潘琼
- 作品数:15 被引量:132H指数:6
- 供职机构:中南大学湘雅三医院更多>>
- 发文基金:湖南省自然科学基金国家自然科学基金长沙市科技计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学更多>>
- 术前经阴道三维超声检查对术中宫腔粘连判断的价值被引量:8
- 2021年
- 目的探讨术前经阴道三维超声检查(3D-TVUS)对判断宫腔粘连分离术(HA)的指导价值。方法收集2018年3—12月本院诊治的中重度宫腔粘连患者,筛选182例术前行3D-TVUS者作为研究组,以一般资料进行1:1匹配,将180例术前未行3D-TVUS者作为对照组,比较分析两组术前一般资料、术中情况及术后美国生育协会(AFS)评分。结果研究组和对照组中术前仅一侧输卵口可见者分别为75例和74例,HA术后输卵管口分离显露率分别为29例(38.7%,29/75)和17例(23.0%,17/74);研究组和对照组中术前双侧输卵管口不可见者分别为107例和106例,HA术后单侧输卵管口分离显露率分别为38例(35.5%,38/107)和18例(17.0%,18/106),双侧显露率分别为39例(36.5%,39/107)和5例(4.7%,5/106);研究组和对照组术后AFS评分分别为(5.0±2.5)分和(6.4±2.9)分,两组比较,差异均有统计学意义(P <0.05)。结论术前3D-TVUS可提高术者HA术中输卵管口分离显露率,进而改善HA术后疗效。
- 刘心怡刘心怡潘琼潘琼张白云徐大宝
- 关键词:经阴道三维超声宫腔粘连宫腔粘连分离术
- 宫腔镜冷刀技术在宫内疾病治疗中的应用和优势被引量:59
- 2019年
- 目的探讨宫腔镜冷刀技术在宫内疾病治疗中的应用和优势。方法回顾性分析2016年6月-2017年8月应用法国摄普乐公司宫腔镜操作系统(HEOS)冷刀技术手术治疗宫内膜息肉、宫腔粘连、子宫纵隔、子宫黏膜下肌瘤、剖宫产瘢痕部位妊娠(CSP)及稽留流产等宫内疾病165例的临床资料。分析手术时间、术中出血量、一次性手术成功率、手术并发症和内膜保护情况(术后月经量是否少于正常)等,以判断该技术的优势。结果宫腔镜冷刀手术治疗宫内膜息肉、宫腔粘连、子宫纵隔、子宫黏膜下肌瘤、CSP、稽留流产、妊娠物残留、宫内节育环嵌顿或残留的手术时间分别为(19.37±9.08)、(25.77±11.09)、(19.42±6.80)、(26.85±9.15)、(29.07±15.35)、(21.06±7.07)、(24.72±10.72)和(19.18±8.31)min,无术中大出血,一次手术成功164例,手术并发症2例(中度水中毒1例,子宫穿孔1例),术后经量少于正常月经量6例(非绝经患者)。结论 HEOS冷刀技术可以替代很多传统宫腔镜电切手术,HEOS宫腔镜冷刀技术不仅可以手术治疗大部分宫腔内疾病,并且具有一次性手术成功率高和对子宫内膜保护好等优势。
- 周静陈静翁同芳程芳朱可安潘琼徐大宝
- 关键词:宫腔镜手术电损伤
- 宫腔镜诊治早期输卵管间质部妊娠9例临床分析被引量:5
- 2019年
- 目的:探讨宫腔镜在诊治早期输卵管间质部妊娠(IP)中的临床价值。方法:回顾分析2015年3月至2019年3月于湘雅三医院成功应用宫腔镜诊治的9例早期IP患者的临床资料。结果: 9例患者术前B超均诊断为宫角妊娠,经宫腔镜检查协助明确诊断为IP;9例患者均在宫腔镜下完成手术操作,其中4例因孕囊较大同时行腹腔镜监护。术中出血20~100ml,术中、术后无明显的手术并发症发生。结论:宫腔镜手术可用于诊断和治疗早期IP,具有简单、安全、有效、微创等优势。
- 朱姝娟潘琼徐大宝薛敏蒋斌
- 关键词:宫腔镜检查输卵管间质部妊娠宫角妊娠
- MTX与米非司酮预防持续性异位妊娠的分析被引量:19
- 2005年
- 目的 探讨用氨甲蝶呤 (MTX)及米非司酮用于预防腹腔镜下保守性手术后持续性异位妊娠 (PEP)的治疗效果。 方法 对 2 0 1例异位妊娠患者行腹腔镜下保守性手术 ,10 9例在残腔内注入MTX 2 0mg ,另 92例术后口服米非司酮 3 0 0mg。 结果 保守性手术中用MTX后PEP发生率为 0 .92 % ,而米非司酮组为 2 .17% ,差异不显著 (P >0 .0 5 )。术后第 1d两组血 β -HCG均有大幅度下降 ,下降率分别为 73 .3± 0 .16%和 5 0 .8± 0 .2 1% ,而两组间比较也有明显差异 ,术后 3、6、12d血 β -HCG下降两组间差异不显著。 结论 用MTX及米非司酮能成功预防腹腔镜下保守性手术后PEP的发生 ,副作用小 ,是腹腔镜保守手术治疗异位妊娠有效的辅助手段。
- 潘琼薛敏
- 关键词:持续性异位妊娠MTX米非司酮腹腔镜保守性手术
- 妇产科临床见习阶段医科学生的医德教育
- 2010年
- 潘琼薛敏周玉华
- 关键词:妇产科医德教育
- 肠道微生态与认知功能障碍相互影响的研究进展
- 2021年
- 认知功能障碍主要指由于各种不同的原因诱发的认知功能损害,主要表现为学习、记忆、理解、执行等能力下降,可伴有不同程度的精神症状,严重者日常生活不能自理,最终可发展至痴呆.关于痴呆的发病机制,目前尚不清楚,除了Aβ淀粉样蛋白级联假说外,最近,越来越多报道微生物失调与许多脑部疾病有关,肠道细菌与中枢神经系统之间存在直接或间接的沟通,并提出了"微生物-肠-脑轴"的新概念.本文综述了近5年来有关肠道菌群和认知功能方面的相关进展,旨在为疾病的防治提供新的策略.
