滕贺
- 作品数:16 被引量:123H指数:6
- 供职机构:天津医科大学眼科医院更多>>
- 发文基金:天津市卫生系统引进应用新技术填补市空白项目更多>>
- 相关领域:医药卫生自动化与计算机技术更多>>
- 环孢霉素A修饰人工晶状体抑制后发性白内障的实验研究
- 目的:将环孢霉素 A(CsA)联合聚乳酸-乙醇酸(PLGA)定量加载至人工晶状体(IOL)袢部,获得缓慢释放 CsA的药物释放系统(CsA-PLGA-IOL);体外观察CsA-PLGA-IOL对人晶状体上皮细胞(HLEC...
- 滕贺
- 关键词:白内障环孢霉素A人工晶状体生物相容性
- 超声乳化白内障吸除术后泪膜的变化及与角膜知觉的关系被引量:55
- 2005年
- 目的探讨超声乳化白内障吸除术对泪膜的影响及与角膜知觉的关系。设计病例系列观察研究。研究对象连续选取行超声乳化白内障吸除术的老年性白内障患者56例(64眼)。方法分别于术前、术后1、3、7、14、30及90天对患者行非侵犯性泪膜破裂时间(noninvasivebreakuptime,NIBUT)、泪液分泌试验(Schirmertest)、上方及中央角膜知觉测定和主观干眼感觉评分调查。主要指标Schirmer值、NIBUT值、角膜知觉和主观干眼感觉评分。结果术后14天前,NIBUT、上方及中央角膜知觉与术前相比明显缩短(14天时t=3.10,t=3.31,t=2.89;P=0.010,P=0.004,P=0.016),术后1个月后,上述指标恢复至术前水平(P>0.05)。术后1、3天时,Schirmer值明显升高(t=-3.69,t=-2.41;P=0.001,P=0.022),术后7天后恢复至术前水平(P>0.05)。主观干眼感觉评分值在术后1、3、7天时明显升高(t=-4.12,t=-2.95,t=-2.53;P=0.000,P=0.006,P=0.020),术后14天后恢复至术前水平(P>0.05)。与角膜知觉的相关性分析表明,NIBUT与上方及中央角膜知觉呈正相关,r=0.042、r=0.010,P=0.000、P=0.009。Schirmer值与上方角膜知觉呈正相关,r=0.030,P=0.009,但与中央角膜知觉无明显关系(r=0.003,P=0.582)。主观干眼感觉评分值与角膜知觉之间无相关性(P>0.05)。结论超声乳化白内障吸除术可影响泪膜的稳定性和泪液分泌,并导致患者术后角膜知觉降低和干眼等不适。泪膜的稳定性、泪液分泌和相应的角膜知觉值之间具有正相关性。
- 张劲松滕贺
- 关键词:超声乳化白内障吸除术泪膜干眼角膜知觉
- 不同超声能量模式在硬核白内障超声乳化吸除术中的应用观察被引量:4
- 2008年
- 目的 探讨连续、脉冲、爆破3种超声能量模式在硬核白内障超声乳化吸除术中应用。方法 选取晶状体核硬度〉Ⅲ级(LOCSⅡ分级标准)的老年性白内障患者185例(212只眼),随机分为3组,分别采用连续、脉冲、爆破3种超声能量模式行超声乳化白内障吸出联合后房型人工晶状体植入术,观察术中实际超声过程中平衡液的用量、超声乳化晶状体核的实际超声能量(actual power,AP)、有效超声时间(effect phaco time,EPT),和累积能量复合参数(accumulated energy complex parameter,AECP),比较术后角膜内皮细胞丢失率及角膜切口热灼伤状况。结果 爆破组实际超声过程中平衡液的用量远远低于脉冲及连续组,差异显著有统计学意义(P〈0.05)。