沈彬
- 作品数：4 被引量：15H指数：3
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- 二次TURBt联合THP膀胱灌注治疗非肌层浸润膀胱癌临床观察被引量：5
- 2012年
- 目的观察二次经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBt)联合吡喃阿霉素(THP)膀胱灌注治疗非肌层浸润膀胱癌的疗效。方法 60例T1期膀胱尿路上皮癌患者,连续行两次TURBt,中间间隔4～6周,术后予THP膀胱灌注化疗。结果手术均成功。第2次TURBt手术时间15～30 min,平均20 min;术中出血10～45 mL,平均25 mL。第2次TURBt时发现残存肿瘤19例,总阳性率31.5%。THP膀胱灌注时所有病例均有程度不同的尿路刺激症状,均未发生全身严重不良反应。1 a内复发9例,其中4例再次行电切后治愈,另外5例根据病理情况3例行膀胱部分切除,2例行全膀胱切除+回肠代膀胱术后治愈。结论二次TURBt联合THP膀胱灌注是治疗非肌层浸润性膀胱癌的有效的方法。
- 杨吉伟门同义王建宁张晓明李现铎沈彬
- 关键词：吡喃阿霉素
- 微流控芯片特异性筛选膀胱癌循环肿瘤细胞的研究被引量：4
- 2016年
- 目的 构建膀胱癌循环肿瘤细胞特异性筛选平台,实现对膀胱癌循环肿瘤细胞的高特异性筛选.方法 2015年5月至2016年4月借助微流控技术设计并制作膀胱癌循环肿瘤细胞特异性筛选芯片.通过设计芯片、制作光刻阳膜、用聚二甲基硅氧烷制作基片、修剪、打孔、清洗处理,之后封接制成芯片.将链霉亲和素包被到微通道内,对膀胱癌单克隆抗体BCMab1进行生物素化修饰.链霉亲和素与生物素化抗体结合,形成链霉亲和素-生物素-抗体系统.为研究抗体对捕获率的影响,将芯片分为包被BCMab1抗体的芯片和不包被BCMab1抗体的芯片两组,将60μl、浓度为5 000个/ml的样本液以流速为10 μl/min泵入到两组芯片中.为探讨细胞浓度及流速对捕获率的影响,将细胞浓度为500、5 000和50 000个/ml的样本液,借助注射泵分别以10、15、20、25和30 μl/min的速度泵入到通道内进行筛选.为研究流速及鱼骨结构对芯片捕获靶细胞的影响,我们设计了两种不同的芯片,即含有鱼骨结构和未含有鱼骨结构的芯片,二者均包被BCMab1抗体,将60μl细胞浓度为5 000个/ml的样本液,借助注射泵,分别以流速为10、15、20、25和30 μl/min泵人到这两种芯片中.结果 制成的特异性筛选膀胱癌循环肿瘤细胞的微流控芯片,大小为4.0 cmx0.3 cm×0.5 cm.芯片有上下两层,上层为鱼骨样结构,宽50 μm,高45 μm,相邻两个鱼骨结构之间的间距为100～300 μm;下层为微通道,微通道高50 iμm.高倍显微镜下观察,包被BCMab1抗体的芯片捕获靶细胞平均（20.8±6.3）个,未含抗体的芯片捕获靶细胞平均（1.2±1.1）个,二者差异有统计学意义（P＜0.05）.在流速为10μl/min时,含有抗体及鱼骨结构的芯片捕获率为（90.3 ±1.0）％,含有抗体而未含有鱼骨结构的芯片捕获率为（46.7±2.1）％,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 设计的捕获膀胱癌循环肿瘤细胞微流控芯片成本低,操�
- 王云超牛海涛李凯门同义梁晔张勇张晓明杨吉伟沈彬李现铎陈冬冬唐冠宝王建宁
- 关键词：膀胱癌循环肿瘤细胞微流控芯片
- 肾移植受者肾动脉血管并发症10例的诊治体会被引量：2
- 2015年
- 目的 探讨肾移植受者肾动脉血管并发症的类型、诊断与处理.方法 回顾性分析近5年472例肾移植中10例受者移植肾动脉血管并发症的诊治过程.结果 3例移植肾动脉破裂出血,其中1例为细菌感染,2例为霉菌感染,行移植肾切除和抗真菌、抗细菌治疗后恢复血液透析.4例移植肾假性动脉瘤形成,均为单支肾动脉,与髂外动脉端侧吻合,其中2例在术中发现,行髂外动脉修补,移植肾功能良好;2例为术后发现,二次手术行移植肾与髂内动脉再植和髂外动脉修补术,1例移植肾功能不全,1例移植肾功能良好.1例移植肾动脉血栓形成,确诊后二次手术切开肾动脉取出栓子,移植肾功能延迟恢复.2例移植肾动脉狭窄,采用介入球囊扩张成形术和覆膜支架置入术,患者肾功能恢复正常.结论 移植肾动脉血管并发症后果严重,不仅会影响到移植肾功能,更可能危及患者生命,早期诊断、紧急手术探查和特异性治疗,可取得比较满意的治疗效果.
- 李现铎张晓明杨吉伟沈彬陈冬冬唐冠宝王建宁门同义
- 关键词：肾移植动脉
- 肾移植术后人巨细胞病毒感染的早期诊断和抢先治疗效果被引量：4
- 2010年
- 目的 评估肾移植术后人巨细胞病毒（HCMV）感染的早期诊断和抢先治疗效果.方法 选择2007年1月至2009年1月进行肾移植手术并坚持随访的165例受者作为研究对象.移植术前及术后第2～8周每周1次、第9～24周每2周1次收集受者血液和尿液标本.采用实时荧光定量聚合酶链反应（FQ-PCR）方法检测血液和尿液标本中的HCMV DNA拷贝数.对浓缩尿中HCMV DNA超过103拷贝/ml的受者,立即给予更昔洛韦进行抢先治疗.结果 165例肾移植受者术前血液和浓缩尿中均未检测到HCMV DNA;从术后第2周开始,浓缩尿中就可检测到HCMVDNA,峰值出现在第6～8周,且同一检测时间点,浓缩尿中HCMV DNA阳性例数均明显多于血液中阳性例数.术后共有30例受者血液中检测到HCMV DNA,阳性率为18.18%;有64例受者浓缩尿中检测到HCMV DNA,阳性率为38.79%;浓缩尿中阳性率明显高于血液,差异有统计学意义（P＜0.05）.血液和浓缩尿中HCMVDNA均阳性的30例受者,经更昔洛韦抢先治疗后,病毒拷贝数逐渐下降,但有8例发展为巨细胞病毒性肺炎,经加强抗病毒以及其他综合治疗后痊愈,浓缩尿中HCMVDNA转阴时间为（10.2±3.4）d.另34例仅浓缩尿中HCMV DNA阳性的受者,经更昔洛韦抢先治疗后,无一例发展为巨细胞病毒性肺炎,浓缩尿中HCMV DNA转阴时间为（5.5±2.1）d,与血液和浓缩尿中HCMVDNA均阳性的受者比较,其转阴时间明显缩短,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 采用FQ-PCR方法检测受者的浓缩尿能提前检出HCMV DNA,提高阳性检出率.一旦受者浓缩尿中HCMV DNA阳性,采用抢先治疗效果较好.
- 杨吉伟门同义李广云王建宁张晓明李现铎沈彬王振声
- 关键词：肾移植巨细胞病毒聚合酶链反应
