洪震
- 作品数:9 被引量:22H指数:2
- 供职机构:南京军区南京总医院更多>>
- 发文基金:南京军区“十一五”计划课题江苏省自然科学基金中国博士后科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 脑电图及其相关技术在缺血性脑血管病中的应用
- 2010年
- 脑电图检查是通过安放在头皮上的电极记录脑电活动信号的一种技术,能方便、及时、无创地评价脑细胞的生理状态,对脑血管病的诊断和预后判断具有重要临床意义。文章对脑电图在缺血性脑血管病的诊断、辅助治疗和预后判断方面的进展进行了简要综述。
- 洪震周志明徐格林刘新峰
- 关键词:脑血管障碍脑缺血脑电描记术
- 卒中患者脑微出血的临床及影像学研究被引量:1
- 2010年
- 目的探讨脑卒中患者脑微出血(CMBs)的临床特点及其影像学特征。方法对32例存在CMBs卒中患者的临床资料及影像学特点进行分析。结果32例患者伴陈旧性腔隙性梗死灶(2.1±1.5)个,白质疏松评分(4.9±2.9)分,画钟试验评分(1.7±1.2)分。出血性卒中9例,CMBs灶(5.7±4.8)个,缺血性卒中23例,CMBs(2.9±2.4)个,组间CMBs数目比较差并有统计学意义(U=55.000,P=0.037)。共检出CMBs118.0个,基底节丘脑区最多为54.0个,其次是皮质-皮质下区44.0个,幕下区最少为20.0个,区域分布差异无统计学意义(χ^2=4.289,P=0.168)。CMBs数目与腔隙性梗死灶数目及白质疏松程度正相关(r=0.276,P=0.014;r=0.431,P〈0.001)。cMBs在磁共振梯度回波T2加权成像上表现为直径2—10mm的圆形或椭圆形信号丢失区域。结论CMBs患者多伴高龄、高血压及执行功能的下降,与腔隙性梗死及白质疏松程度有相关性;GE-T2WI能较好地检出CMBs的存在,有助于评估卒中患者的病变特征及指导下一步治疗。
- 杨松周志明叶新春洪震朱慧敏翟其金刘新峰徐格林
- 关键词:脑微出血卒中梯度回波画钟测验
- 脑电图空间对称指数与单侧大脑中动脉狭窄后侧支循环状态的相关性
- 2010年
- 目的:探讨脑电图空间对称指数(spatial hemispheric brain symmetry index, sBSI)与大脑中动脉(McA)狭窄后患者侧支循环代偿之间的关系。方法:对25例单侧MCA重度狭窄或闭塞的患者(病例组)和15例健康者(对照组)进行16导联脑电图常规检查,计算出脑电图sBSI。病例均为经脑血管造影术(DsA)证实为MCA狭窄或闭塞。再将病例组分为有明显侧支循环代偿组和无明显代偿组两组,观察脑电图sBSI与MCA狭窄或闭塞后有无侧支代偿的关系。结果:lO例MCA闭塞病变患者中8例有明显侧支代偿。15例MCA重度狭窄患者中5例具有明显侧支代偿。病例组sBSI(0.078±0.025)明显大于正常对照组sBSI(0.058±0.010),P=0.004;有侧支代偿病例组的脑电图sBSI(0.068±0.009)明显小于无侧支的病例组sBSI(0.092±0.032),P=0.011。结论:脑电图检查作为一项无创的检查方法,其sBSI在评估MCA狭窄或闭塞后侧支代偿状态有一定的可行性。
- 洪震周志明魏宁翟其金吴波娜刘新峰徐格林
- 关键词:血管狭窄脑血管造影
- 颈动脉支架置入术后颅内血管反应性动态观察被引量:5
- 2011年
- 目的 探讨颈动脉支架置入术(CAS)后脑血管反应性(CVR)的变化规律及影响CVR的相关因素.方法 选择自2008年7月至2009年9月南京军区南京总医院神经内科行CAS并完成随访的37例患者,采用经颅多普勒超声(TCD)结合屏气试验检测术前、术后1~2d和随访3~10月时双侧大脑中动脉的屏气指数(BHI).采用重复测量设计的方差分析检测支架置入术前后BHI的变化规律,并采用多元回归法分析影响最终BHI的相关因素.结果 37例患者术后手术侧BHI均较术前明显提高(P<0.05).随访时的BHI与术后BHI呈正相关(β=1.030,P=0.000),串联狭窄与随访时的BHI呈负相关(β=-0.016,P=0.002).结论 CAS能立即改善术侧CVR使之逐渐接近正常,串联狭窄是影响最终CVR的独立危险因素.
