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吗啡雾化吸入缓解肿瘤患者癌痛伴暴发性疼痛的效果被引量：1: 2014年; 目的探讨吗啡雾化吸入缓解肿瘤患者癌痛伴暴发性疼痛(breakthrough pain,BTP;简称暴发痛)的起效时间及效果。方法便利抽样法选择2010年6月至2013年4月上海市第七人民医院肿瘤科收治的89例中重度癌痛患者,按入院先后将其分为观察组45例和对照组44例,两组患者分别采用一次性雾化吸入吗啡和口服即释吗啡缓解疼痛,比较两组患者暴发痛发作未给药剂时、药物起效时、下一次暴发痛发作时的疼痛评分(长海痛尺评定)及不良反应的发生情况。结果观察组患者用药后药物的起效时间为(5.29±0.756)min,短于对照组的(33.86±3.976)min,差异有统计学意义(P<0.05);两种治疗方法均能有效缓解癌痛伴随的暴发痛;观察组有4例患者产生不良反应,对照组有16例,差异有统计学意义(P<0.05)。结论雾化吸入吗啡具有起效快、效果佳、耐受好、不良反应少等特点,有利于改善肿瘤患者的生活质量。; 陈桂君沈惠琴刘忆菁; 关键词：肿瘤患者吗啡雾化吸入

消化道恶性肿瘤患者生命质量的质性研究被引量：30: 2006年; 目的探讨消化道恶性肿瘤患者的生命质量及其影响因素。方法采用质性研究中现象学研究的方法,对10位消化道恶性肿瘤的患者进行了半结构式访谈,用Colaizzi法对采集资料进行分析。结果健康是生命质量最重要的要素;疾病导致了生命质量的下降;生理、心理以及社会功能的缺失等因素是患者感知生命质量下降的直接原因;疾病初期性生活在生命质量中降至次要地位。结论应加强与患者的沟通和交流,根据个体需求提供符合个性化的治疗护理措施,努力开发患者的社会支持系统,提高社会支持资源的有效利用。; 林鸣芳沈惠琴; 关键词：消化道恶性肿瘤生命质量

影响恶性肿瘤患者健康教育满意度单因素分析被引量：3: 2009年; 目的分析影响恶性肿瘤患者健康教育满意度的因素,为临床实施健康教育提供依据。方法以性别等1 0个特征为维度,对1 0 6名患者进行满意度调查。结果女性患者在主动沟通方面要求强烈。患者随着年龄增大满意度随之下降;外地患者对针对性解决问题方面需求较高;文化程度高的患者对健康教育的内容需求高;离异、丧偶患者的满意度低;享受医保以及主要依靠自己存款作为经济支持的患者满意度高;首次住院患者以及住院时间在1 5-3 0 d的患者满意度低。结论了解影响恶性肿瘤患者健康教育满意度的因素有助于提高健康教育质量。; 林鸣芳沈惠琴; 关键词：健康教育满意度恶性肿瘤

硫酸吗啡控释片直肠、阴道给药治疗女性癌痛的疗效被引量：4: 2011年; 目的比较硫酸吗啡控释片(商品名:美施康定)直肠、阴道给药治疗女性癌痛的临床疗效。方法将入选的97例口服给药困难的女性癌痛患者按随机数字表法分成两组,直肠给药组48例,阴道给药组49例,两组均给予硫酸吗啡控释片,1次/12 h,并在用药过程中根据疼痛缓解程度调整剂量;5 d后比较两组镇痛效果、不良反应发生率、硫酸吗啡控释片用量以及治疗前后生活质量评分变化情况。结果硫酸吗啡控释片直肠、阴道给药治疗中重度癌痛女性总有效率分别为93.8%和91.7%,组间比较差异无统计学意义(P>0.05);两组生活质量治疗后均有提高,差异有统计学意义,但组间比较差异无统计学意义(P>0.05);阴道给药组便秘发生率较直肠给药组明显降低,硫酸吗啡控释片用量少(P<0.05)。结论对于各种原因所致不能口服或直肠给药的女性癌痛患者,阴道给药是一种安全、有效、简便的给药途径。; 沈惠琴胡祎刘忆菁龚晓桃; 关键词：硫酸吗啡控释片阴道给药癌痛

护士对恶性肿瘤健康教育认知情况的调查被引量：4: 2009年; 目的通过对护士进行恶性肿瘤健康教育知识、态度、技能的认知评价,寻找影响健康教育质量的因素,为护理决策者提供依据。方法采用整群抽样的方法,对肿瘤科、妇科、普外科、中医科共52名护士进行问卷调查。结果护士对健康教育的重要性普遍认同,但理解层次较浅;护士缺编、知识储备不足、健康教育方式单一、资料少、培训少、实际提供的健康教育知识途径与理想中的不相匹配等是影响健康教育质量的因素。结论护士对恶性肿瘤健康教育知识的认知直接影响健康教育的质量。; 林鸣芳沈惠琴; 关键词：恶性肿瘤健康教育护士

吗啡临床给药途径研究进展被引量：1: 2013年; 上世纪70年代在中枢神经系统中发现了介导痛觉缺失的阿片类受体,具有里程碑式的意义。1976年,Yaksh和Rudy在动物模型中验证了鞘内注射阿片类药物具有止痛的作用。1979年,第一次报道了在患者身上鞘内注射吗啡能有效地缓解疼痛。随后吗啡被越来越多地用于癌症和顽固性疼痛等患者身上,以减轻他们的痛苦。目前吗啡被美国食品药品管理局（FDA）认证为有效、耐受性较好、非昂贵的减轻疼痛的阿片类药物。随着研究的深入,吗啡的给药途径也在不断发展,现就该方面进展综述如下。; 陈桂君沈惠琴刘忆菁; 关键词：吗啡阿片类药物中枢神经系统鞘内注射减轻疼痛阿片类受体

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沈惠琴