爆破组AP与脉冲组相比无统计学意义(P>0.05),EPT、AECP明显低于脉冲组(P〈0.05)。AP、EPT、AECP均明显低于连续组(P〈0.05)。术后l周爆破组角膜内皮细胞密度高于脉冲及连续组,角膜内皮细胞丢失率明显低于脉冲及连续组,差异有统计学意义(P〈0.05)。全部3组病人术后均无角膜切口热灼伤。结论 爆破模式在处理硬核白内障时可显著减少实际超声中平衡液的使用量,降低术中EPT和累计超声能量,从而减轻对眼内组织的损伤,提高了手术效率,是一种更为优化利用能量的模式。
- 滕贺李筱荣
- 关键词:超声乳化白内障吸出术爆破模式硬核白内障
- 角膜后表面散光对Toric人工晶状体矫正效果的影响被引量:5
- 2017年
- 目的 评价角膜后表面散光对临床Toric人工晶状体(IOL)矫正效果的影响.方法 回顾性系列病例研究.选择天津医科大学眼科医院准备行白内障超声乳化摘除术患者36例(36眼),角膜散光为1.0~3.0 D,其中顺规散光(顺规组)18眼,逆规散光(逆规组)18眼.根据角膜模拟散光值(SimK,未考虑角膜后表面散光)计算植入相应型号的Toric IOL.术前使用Lenstar进行眼部生物测量,手动角膜曲率计与Pentacam分别测量3.0 mm直径范围内SimK及全角膜散光(TCA,考虑了角膜后表面散光),并使用SimK与TCA进行全眼目标散光(TRA)的计算.术后3个月使用i-Trace进行3.0 mm直径范围验光,并检查Toric IOL轴位.采用矢量分析方法将TRA与术后i-Trace验光得到的残余散光(RA)进行比较.根据两者差值即散光矫正误差(ERA)(其中SimK方法为ERA1,TCA方法为ERA2),定量分析角膜后表面散光对Toric IOL矫正效果的影响.将2种计算方法获得的TRA按照矢量进行分解,与RA进行相应矢量方向上的配对t检验分析.结果 36眼总体角膜后表面散光为(0.39±0.30)D,其中顺规组为(0.51 ±0.32)D,逆规组为(0.26±0.19)D.36眼中ERAl=0.38×(φ+96)°,ERA2=0.12×(φ+93)°,两者相差0.26 D.其中顺规组ERAl =0.65×(φ+87)°,ERA2=0.13×(φ+92)°,两者相差0.52 D;逆规组ERAl=0.28×(φ+3)°,ERA2=0.05×(φ+4)°,两者相差0.23 D.将总体、顺规组、逆规组SimK得到的TRA与RA进行比较,其K(φ)成分差异均有统计学意义(t=2.28、3.51、1.92,P<0.05),K(φ+45)成分差异均无统计学意义;TCA得到的TRA与RA进行比较,其K(φ)、K(φ+45)成分差异均无统计学意义.此外,顺规组角膜散光普遍过矫,逆规组角膜散光普遍欠矫.结论 忽略角膜后表面散光会导致Toric IOL矫正误差增加,术后RA增大.顺规散光容易出现散光过矫,逆规散光容易出现散光欠矫.采用TCA计算选择Toric IOL
- 梁景黎张红田芳滕贺王铁成
- 关键词:人工晶状体白内障
- 超声乳化吸出术后应用甾体类与非甾体类消炎药对泪膜及角膜知觉影响被引量:8
- 2005年
