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洪洁: 作品数：210 被引量：1,381H指数：20; 供职机构：上海交通大学医学院附属瑞金医院更多>>; 发文基金：国家自然科学基金上海市教育委员会重点学科基金上海市教育发展基金会“曙光计划”项目更多>>; 相关领域：医药卫生文化科学历史地理轻工技术与工程更多>>

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单一性低促性腺激素型性腺功能减退症患者血清脂联素与睾酮水平的关系: 2007年; 目的观察对单一性低促性腺激素型性腺功能减退症(IHH)患者脂联素与睾酮水平的关系。方法通过分析临床资料及激素测定、促性腺激素释放激素激发试验确诊IHH,检测23例IHH患者和15名正常男性血清脂联素和睾酮水平。结果与体重指数、腰臀比以及血压均匹配的正常对照组相比,IHH患者睾酮水平显著低于正常[(0.23±0.18 vs 4.20±1.90)μg/L,P<0.01],其脂联素水平显著升高[(11.3±1.8 vs 8.7±1.2)mg/L,P<0.01]。对两组进行相关分析显示,血清脂联素水平与睾酮水平呈负相关(r=-0.570,P<0.01)。结论IHH低睾酮水平人群中脂联素水平显著升高,提示脂联素与睾酮水平之间存在密切关系。; 杨军张惠杰洪洁顾卫琼孙立昊刘建民王卫庆宁光李小英; 关键词：脂联素性腺功能减退症促性腺激素释放激素

妊娠糖尿病患者胰岛素抵抗与血清C反应蛋白水平的相关性研究被引量：13: 2008年; 目的:研究妊娠糖尿病(GDM)患者与正常妊娠妇女胎盘激素、超敏C反应蛋白(hs-CRP)与妊娠胰岛素抵抗和胰岛β细胞分泌功能的关系,分析发生GDM的危险因素,探讨GDM的发病机制。方法:GDM孕妇和正常孕妇各50例,均测胎盘激素、hs-CRP、血糖及胰岛素水平。结果:GDM组的hs-CRP水平明显高于正常对照组(P<0.05)。2组的胎盘激素水平(雌激素、孕激素、泌乳素)无统计学意义。GDM组的早期相胰岛β细胞分泌功能(△I30/△G30)明显低于对照组,P<0.001。hs-CRP与孕前体重、孕前体重指数(BMI)、空腹胰岛素、稳态模式评估法胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)呈正相关(r=0.287、0.289、0.248、0.299,P<0.01),与△I30/△G30呈负相关(r=-0.509,P<0.001)。在纠正了孕前体重、孕前BMI、糖筛查时的体重和BMI后,hs-CRP与空腹胰岛素、HOMA-IR不再相关(P>0.05)。结论:炎症反应参与并加重妊娠胰岛素抵抗;GDM孕妇存在早期相胰岛β细胞分泌缺陷。; 沈春芳洪洁张翼飞顾卫琼王卫庆李小英王敏敏喇端端侍庆宁光; 关键词：妊娠糖尿病胰岛素抵抗超敏C反应蛋白

永远给患者以希望——深切缅怀许曼音教授: 2015年; 许曼音教授是中国共产党优秀党员、我国著名的内科学及内分泌代谢病学专家、医学教育家，上海交通大学医学院附属瑞金医院终身教授。许曼音1923年4月14日生于江苏灌云，她从小多才多艺，热情活泼，诗词文学功底深厚，擅长书法绘画，是家里弟妹的领头人，而长女的身份，又培养了她独立、自强、勇于担当的性格。抗战时期，许曼音辗转多地，在动荡和危险中求学，最后在扬州中学完成中学课程，并于1943年考取上海震旦大学医学院，先学法语1年，继而开始了长达6年的学医生涯，于1950年以优秀成绩毕业并获得医学博士学位。许曼音大学毕业后即入广慈医院（现瑞金医院）内科工作。在上世纪50年代初期，许曼音与她一生的伴侣和同事陈家伦在邝安堃教授的指导下，开始了一系列以嗜酸细胞计数表示肾上腺皮质功能的研究，是中国较早研究肾上腺皮质功能的学者。1954年在邝安堃的组织下，许曼音参与编写了广慈医院第一本《内科手册》。; 宁光李小英王卫庆刘建民毕宇芳洪洁李果陈名道; 关键词：肾上腺皮质功能内分泌代谢病学医学教育家嗜酸细胞计数

糖调节受损人群中负荷后血糖升高是早期动脉粥样硬化的重要危险因素: 目的颈动脉内中膜厚度(CIMT)已被证实是评价临床前动脉粥样硬化的独立指标。本研究在糖调节受损程度和胰岛素抵抗程度不同的非糖尿病人群中评价空腹及口服葡萄糖负荷后各时点血糖值及各代谢指标与CIMT的相关关系。方法收集160...; 张翼飞李小英洪洁詹维伟顾卫琼杨义生徐敏宁光; 文献传递