- 李亚倩唐旻潘琼涂秋云
- 关键词:痴呆
- 宫内妊娠合并子宫肌壁间妊娠保守治疗1例
- 2010年
- 潘琼薛敏程春霞
- 宫腔镜联合甲氨喋呤诊疗子宫憩室妊娠1例被引量:1
- 2009年
- 患者,27岁,未婚,孕3产0流2,因停经52d,宫腔镜疑憩室妊娠于2009年3月23日人院。患者末次月经2009年2月1日,月经规则,停经后无腹痛及阴道流血,3月21日我院门诊就诊,B超示:子宫大小约67mm×55mm×66mm,官腔被一宽6mm的低回声分成两部分,左侧内膜厚7mm,右侧宫腔内见一30mm×20mm孕囊声像,内可见卯黄囊、胚芽及原始心管搏动,考虑宫内早孕、子宫纵隔。于3月23日门诊行可视人流术,术中见宫深7cm,腔内未见孕囊,宫腔下段右前壁见一小孔,轻轻探入可见一较大腔隙及绒毛组织,疑子宫憩室妊娠,未清宫,收入院。既往体健,有2次早孕人流史。
- 潘琼薛敏万亚军程春霞
- 关键词:宫腔镜甲氨喋呤
- 子宫颈机能不全合并中重度宫腔粘连的处理被引量:3
- 2021年
- 目的探讨子宫颈机能不全合并中重度宫腔粘连患者的诊断和治疗经验。方法回顾性分析2017年9月至2019年12月在中南大学湘雅三医院诊治的11例子宫颈机能不全合并中、重度宫腔粘连患者的诊断和治疗的相关资料,并随访治疗后的妊娠结局。结果11例患者术前均有典型的中孕期无痛性子宫颈扩张病史,其中7例宫腔镜术前子宫颈内口可无阻力通过7号扩宫棒,但另4例因子宫颈管和宫腔下段粘连无法置入扩宫棒,而在宫腔粘连松解术后3个月复查宫腔镜前用7号宫颈扩张器无阻力通过子宫颈内口进一步明确诊断。宫腔粘连及孕前经腹腔镜子宫颈环扎术后妊娠率63.6%(7/11),6例已分娩,活产率100%,另1例现孕11周,无不适。结论子宫颈机能不全合并宫腔下段或子宫颈管粘连时,需先分离粘连后再用7号扩宫棒评估子宫颈而进一步明确诊断;子宫颈机能不全合并中重度宫腔粘连患者行孕前腹腔镜子宫颈环扎的预后较好。
- 李芳江杭李外星李月燃潘琼杨益民徐大宝
- 关键词:子宫颈机能不全宫腔粘连
- 剖宫产子宫切口瘢痕缺陷的宫腔镜手术治疗被引量:16
- 2018年
- 剖宫产瘢痕憩室(CSD)是剖宫产术后远期并发症之一,CSD实际上是剖宫产子宫切口愈合不良所致,其形成的原因比较复杂。关于CSD有不少认识上的误区,对于没有症状的CSD一般不需要治疗,对于有症状的CSD如何治疗在认识上也比较混乱,如何选择合适的治疗方式不仅关系到医务人员对于CSD的认识也直接影响了CSD的治疗效果。有一种特殊类型的CSD是切口瘢痕下缘存在活瓣作用且由于活瓣作用而阻止了憩室内的经血顺利流出而出现症状(常见为经期延长),同时憩室内的异位子宫内膜也可能与宫腔内在位的内膜生长不同步也导致异常阴道流血,这种特殊的CSD学术界有个专业的名称即剖宫产子宫切口瘢痕缺陷(PCSD)。对于残余子宫壁肌层不是很薄的PCSD,可以采用宫腔镜手术切除活瓣并电凝破坏憩室内异位子宫内膜的治疗方法。而对于没有PCSD特点的CSD,宫腔镜手术的疗效较差,一般不采用宫腔镜手术治疗。文章将深入阐述PCSD的宫腔镜手术治疗的相关问题。
- 李旺邹凌霄潘琼覃娴Arvind Burjoo万亚军徐大宝
- 关键词:异常子宫出血