.79%)和口服药(43.21%)为主;累及器官/系统主要为血液系统(29.63%)、消化系统(17.28%)、皮肤及附件(14.81%);临床转归好转60例(74.07%),痊愈17例(20.99%),未好转3例(3.70%),死亡1例(1.23%)。结论发生严重ADR与患者年龄大、并发多种疾病、药品联合应用、药品本身毒性等因素相关。为提高医院合理用药水平,减少和避免严重ADR的发生,应加强对中老年人用药、抗肿瘤药物及静脉给药的监测,加强用药教育和用药指导。 牟萍 兰伯恩 吴孟轩关键词:严重药品不良反应 合理用药 基于药品综合评价探索构建药品临时采购精细化管理模式 2023年 随着医疗卫生体制改革的不断深入推进,按照全面建立优质高效医疗服务体系的要求,需加快药学服务模式转变,促进新时期的药学服务高质量发展。本文以“药品临时采购”出发,以患者需求为导向,基于药品综合评价,探索药品临购精细化管理模式,完善临购制度、规范流程、制定评价标准和加强全程化监管。临床药师参与拦截临床不必要的用药需求,为医院药品遴选、目录优化提供了更科学的决策依据,实现药品临购精细化管理,促进合理用药,更好的保障患者用药安全。 黄春美 陈丽 牟萍 杨丽萍关键词:药学服务 注射用环磷酰胺联合甲泼尼龙对狼疮性肾炎肾内B淋巴细胞刺激因子的影响 被引量:2 2019年 目的:探究用环磷酰胺联合甲泼尼龙治疗狼疮性肾炎患者对肾内B淋巴细胞刺激因子的影响。方法:选取2016-11~2017-11期间我院收治的70例狼疮性肾炎患者并将之分为研究组和对照组,各35例。对照组采用甲泼尼龙进行治疗。研究组采用环磷酰胺联合甲泼尼龙进行治疗。对比两组缓解率、不良反应的情况。记录2组患者治疗前后24 h尿蛋白定量、血肌配}San},G}3、血白蛋白(ALB)、系统性红斑狼疮疾病活动性指数(SLEDAI)评分的水平变化。结果:研究组疗效明显优于对照组(P<0.05);治疗前两组尿蛋白定量、ALB、C3、SLEDAI评分对比差异无意义(P>0.05),研究组治疗后24h尿蛋白定量、ALB、C3、SLEDAI评分改善程度显著优于对照组(P<0.05);研究组不良反应发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论:用环磷酰胺联合甲泼尼龙治疗狼疮性肾炎患者,明显提升患者的治疗效果,降低患者的不良反应发生率,同时能够显著降低尿蛋白水平,有效控制患者的病情,存在重要的临床研究价值。 牟萍 廖常彬 赵婧婷 吴晓忠关键词:甲泼尼龙 环磷酰胺 狼疮性肾炎 尿蛋白 痰热清注射液佐治老年性肺炎的临床观察 2013年 目的观察痰热清注射液治疗老年性肺炎的临床疗效。方法将104例老年肺炎患者随机分为对照组51例,治疗组53例,均给予头孢哌酮钠及西药常规治疗,治疗组加用痰热清注射液静脉滴注;12 d为一观察期。结果痰热清注射液治疗组对改善患者症状,缩短疗程方面明显优于对照组(P<0.05)。结论痰热清治疗老年性肺炎安全、有效,能有效缩短疗程。 牟萍 兰伯恩 邓小军 杨丽萍关键词:清热化痰 注射剂 痰热清注射液 2例狼疮性肾炎患者的临床药学服务 2012年 作为一种危及人体各个系统及器官,甚至整体免疫系统的疾病,系统性红斑狼疮(Systemic Lupus Erythematosus,SLE)在我国已具有相当高的发病率,平均每10000人中即有7例患者,其中以青年女性居多。SLE有多种中并发症,其中以狼疮性肾炎(lupusnephritis,LN)最为常见,其对会对肾脏造成严重的损伤,同时LN也是引发肾功能衰竭而造成患者死亡的重要原因。本研究对2例狼疮性肾炎治疗中的临床药学服务进行分析汇报。 牟萍 徐蜀远 杨丽萍关键词:狼疮性肾炎 临床药学 非诺贝特致维持性血液透析患者横纹肌溶解症1例 2017年 1病例分级患者,女,53岁,因2 d前发现左上肢内瘘震颤消失,为行动静脉内瘘术入院治疗。体格检查示,体温36.8℃,呼吸88次/分,心率21次/分,血压184/90 mm Hg(1 mm Hg=0.133 k Pa)。全身肌肉酸痛,全腹无压痛、反跳痛,双下肢无水肿。左前臂见一长约3 cm手术疤痕,未扪及震颤,未闻及血管杂音。 黄春美 牟萍 杨丽萍 徐蜀远关键词:横纹肌溶解症 动静脉内瘘术 肌酶谱 血管杂音 左前臂 贝特类药物 我院门诊五官科处方超说明书用药情况分析 被引量:9 2013年 目的了解医院门诊五官科处方超说明书用药情况,为制订合理用药管理措施提供参考依据。方法提取2012年1至6月门诊五官科处方3 000张,参照药品说明书等相关资料进行调查和分析。结果超药品说明书用药处方329张(10.97%),主要表现为超适应证(46.31%)、改变给药途径(39.26%)、超年龄(13.76%)、超剂量(0.67%)。结论超说明书用药情况在我诊五官科处方中较常见,其中大部分处方有文献报道或实践证据支撑,但因不受法律保护而存在安全隐患。建议医师和药师应正确判断超说明书用药与不合理用药,充分评估超说明书用药的有效性和安全性,严格执行医院相关管理规定,尽量规避风险。 杨丽萍 牟萍 徐蜀远关键词:五官科 处方 合理用药