11β-羟化酶缺陷症临床和基因型分析被引量：5: 2011年; 目的分析2例11β-羟化酶缺陷症（11β-OHD）患者的临床特点及分子遗传学诊断。方法收集2例患者临床、基础激素测定和影像学检查资料，并采用PCR产物直接测序方法明确CYP11B1基因突变结果2例患者分别因“青少年高血压伴肾上腺肿瘤”和“先天性尿道下裂伴高血压17年、周期性血尿3个月”入院；激素测定示：促肾上腺皮质激素、17-羟孕酮、11-去氧皮质醇、雄烯二酮和睾酮高于正常，而血钾、醛固酮和肾素活性偏低。双侧肾上腺呈结节样增生。筛查CYP11B1基因，证实患者1为该基因8号外显子第453位和第454位氨基酸的复合杂合替代突变（R453Q／R454C）；而患者2为该基因第454位氨基酸纯合替代突变（R454C）。结论11β-OHD是引起先天性肾上腺皮质增生的第二大类病因，易误诊为原发性醛固酮增多症、21-羟化酶缺陷症等在青少年起病的难治性高血压伴有双侧肾上腺皮质增生的患者中，应该注意11β-OHD的筛查。; 孙首悦张曼娜杨军张惠杰刘建民洪洁宁光李小英; 关键词：基因突变肾上腺增生先天性

最新进展：垂体疾病进展被引量：4: 2008年; 本文回顾了2006～2007年间在垂体医学方面有重大临床意义和创新发现，特别是对垂体疾病的发病机制、诊断和治疗有重要影响的论文。其中对临床科学的进展、治疗原则的转变、新研究领域的开拓和知识的更新影响最大者则被选用于本文的撰写。; 洪洁宁光; 关键词：垂体疾病疾病进展发病机制

低浓度性激素结合球蛋白与代谢综合征的发生相关被引量：15: 2013年; 目的在中国青年人群中，探讨性激素结合球蛋白（SHBG）与代谢综合征（MS）发生之间的相关性。方法共纳入797例受试者，按照ATPm标准，将研究人群划分为MS组和非MS组。采用化学发光分析法检测SHBG水平，同时检测空腹血糖（FPG）、空腹胰岛素、肝。肾功能及血脂各项指标，计算体重指数和腰臀比，并以稳态模型计算胰岛素抵抗指数（HOMA—IR）。结果非MS组的血清SHBG水平显著高于MS组[（34．97±33．97对19．54±15．54）nmol／L，P〈0．001]。在总人群中，校正年龄，性别，体重指数及腰臀比之后，SHBG与舒张压、空腹血糖、空腹胰岛素、HOMA—IR、甘油三酯呈负相关（均P〈0．05），SHBG与高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）呈显著正相关（P〈O．001）。Logistic回归分析发现，校正年龄，性别，体重指数．腰臀比及HOMA—IR之后．SHBG与MS的发生风险呈显著负相关（OR=0．978，95％C10．967～0．989，P〈0．001）；进一步将受试者按照SHBGi分位进行分组，从低到高分为3组：Ter1，Ter2和Ter3。Ter1组发生MS的风险是Ter3组的2．960倍（95％CIi．812～4．835，P〈0．001）。结论在中国青年人群中，较低浓度的血清SHBG与MS的发生相关。; 缪琳石娟洪洁张翼飞顾卫琼李丽娟王柏凯王睿张娟娟王计秋李小英王卫庆宁光; 关键词：性激素结合球蛋白代谢综合征

减少样本量的静脉葡萄糖耐量试验检测胰岛素抵抗状态: 2010年; 目的运用减少样本量的静脉葡萄糖耐量试验(frequently sampled intravenous glucose tolerance test,FSIGT)对不同糖耐量受试者的胰岛素抵抗状态进行检测。方法2008年6月—2009年6月,我们选取了160例不同糖耐量状态的非糖尿病患者,分为正常糖耐量组(NGT)、空腹血糖异常组(IFG)、糖耐量减退组(IGT)及(IFG+IGT)组,通过口服糖耐量试验评价其糖耐量状态,运用基于Bergman最小模型技术的减少样本量的FSIGT评价受试者的胰岛素抵抗程度。结果4组对象的年龄、体质指数(BMI)、腰臀比(WHR)、收缩压、舒张压、吸烟史和血脂参数各组间比较差异无统计学意义(P>0.05),各组由FSIGT获得的胰岛素抵抗指数(FSIGT-ISI)值显示,虽IFG、IGT及IFG+IGT组均低于NGT组,但仅IGT组其值显著低于NGT组,具有统计学意义(P<0.05)。结论应用FSIGT进行人群中胰岛素抵抗状态检测,对于IGT的筛查、早期诊断糖尿病及尽早采取预防措施具有重要的指导意义。; 徐莲英卫静淑陈惠敏张翼飞洪洁张婷; 关键词：糖调节受损胰岛素抵抗状态静脉葡萄糖耐量试验

