温丽丽
- 作品数:12 被引量:50H指数:4
- 供职机构:河北医科大学第四医院更多>>
- 发文基金:河北省科学技术研究与发展计划项目河北省医学科学研究重点课题更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 医护协同模式在癌症晚期患者姑息治疗中的应用被引量:6
- 2016年
- 目的探讨医护协同模式在癌症晚期患者姑息治疗中的应用效果。方法将2014年1-12月收治的癌症晚期姑息治疗患者231例作为观察组,另将2013年1-12月收治的癌症晚期姑息治疗的患者245例作为对照组。对照组患者应用常规姑息治疗和护理。观察组患者在对照组基础上应用协同护理模式。对比2组患者治疗依从性、症状缓解情况及护理工作满意度。结果观察组饮食、用药、配合治疗及日常活动依从率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。观察组疼痛、咳嗽咯痰、恶心呕吐、便秘及睡眠障碍缓解率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。在入院宣教,出院指导,服务态度,技术水平,沟通交流,健康宣教,主动护理,检查指导,用药指导以及整体满意度等10个方面,观察组的满意率均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论协同护理模式在癌症晚期患者姑息治疗中应用效果明显,值得在临床推广应用。
- 陈璐张书颖温丽丽宋姗姗刘秀霞高银粉史萌刘子霞杨娟丽
- 关键词:癌症晚期姑息治疗
- 协同护理模式在癌性疼痛患者中的应用被引量:8
- 2014年
- 目的探讨协同模式在癌性疼痛患者护理中的应用效果。方法对150例癌性疼痛患者在常规护理的基础上通过建立协同护理小组,入院时进行综合分析评估,制定护理计划;调动患者和家属的积极主动性;加强健康宣教和心理支持;进行细致的康复及活动指导;提高患者自我管理能力等方面开展系统的治疗和护理。协同护理干预2周后,在疼痛程度的变化,疼痛缓解率以及疼痛治疗中出现的副作用方面进行效果观察。结果协同护理前后疼痛程度比较,差异有统计学意义(P<0.01);疼痛缓解率达到100%;不良反应发生率也低于同类研究。结论协同护理模式能增强癌性疼痛患者的治疗效果,减少副作用的发生。
- 陈璐宋姗姗张书颖温丽丽刘秀霞高银粉刘子霞
- 关键词:协同护理模式癌症疼痛护理
- 癌症晚期患者家属照顾者疲劳对生活质量的影响被引量:2
- 2013年
- 目的调查癌症晚期患者家属照顾者疲劳状况,并探讨疲劳程度对生活质量的影响。方法调查108例癌症晚期患者家属照顾者,应用疲劳自评量表以及WHO生存质量测定量表简表调查并描述癌症晚期患者家属照顾者的疲劳发生情况以及生活质量状况,分析疲劳程度对生活质量的影响。结果癌症晚期患者家属照顾者总体疲劳发生率为100%,其中中度以上疲劳的发生率较高,占疲劳总数的51.9%。疲劳程度对生活质量的影响:在生理领域、心理领域、环境领域方面,中、重度疲劳的家属照顾者的生活质量明显低于轻度疲劳的家属照顾者(P<0.01);在社会关系领域方面,重度疲劳的家属照顾者的生活质量低于轻度疲劳的家属照顾者(P<0.05)。结论晚期癌症患者家属照顾者的疲劳状况普遍存在,疲劳症状明显的家属照顾者,其生活质量下降。
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- 关键词:肿瘤生活质量
- 石家庄市某三级甲等医院晚期肿瘤患者照顾者疲劳状况及影响因素分析被引量:3
- 2013年
