沈雷鸣
- 作品数：6 被引量：5H指数：1
- 供职机构：中国人民解放军海军总医院更多>>
- 发文基金：国家实用新型专利更多>>
- 相关领域：医药卫生经济管理更多>>
- 改良密闭式输液拔针方法的研究
- 2015年
- [目的]探索改良密闭式输液拔针的方法,为减轻拔针时的疼痛、避免拔针前的塑料管见血、减少拔针过程中出血及皮下淤血的发生。[方法]160例病人随机分为对照组和研究组各80例。对照组采用传统拔针法拔针,研究组在拔针前不关闭输液器调节器开关,仅在拔针过程中保持针头与皮肤呈10°~15°,并用手指甲尖夹紧针柄后方塑料管拔针。观察病人对疼痛的反应、针头出血、塑料管见血等情况,并建立拔针过程数学模型进行分析。[结果]研究组的拔针塑料管见血量、皮下淤血的发生率、针头出血量及病人疼痛感较对照组显著降低（P〈0.05）。[结论]指尖拔针法可有效减轻疼痛,避免塑料管见血,减少出血和皮下淤血现象。理论分析证明采用指尖拔针法可有效减少出血及皮下淤血。
- 沈雷鸣赵凤阳黄建萍
- 关键词：输液器拔针疼痛出血
- 提高医疗保险基金利用效率的措施及分析
- 本文针对我国医疗保险基金利用现状提出改进措施，使有限的医疗保险基金运行平稳、利用效率高。改进措施是：⑴改进医保筹资模式，完善体制;⑵客观统计收支数据，核定合理支付比例;⑶.合理控制医疗费用增长率;⑷统一审核标准，杜绝医保...
- 沈雷鸣肖海娟
- 关键词：医保基金利用效率
- 文献传递
- 医用护理标识卡的研制与应用被引量：1
- 2011年
- 目的设计研制一种能清晰完整地标识出所需信息、方便浏览的医用护理标识卡，方便临床应用。方法根据临床医疗护理信息标识需求，在一个正面印有患者基本信息的卡片上分别印制为浅蓝、粉红、白色，并分别设计2个红蓝识别色的直角三角形、1个红识别色的矩形。左上角设蓝识别色的直角三角形为第1标识，右上角设红识别色的直角三角形为第2标识，卡片背面设红识别色的矩形为第3标识。结果通过5种简单的折叠方法，分别标识：一级护理、二级护理、三级护理、病重护理、病危护理。并通过上述标识卡本身印制的不同颜色，分别标识出不同身份与付费类别。结论创新研制的医用标识卡设计十分简单，经5年余临床实践应用，受到护理同行的广泛好评。经简单折叠该标识卡，即可使临床医生、护士一目了然地在瞬间读清诸多重要的信息，大大方便了临床医疗护理工作。
- 黄建萍黄叶莉陈定樑田远沈雷鸣
- 连续性护理干预对COPD患者健康状况的影响被引量：3
- 2014年
- 目的 探讨连续性护理干预对COPD患者呼吸困难指数、血气、肺功能、日常活动能力、睡眠质量的影响.方法 选取住院治疗的COPD患者60例,随机分为对照组和干预组,每组30例.两组患者在住院期间均正常接受常规护理,出院当日采用检查和问卷调查相结合的方式收集两组患者进行呼吸困难指数、血气、肺功能、日常活动能力、睡眠质量资料.对干预组患者采用连续性护理干预,干预组在出院时和出院之后的3个月内定期接受电话随访.对两组患者在出院后1个月和3个月时各接受一次家庭随访,测量记录相关指标进行分析.结果 干预组呼吸困难的好转程度要高于对照组（P＜0.05）;两组间比较PCO2、PO2、O2 sat均有显著差异（均P＜0.01）;出院时和出院3个月以上三个指标比较均有显著差异（均P＜0.01）;FEV1、FVC、FEV1/ FVC、MEF（75％、50％、25％） FVC、MMEF两组患者均无明显差异;两组患者出院时、出院1个月和出院3个月6MWT均有统计学差异（均P＜0.05）;睡眠紊乱和习惯性睡眠效率的得分两组患者无明显差异;其余各项均有统计学差异（P＜0.05）.结论 连续性护理干预可以显著地改善患者的健康状况,降低病情加重的发生率.
- 沈雷鸣黄建萍张志敏
- 关键词：连续性护理COPD
- 浅析医疗保险与处方质量的关系
- 目的:探讨医疗保险与处方质量的关系。
方法:回顾性调查分析我院2008年1月-12月共53640张门诊医保处方,采PDCA循环管理方法,每个月分析门诊医保处方质量存在的问题,找出主要问题,提出解决方法并实施。
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- 沈雷鸣肖海娟
- 关键词：处方质量医疗保险合理用药
- 文献传递
- 消银汤对寻常型银屑病患者血清白介素18的影响被引量：1
- 2014年
- 目的:探讨消银汤对寻常性银屑病患者血清白介素18的影响。方法:将90例寻常型银屑病患者按其病情进展情况分为进行期、稳定期、退行期,每期30例,均以消银汤治疗,并根据临床表现进行加减,1剂/d。同时以同期行健康体检的健康者30人为对照。分别检测银屑病各期和健康对照组患者静脉血清中白介素18的含量。结果:经消银汤治疗后进行期、稳定期银屑病患者血清中IL-18的含量明显低于正常人(P<0.05),退行期患者血清中IL-18的含量与正常人相比无明显差异(P>0.05);3期患者之间相比有明显差异(P<0.05),其中稳定期患者血清中IL-18的含量最低。结论:消银汤可降低血清中IL-18的水平,使银屑病患者免疫调节趋向正常,从而达到治疗疾病的目的。
- 沈雷鸣殷洁刘元林肖海娟
- 关键词：银屑病消银汤白介素18IL-18