- 目的 观察甾体类与非甾体类消炎药 (NSAIDs)对超声乳化白内障吸出术后泪膜及角膜知觉的不同影响。方法 随机选取 5 8例 (6 6眼 )行超声乳化白内障吸出术的老年性白内障患者 ,随机分为 2组 ,组A :2 9例 (33眼 ) ,术后给予妥布霉素 +地塞米松滴眼液。组B :2 9例 (33眼 ) ,术后给予妥布霉素 +普拉洛芬滴眼液。分别于术前、术后 1、 3、 7、 14、 30及 90天对随访患者依次行Schirmer试验、非侵犯性泪膜破裂时间 (non -invasivebreakuptimeNIBUT)、上方及中央角膜知觉和患者主观干眼感觉评分调查。结果 术后各时间段两组患者Schirmer值比较、主观干眼感觉评分值比较差异无统计学意义 (P >0 0 5 )。术后 3天、 7天两组的NIBUT (t =- 2 35、 - 2 4 1;P =0 0 3、 0 0 3) ,上方角膜知觉 (t =- 2 19、 - 2 2 6 ;P =0 0 4、 0 0 4 ) ,中央角膜知觉 (t =- 2 2 5、- 2 4 1;P =0 0 4、 0 0 3)的差异有显著统计学意义 ,P均小于 0 0 5。术后 14天后差异无显著统计学意义 (P >0 0 5 )。结论 超声乳化白内障吸出术后早期 ,NSAIDs对泪膜稳定性及上方和中央角膜知觉恢复的影响大于甾体类消炎药。即应用NSAIDs患者的泪膜更不稳定、角膜知觉恢复慢于甾体类消炎药组。
- 滕贺张劲松
- 关键词:角膜知觉泪膜白内障吸出术非甾体类消炎药
- 人工晶状体置换术的临床观察被引量:4
- 2012年
- 目的总结临床行人工晶状体置换术的原因、手术方法及效果,分析手术原因的变化,探讨降低人工晶状体置换手术率的途径。方法回顾总结40例人工晶状体置换术,分析手术原因,总结手术方法、并发症及预后。结果行人工晶状体置换术的原因包括人工晶状体偏中心或脱位19例(47.5%),人工晶状体光学部术中损伤10例(25%),人工晶状体度数误差7例(17.5%),人工晶状体瞳孔夹持2例(5%),人工晶状体混浊1例(2.5%),多焦点人工晶状体植入术后眩光1例(2.5%)。手术置换人工晶状体的方法包括人工晶状体囊袋内植入14例(35%),睫状沟植入14例(35%),巩膜缝线固定后房型人工晶状体11例(27.5%),前房型人工晶状体植入1例(2.5%)。术后最佳矫正视力≥0.5者29例(72.5%),0.3。0.4者7例(17.5%),〈0.3者4例(10%)。术后并发症包括散光7例(17.5%),黄斑囊样水肿2例(5%),轻度前房出血2例(5%)。结论人工晶状体置换术是治疗人工晶状体植入术后某些并发症的有效方法。应视眼部情况决定手术方法及选择再植入的人工晶状体。部分人工晶状体置换术是可以避免的,一期手术中合理的人工晶状体选择、精确的度数计算及顺利地植入是降低人工晶状体置换手术率的关键。
- 滕贺张红
- 关键词:人工晶状体植入手术并发症置换术
- 同轴微切口超声乳化白内障吸出术后泪膜及角膜知觉的变化被引量:17
- 2012年
- 目的比较1.8mm、2.2mm两种微切口白内障手术与标准切口白内障手术后泪膜及角膜知觉的变化。方法随机选取2010年9月至2011年2月期间行超声乳化白内障吸出术的老年性白内障患者205例(205只眼),根据患者对人工晶状体的选择分为1_8mm、2.2mm、3.0mm切口3组。随访3个月,比较各组非侵犯性泪膜破裂时间(NIBUT)、上方及中央角膜知觉、Schirmer试验值及患者主观干眼感觉评分值。结果术后7d、1个月1.8mm、2.2mm组NIBUT明显长于3.0mm组差异有统计学意义(P〈0.05)。术后3个月坶恢复至术前水平,3组间差异无统计学意义(P〉0.05)。