- 朱慧敏翟登月殷勤洪震周志明徐格林刘新峰
- 关键词:颈动脉狭窄屏气指数随访
- 脑电图空间对称指数对颈动脉狭窄后侧支循环的评估被引量:2
- 2010年
- 目的采用脑电图空间对称指数(sBSI)评价颈动脉狭窄患者侧支循环代偿程度。方法选取拟行数字减影血管造影(DSA)患者61例,根据代偿程度分为1级、2级和3级,并依次分为1组(6例)、2组(22例)和3组(33例)。在DSA前行16导联脑电图常规检查,计算脑电图sBSI。根据DSA结果,判断患者颈动脉狭窄程度和侧支代偿程度。对各组患者脑电图sBSI与其影响因素进行相关和回归分析。结果所有颈动脉轻度狭窄患者代偿程度均为3级,2级代偿程度出现在部分颈动脉中、重度狭窄和闭塞患者中,1级代偿程度出现在部分重度狭窄和闭塞患者中。与3组比较,1组和2组脑电图sBSI明显升高(P<0.01)。1组与2组脑电图sBSI比较,差异无统计学意义。脑电图sBSI与狭窄程度呈正相关(r=0.541,P<0.01),与代偿程度呈负相关(r=-0.770,P<0.01)。多重回归分析显示,侧支代偿程度为脑电图sBSI独立影响因素(β=-0.029,P<0.01)。结论脑电图sBSI检查作为一项无创的检查方法,在评估患者颈动脉狭窄后侧支代偿程度方面有一定的可行性。
- 洪震岳炫烨魏宁翟登月高海宁翟其金刘新峰徐格林
- 关键词:颈动脉狭窄侧支循环脑血管造影术脑电描记术
- 巴曲酶对血管性认知障碍的疗效观察被引量:1
- 2010年
- 目的探讨巴曲酶治疗血管性认知障碍(VCI)的安全性和疗效。方法选择缺血性脑血管病所致、有认知功能障碍,但未达到痴呆标准的VCI患者80例,随机分为巴曲酶组和对照组,每组40例。巴曲酶组分别于入院后第1、8和第12周隔日给予巴曲酶静脉滴注(5 U巴曲酶加入250ml等渗盐水),1次/d,4次/周。所有患者常规使用阿司匹林。采用简易精神状态量表(MMSE)和日常生活能力量表(ADL)评价认知功能及日常生活能力;并检测治疗前、后纤维蛋白原(FIB)水平,评估药物安全性。结果①巴曲酶组在治疗前及治疗后第8周,MMSE和ADL评分与对照组差异无统计学意义(P>0.05);在第12周,MMSE和ADL评分较治疗前,差异有统计学意义(P<0.05),但较对照组差异无统计学意义(P>0.05);在第16周,MMSE和ADL评分较治疗前和对照组均有明显改善(P<0.05)。而对照组在第8、12及16周,MMSE和ADL评分较治疗前变化不明显(P>0.05)。②巴曲酶组第1周治疗前、后FIB分别为(3.50±0.59)、(1.95±0.43)g/L、第8周治疗前、后分别为(3.22±0.54)、(2.18±0.46)g/L,第12周治疗前、后分别为(2.75±0.41)、(2.40±0.41)g/L,治疗前、后差异均有统计学意义(P<0.01)。对照组第1、8、12周FIB分别为(3.39±0.61)、(3.30±0.59)、(3.24±0.56)g/L,差异无统计学意义(P>0.05)。③巴曲酶组有1例、对照组有2例出现脑梗死复发(P>0.05)。巴曲酶组未发生药物过敏,颅内、消化道出血等不良事件。结论巴曲酶有助于改善VCI患者的认知功能,提高患者的日常生活能力,药物安全性良好。
- 翟其金岳炫烨洪震徐格林刘新峰
- 关键词:巴曲酶
- 缺血性卒中患者脑微出血的相关因素分析被引量:13
- 2010年
- 目的探讨缺血性卒中患者发生脑微出血(CMBs)的相关因素。方法对85例急性缺血性卒中患者进行磁共振检查,其中包括梯度回波T2加权成像(GE—T2*WI),并对患者的临床资料和影像学特点进行分析。结果26例(30.6%)患者中共检出CMBs124个,每位患者的CMBs数目在1~16个之间。CMBs在基底节丘脑区和皮质-皮质下区分布较多,在幕下区较少见。发生在脑干的CMBs可有相关症状及体征。CMBs数目与年龄、腔隙性梗死数目及白质疏松程度评分有相关性(r=0.243,P=0.025;r=0.337,P=0.002;r=0.438,P=0.000)。CMBs在GE—T2*WI上显影良好.部分CMBs可在自旋回波(SE)T2WI及DWI序列上显影。结论CMBs是脑微小血管病变标志.主要预测因素有高龄、多发腔隙性梗塞和白质疏松。
- 杨松周志明张志强魏宁翟登月洪震高海宁刘新峰徐格林
- 关键词:脑微出血缺血性卒中微血管病
- 脑电图空间对称指数在评价颈动脉支架置入术后脑血流灌注中的应用
- 2009年
- 目的探讨脑电图空间对称指数(sBSI)在颈动脉支架置入术(CAS)前后的变化。方法对31例CAS患者在术前1d和术后3~5d内分别行脑电图检查,计算出脑电图sBSI。根据脑血管造影的结果评估患者的术前狭窄程度和术后残余狭窄。采用配对t检验对CAS前后sBSI进行比较分析,同时对脑电图sBSI手术前后改善程度与狭窄改善程度和术前sBSI进行直线相关和回归分析。结果31例患者CAS术后脑电图sBSI较术前出现明显的降低,差异有统计学意义(P〈0.05)。将脑电图sBSI手术前后改善程度与狭窄改善程度进行相关分析后发现,两者无显著相关性(P〉0.05),脑电图sBSI手术前后改善程度与术前脑电图sBSI具有显著正相关(P〈0.05)。结论CAS术后脑电图sBSI存在变化,脑电图sBSI检查可作为评价CAS术后脑血流灌注增加的一种安全、有效的方法。
- 洪震李倩周志明杨松朱慧敏徐格林刘新峰
- 关键词:颈动脉狭窄颈动脉支架置入术脑电图
- 脑电图对称指数在评价颈动脉支架置入术后脑血流灌注中的应用
- 殷勤徐格林刘新峰洪震吴波娜