沈延东
- 作品数：14 被引量：80H指数：5
- 供职机构：宁波市医疗中心李惠利医院更多>>
- 发文基金：浙江省医药卫生科学研究基金宁波市自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 关节假体表面壳聚糖季铵盐涂层的抗感染性能研究被引量：7
- 2014年
- 目的研制一种抑制细菌黏附和生物膜形成,同时具有良好骨生物活性的材料,用于关节假体表面涂层,以降低人工关节置换术后的感染率。方法合成6%,18%和44%取代度的壳聚糖季铵盐,利用金黄色葡萄球菌、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌检测其抗菌性能和对生物膜形成的影响,利用骨髓间充质干细胞检测其骨生物活性。共价交联法在钛金属表面制备壳聚糖季铵盐涂层。SD大鼠股骨下端髓腔内注射表皮葡萄球菌后分组植入涂层和未涂层钛棒,通过观察术后体温和体重变化,并进行血常规、X线摄片、微生物学及组织学检测分析涂层的抗感染性能。结果壳聚糖季铵盐的抗菌活性随着其取代度的升高而增加;取代度为18%的壳聚糖季铵盐对于干细胞具有良好的生物相容性;而取代度为44%的壳聚糖季铵盐具有一定的细胞毒性。动物实验表明,取代度为18%的壳聚糖季铵盐涂层能有效防止表皮葡萄球菌引起的骨内感染。结论中等取代度(18%)壳聚糖季铵盐兼具较强的抑菌能力和较好的骨生物活性,具有作为关节假体表面抗感染涂层的应用前景。
- 彭兆祥郑慷沈延东汤亭亭
- 关键词：生物膜壳聚糖
- 高龄髋关节置换术后深静脉血栓形成的防治被引量：5
- 2006年
- 目的探讨高龄患者行人工髋关节置换术后深静脉血栓形成的防治。方法21例高龄患者行髋关节置换术,术后深静脉血栓形成时立即进行超声多普勒检查。结果术后死亡1例,20例中出现深静脉近端血栓6例,远端血栓14例,无全静脉血栓。经卧床休息、抬高患肢、使用弹力袜,抗凝溶栓治疗好转。结论高龄患者多伴有心血管或呼吸系统疾病,围手术期的正确处理和规范细致的手术操作可以减少和治疗髋关节置换术后深静脉血栓的形成。
- 沈延东郑慷章慧斌
- 关键词：老年关节置换深静脉血栓
- 肱骨髁上截骨术治疗肘内翻畸形(附24例报告)
- 1998年
- 沈延东
- 关键词：肘内翻截骨术
- 动力髋螺钉治疗Ⅳ型股骨转子间骨折被引量：15
- 2003年
- 目的 探讨用动力髋螺钉治疗Evans分类Ⅳ型股骨转子间骨折的优越性。方法 对 86例Ⅳ型股骨转子间骨折行动力髋螺钉固定 ,小转子骨块作合理的复位固定 ,早期功能锻炼 ,推迟负重时间。结果 随访 5个月～ 4年 ,按黄公怡疗效评定标准 ,优 19例 (2 2 1% ) ,良 5 8例 (6 7 4 % ) ,差 9例(10 5 % )。结论 动力髋螺钉治疗Ⅳ型股骨转子间骨折是效果肯定的一种内固定方法。只要操作规范、小转子处理合理、功能锻炼正确、负重时间掌握适当 ,就可以减少各种并发症 。
- 沈延东郑慷章慧斌
- 关键词：动力髋螺钉股骨骨折复位固定
- 外固定器治疗桡骨下端粉碎型关节内骨折
- 2002年
- 章慧斌郑慷沈延东
- 关键词：外固定器臂丛神经阻滞
- 人工全髋关节置换术治疗股骨近端骨肿瘤早期疗效被引量：5
- 2011年