年轻1型糖尿病患者残余β细胞功能的预测被引量：1: 2016年; 目的探讨影响新诊断年轻1型糖尿病患者病程进展后残余β细胞功能（RBF）的预测因素。方法入选110例12～35岁起病的新诊断1型糖尿病患者进行（35.1±13.8）个月的临床随访研究。记录一般资料，进行口服葡萄糖耐量试验和C肽释放试验，检测血清学指标、HbA1C和抗谷氨酸脱羧酶抗体（GAD）水平，并进行人类白细胞抗原（HLA）-Ⅱ类基因分型。根据随访终点的C肽峰值（Cmax）是否≥0.6 ng/ml将患者分成高RBF组和低RBF组。建立logistics回归模型分析预测RBF的相关因素。结果在随访终点，高RBF组的Cmax水平显著高于低RBF组[（1.87±1.35对0.23±0.19）ng/ml, P〈0.01]，HbA1C更低[（7.00±1.69对8.39±1.77）%, P〈0.01]，胰岛素剂量显著减低[（0.62±0.17对0.79±0.17）IU·kg-1·d-1,P〈0.01]。Logistics回归提示影响低RBF的相关因素有：起病年龄（OR＝0.82，95%CI 0.73～0.92, P＝0.001）、HLA-Ⅱ高危表型（OR＝4.73，95%CI 1.28～17.52, P＝0.020）、女性（OR＝3.39，95%CI 1.03～11.22, P＝0.045）、糖尿病酮症酸中毒起病史（OR＝8.71，95%CI 2.31～32.83, P＝0.001）以及病程进展中的HbA1C水平（OR＝2.46，95%CI 1.47～4.11, P＝0.001）。与血糖控制水平相比，起病状态的相关危险因素（起病年龄〈18岁、女性、携带高危的HLA表型、糖尿病酮症酸中毒起病）的综合预测概率值更大[（OR＝145.75，95%CI 17.30～1 228.31, P〈0.01）对（OR＝1.82，95%CI 1.24～2.69, P＝0.003）]。结论起病年龄小、女性、HLA-Ⅱ的高危表型、糖尿病酮症酸中毒起病史和病程中血糖控制不佳是较长病程后低RBF的影响因素；且相比于病程中HbA1C水平，起病状态对残余β细胞功能的影响作用更大。; 缪海韬张娟娟顾彬高爱博翟楠洪洁张翼飞顾卫琼王卫庆宁光; 关键词：糖尿病胰岛Β细胞功能

糖耐量不同的代谢综合征患者胰岛素抵抗和胰岛β细胞1相胰岛素分泌功能的研究被引量：14: 2003年; 目的　研究正常人、糖耐量正常肥胖 (肥胖 )、肥胖伴糖耐量减退 (IGT)和肥胖伴 2型糖尿病 (T2DM)患者的胰岛素抵抗和胰岛 β细胞 1相胰岛素分泌功能。方法　 15 1位受试者接受了口服 75 g葡萄糖耐量试验 (OGTT)和胰岛素改良的减少样本数 (n =12 )的Bergman微小模型技术 ,结合多样本静脉葡萄糖耐量试验 (FSIGTT) ,前者用以诊断糖耐量有无异常 ,后者用以测定机体的胰岛素敏感性指数 (SI)、葡萄糖自身代谢效能 (SG)和机体对FSIGTT中葡萄糖负荷后的胰岛素分泌反应(AIRg) ,应用处理指数 (DI =AIRg×SI)评价AIRg是否足以代偿机体的胰岛素抵抗。结果　正常组的SI 显著高于肥胖、IGT和T2DM组 (P <0 0 1) ,后 3组间差异无显著意义。正常组与肥胖组的SG无明显差异 ,但显著大于IGT和T2DM组 (P <0 0 1) ,后 2组间差异无显著意义 ;正常组与IGT组的AIRg(2 6 1mU·L-1·min-1± 0 13mU·L-1·min-1vs 2 5 6mU·L-1·min-1± 0 2 5mU·L-1·min-1)差异无显著意义 ,但小于肥胖组 (3 0 2mU·L-1·min-1± 0 2 7mU·L-1·min-1,P <0 0 1)而大于T2DM组 (1 5 4mU·L-1·min-1± 0 5 5mU·L-1·min-1,P <0 0 1) ;DI值则由正常组 (3 4 4± 0 17)向肥胖组、IGT和T2DM组依次降低 (3 16± 0 31、2 6 5± 0 5 0。; 洪洁顾卫琼张翼飞过依陈惠民张连珍赵咏桔宁光; 关键词：糖耐量代谢综合征胰岛素抵抗胰岛Β细胞胰岛素分泌功能

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