术后30d,1.8mm组Schirmer试验值高于3.0mm组差异有统计学意义(P〈0.05)。术后90d,3组均恢复至术前水平,组间无差异。术后7、30d,1.8mm、2.2mm组干眼感觉评分值明显低于3.0mm组。术后90d,3组患者问差异无统计学意义(P〉0.05)。术后7d、1个月,3.0mm组上方角膜知觉测量值短于2.2mm、1.8mm组(P〈0.05)。术后3个月,3组上方角膜知觉均恢复至术前水平,组间差异无统计学意义(P〉0.05)。3组术后各时间段中央角膜知觉差异无统计学意义(P〉0.05)。1.8mm、2.2mm组间各观察指标于术后各个时间段差异无统计学意义。结论与标准切口白内障手术相比,微切口超声乳化白内障吸出术对眼表的骚扰更小,患者术后干眼症状更轻微,角膜知觉恢复快,舒适度更高。但同属微切口组的1.8mm与2.2mm手术组术后干眼症状及各项检查结果无明显差异。
- 滕贺张红
- 关键词:泪膜干眼角膜知觉
- 三种细胞在环孢霉素A修饰人工晶状体表面的生长观察
- 2015年
- 目的 观察比较人晶状体上皮细胞、人筋膜囊成纤维细胞、小鼠腹腔巨噬细胞在环孢霉素A修饰的人工晶状体及对照组人工晶状体表面的生长分布情况,为环孢霉素A修饰的人工晶状体植入体内奠定基础.方法 取72枚人工晶状体,分为3组,每组24枚,其中环孢霉素A涂层人工晶状体组为实验组(A组)(与人晶状体上皮细胞共同培养的为A1组,与人筋膜囊成纤维细胞共培养的为A2组,鼠腹腔巨噬细胞为A3组);高分子材料PLGA组(B1、B2和B3组),普通人工晶状体组(C1、C2和C3组).将人晶状体上皮细胞、人筋膜囊成纤维细胞及小鼠腹腔巨噬细胞分别接种于三组人工晶状体表面,对细胞分布进行分级和比较.结果 人晶状体上皮细胞在三组人工晶状体表面的分布明显不同,差异具有统计学意义(H=41.081,P=0.000),A组细胞密度显著低于B、C两组(Z=-5.756,P=0.000;Z=-5.071,P=0.000).成纤维细胞在三组人工晶状体表面分布明显不同,差异有统计学意义(H=41.826,P=O.000),A组细胞密度显著低于B、C两组(Z=-4.929,P=0.000;Z=-5.712,P=0.000).巨噬细胞在三组相比差异无统计学意义(H=4.140,P=0.126).结论 将高分子缓释材料PLGA联合抗增殖药物环孢霉素A定量涂层至人工晶状体的袢部,可以制备出生物相容性好、不影响光学部性能、并能有效抑制晶状体上皮细胞增殖的人工晶状体,为药物修饰人工晶状体抑制后发性白内障提供了可能。
- 滕贺张红田芳周玉杨春波
- 关键词:后发性白内障环孢霉素A缓释人工晶状体
- 后房型人工晶状体联合张力环或双襻固定在晶状体半脱位中的应用
- 目的:评价改良带钩囊袋张力环及IOL双襻固定治疗晶状体半脱位的临床效果.方法:研究包括32名晶状体半脱位患者(48眼).晶状体摘除后,采用以下两种10L植入方式:一、改良带钩张力环(MCTR)+后房型IOL植入24眼.二...
- 梁景黎田芳步绍翀滕贺张红
- 超声乳化白内障吸出术后泪膜的变化及与角膜知觉的关系
- 目的:探讨超声乳化白内障吸出术对泪膜的影响及与角膜知觉的关系。
方法:随机选取2003年10月至2004年6月期间在我院行超声乳化白内障吸出术的老年性白内障患者56例(64眼),男30例(35眼),女26例(29眼...
- 滕贺
- 关键词:超声乳化白内障吸出术泪膜干眼角膜知觉
- 文献传递