- 目的:调查晚期肿瘤患者照顾者疲劳的发生情况并分析相关因素,为临床干预提供依据。方法采用便利抽样方法选择110例肿瘤晚期患者照顾者,采用疲劳自评量表对其疲劳状况进行调查。结果共发放调查问卷110份,回收110份,回收率为100%。剔除2份不合格问卷后,有效问卷108份。晚期肿瘤患者照顾者疲劳发生率为100%,其中51.9%在中度水平以上;62%的照顾者能通过休息、睡眠缓解疲劳;100%的照顾者的疲劳受环境影响;77.8%家属的疲劳程度有明显的时间变化规律,严重程度尤以晚上为重。结论晚期肿瘤患者照顾者的疲劳发生率高,程度较重,受环境影响明显,应引起临床关注。
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- 关键词:晚期肿瘤照顾者
- 临床护士死亡应对能力与死亡态度、职业认同的相关性
- 2024年
- 目的:探讨临床护士死亡应对能力与死亡态度、职业认同的关系。方法:2022年10月—2022年12月,采用便利抽样法抽取河北省13所医院的953名临床护士作为研究对象,采用一般资料调查表、中文版死亡应对量表(CDS)、死亡态度描绘量表(DAP-R)、护士职业认同评定量表(PISN)进行调查。结果:953名临床护士CDS得分为(115.30±31.22)分,DAP-R得分为(95.59±16.41)分,PISN得分为(107.55±23.44)分。护士死亡应对水平与正向死亡态度、职业认同水平呈正相关(P<0.05),与负向死亡态度呈负相关(P<0.05)。回归分析结果显示,年龄、学历、近3个月护理过死亡病人的数量、死亡教育培训及DAP-R、PISN得分为护士死亡应对能力的影响因素(P<0.05)。结论:临床护士死亡应对能力处于中等偏低水平,与死亡态度及职业认同相关。护理管理者可通过培养护士正向死亡态度,加强其对护理职业的认同感,进而提升其死亡应对能力。
- 张书颖温丽丽吕苏梅陈璐
- 关键词:护士职业认同感
- 协同模式在癌性疼痛患者康复护理中的应用被引量:3
- 2015年
- 目的:探讨协同模式在癌症疼痛患者康复护理中的应用效果。方法选择癌性疼痛患者70例,随机分为对照组和实验组。对照组患者应用常规护理方法,实验组患者在常规护理基础上应用协同模式进行干预,分别在入院时、协同模式干预1周后以及出院时进行疼痛程度比较,并在入院时、出院时进行生活质量的比较,以及住院时间比较。结果两组患者入院时疼痛程度无显著差异,协同干预1周后疼痛程度比较差异有统计学意义(P<0.05),在出院时疼痛程度比较差异有统计学意义(P<0.01);两组患者入院时生活质量比较无显著性差异,出院时生活质量比较差异有统计学意义,生理领域、心理领域、社会关系领域( P<0.01),环境领域( P<0.05);两组患者住院时间比较差异有统计学意义( P<0.01)。结论协同护理模式能增强癌性疼痛患者的治疗效果,提高患者的生活质量,缩短患者住院时间。
- 陈璐温丽丽张书颖宋姗姗康琳
- 关键词:癌痛康复护理生活质量
- 职业认同在肿瘤科护士共情疲劳与死亡应对能力间的中介效应研究
- 2024年
- 目的探讨职业认同在肿瘤科护士共情疲劳与死亡应对能力间的中介效应, 为加强肿瘤科护士的职业认同感, 降低共情疲劳, 提高死亡应对能力提供依据。方法 2022年10-12月, 采用便利抽样法对河北省12所医院的350名肿瘤科护士进行横断面调查, 应用一般资料调查表、护士职业认同评定量表、共情疲劳自我评估量表、中文版死亡应对量表, 以问卷星方式进行线上调查, 采用SPSS 25.0统计分析三者之间的关系, 采用AMOS 23.0软件建立结构方程模型分析职业认同在共情疲劳与死亡应对能力间的中介效应。结果最终回收有效问卷326份。326名肿瘤科护士中, 男12名, 女314名, 年龄21 ~ 30岁121名, 31 ~ 40岁153名, 41 ~ 50岁42名, 51 ~ 60岁10名。