- 目的总结人工全髋关节置换术治疗股骨近端骨肿瘤的临床疗效。方法 2000年1月-2009年6月,采用广泛切除肿瘤后人工全髋关节置换术治疗17例股骨近端骨肿瘤患者。男11例,女6例;年龄38～65岁,平均52.6岁。病程3～485d,中位时间18d。骨肉瘤2例,软骨肉瘤2例,骨转移性肿瘤3例,骨巨细胞瘤6例,动脉瘤样骨囊肿1例,骨囊肿2例,骨囊肿复发1例。肿瘤大小范围为4cm×3cm～8cm×4cm。结果患者手术时间100～180min,平均138min;术中输血量600～1500mL,平均923mL;住院时间14～22d,平均16.5d。术后切口均Ⅰ期愈合,无感染、脱位、脂肪栓塞、深静脉血栓形成发生。17例均获随访,随访时间11～60个月,平均47.4个月。3例骨转移性肿瘤、1例骨肉瘤于出院后11～37个月因肿瘤肝、肺转移死亡。术后1年存活的16例根据Harris评分标准评定关节功能:获优5例,良8例,中2例,差1例。X线片均未见肿瘤复发、髋臼磨损、髋关节脱位、假体松动与假体周围骨折。结论人工全髋关节置换术治疗股骨近端骨肿瘤早期疗效满意,可以重建髋关节功能,肢体功能恢复快,并发症少。
- 沈延东郑慷
- 关键词：股骨近端骨肿瘤人工全髋关节置换术早期疗效
- 关节假体感染的诊断及诊断技术的发展现状被引量：4
- 2013年
- 人工关节置换术主要包括髋关节置换术和膝关节置换术,是目前骨科临床最常见的手术,假体周围感染（prosthetic joint infection,PJI）是其主要并发症之一[1].虽然医生在感染的预防方面已经做了大量的工作,如提高手术标准、降低术中污染、预防性应用抗生素和隔离患者等,但PJI的发生率并没有显著降低[2].据报道,对于初次关节置换术,髋和肩关节置换术的术后感染率为1％,膝关节置换术的术后感染率为2％,肘关节置换术的术后感染率为9％,而对于关节翻修术,其感染率甚至高达40％[3];另外,引起全踝关节置换失败的并发症33％是感染[4].PJI最大的问题是早期诊断困难,临床上一直缺乏准确可靠的早期诊断手段,当出现临床感染症状时多为晚期,常延误治疗并导致手术的失败和关节功能的丧失[5-6].
- 彭兆祥郑慷沈延东汤亭亭
- 关键词：膝关节置换术假体感染预防性应用抗生素术后感染率人工关节置换术骨科临床
- 外固定支架加有限内固定治疗胫骨高能量粉碎性骨折被引量：1
- 2002年
- 目的:探讨一种治疗胫骨高能量粉碎性骨折的方法的可行性及有效性。方法:自1993年6月至1999年6月,对76例胫骨高能量损伤引起的骨折行多功能单臂外固定支架结合有限内固定治疗。结果:获临床及X线双重随访73例,骨折愈合率达100％,其中一期愈合率达96％,73例胫骨平均愈合时间为5.6个月。结论:外固定支架结合适量简单内固定是一种切实可行而有效的适宜于胫骨粉碎性骨折的治疗方法。既能起到坚强的固定作用,避免严重损伤骨折周围的血供,又能早期进行肢体功能的锻炼。
- 郑慷沈延东章慧斌
- 关键词：外固定支架有限内固定
- 色素沉着绒毛结节性滑膜炎误诊7例临床分析
- 2003年
- 沈延东郑慷章慧斌
- 关键词：色素沉着绒毛结节性滑膜炎误诊切除术
- AO动力髁螺钉治疗股骨远端骨折
- 2005年
- 章慧斌郑慷沈延东
- 关键词：AO动力髁螺钉股骨远端骨折股骨髁上骨折外髁骨折关节面粉碎性