肿瘤科护士职业认同得分为(108.96 ± 20.29)分, 共情疲劳得分为(81.30 ± 9.00)分, 死亡应对能力得分为(112.39 ± 23.52)分。Pearson相关分析显示, 共情疲劳与职业认同、死亡应对能力均呈负相关(r = - 0.428、- 0.326, 均P<0.01), 职业认同与死亡应对能力呈正相关(r = 0.565, P<0.01)。职业认同在肿瘤科护士共情疲劳与死亡应对能力间起部分中介作用, 中介效应值为- 0.34, 占总效应的52.3%。结论本研究中肿瘤科护士职业认同得分处于中等水平, 共情疲劳得分处于中度水平, 死亡应对能力得分处于中等水平, 职业认同是肿瘤科护士共情疲劳与死亡应对能力的重要中介变量, 改善护士的职业认同, 可以降低共情疲劳, 提高死亡应对能力。
- 张书颖温丽丽吕苏梅陈璐
- 关键词:肿瘤护士中介效应
- 鞘内药物输注系统储药盒中氢吗啡酮浓度稳定性与临床意义被引量:4
- 2022年
- 氢吗啡酮是吗啡的半合成衍生物,属于μ-选择性阿片受体激动剂,已广泛用于顽固性癌痛的治疗。《难治性癌痛专家共识(2017版)》将氢吗啡酮和吗啡均作为鞘内药物输注系统的一线推荐用药[1,2]。氢吗啡酮可安全有效地用于鞘内药物输注系统治疗难治性癌痛,并可能成为吗啡耐受或出现严重不良反应时良好的替代药物[3]。氢吗啡酮口服给药是吗啡等效剂量的5~7倍,鞘内氢吗啡酮与吗啡等效转换系数为1:5[4,5]。近年来,鞘内药物输注系统在国内癌痛治疗方面应用越来越广泛[3,6~8],临床上应用鞘内药物输注系统镇痛时,通常应用盐酸吗啡注射液配以盐酸布比卡因注射液,应用0.9%氯化钠注射液配置成150 ml溶液应用15天左右(吗啡剂量多在10~20 mg)。本研究统计我院2020年1月至2022年2月期间139例应用鞘内药物输注系统情况,发现94%病人应用吗啡剂量在40 mg以下,如吗啡剂量超过40 mg或增量吗啡镇痛效果仍欠佳时,建议更换为氢吗啡酮。
- 史学莲高银粉宋姗姗梁平温丽丽刘小立张书颖
- 关键词:氢吗啡酮半合成衍生物阿片受体激动剂替代药物吗啡镇痛癌痛治疗
- 细节护理在使用芬太尼透皮贴剂患者中的应用被引量:2
- 2014年
- 目的观察细节护理在芬太尼透皮贴剂使用患者中的应用效果。方法使用透皮贴剂的癌症晚期患者50例应用细节护理,包括选择适宜的粘贴部位,贴敷前评估贴敷部位的皮肤,应用正确的贴敷方法以及贴膜加固,注重患者及家属的宣教,严密病情观察等,与去年同期52例使用透皮贴剂的患者进行比较。结果观察组出现卷边或脱落2例,对照组出现卷边或脱落13例,皮肤异常1例;2组比较差异有统计学意义(P<0.01)。2组患者治疗后疼痛程度均有减轻,干预前2组疼痛评分比较差异无统计学意义(P>0.05),干预后2组疼痛评分比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论应用细节护理可有效防止芬太尼透皮贴剂的卷边或脱落,保证其与皮肤的完整接触,从而提高止痛效果。
- 陈璐温丽丽宋姗姗郝倩茹史萌
- 关键词:芬太尼透皮贴剂细节护理
- 我国姑息医学的现状与发展被引量:4
- 2014年
- 随着我国人口老龄化和癌症发病率地不断攀升,日益增长的对生命末期患者照护需求的巨大挑战,姑息医学发展将起着至关重要的作用。内科医生和民众对学科相关的困扰和误区阻碍着姑息医学的发展。天津建立了第一家生命末期关怀机构,李嘉诚基金会创建了家居姑息关怀服务项目。四川大学医学中心与世界卫生组织姑息医学召集中心合作建立起国际姑息医学组织,开展教育培训和临床实践活动,推广姑息医学学科。“全国宁养医疗服务计划”建成了中国姑息关怀实践的5个原则。
- 李金祥陈慧平黄兰刘小立温丽丽
- 关键词:姑息医学癌症李嘉诚基金会