汪作为 作品数:269 被引量:1,148 H指数:17 供职机构: 上海市虹口区精神卫生中心 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 上海市医学重点学科(专科)建设项目 国家科技支撑计划 更多>> 相关领域: 医药卫生 哲学宗教 政治法律 自动化与计算机技术 更多>>
精神分裂症并发2型糖尿病患者血清RBP4、血脂水平与血糖控制的关系 被引量:6 2018年 目的分析慢性精神分裂症并发2型糖尿病患者血清视黄醇结合蛋白4(RBP4)、血脂水平与血糖控制的关系。方法分别测定96例慢性精神分裂症并发2型糖尿病患者、50名健康志愿者(健康对照组)的糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FPG)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白A1(Apo A1)、载脂蛋白B(Apo B)、载脂蛋白E(Apo E)、脂蛋白a[Lp(a)]、游离脂肪酸(FFA)、视黄醇结合蛋白4(RBP4)、空腹胰岛素(FINS)水平,计算胰岛素抵抗指数(HOMAIR)。将患者组根据HbA1c结果分为HbA1c<7.0%组和HbA1c≥7.0%组,并对结果进行统计分析。结果HbA1c<7.0%组HbA1c、FPG、TG、Apo B、Apo E、Lp(a)、RBP4水平均高于健康对照组(P<0.05),Apo A1、HDL-C水平均低于健康对照组(P<0.05)。HbA1c≥7.0%组HbA1c、体质量指数、BMI、FPG、TG、Apo E、FFA、RBP4、FINS、HOMA-IR水平均高于HbA1c<7.0%组及健康对照组(P<0.05),TC、Apo B、Lp(a)水平均高于健康对照组(P<0.05),Apo A1、HDL-C水平均低于健康对照组(P<0.05)。单因素Logistic回归分析表明,BMI、TG、Apo E、FFA、RBP4、FINS、HOMA-IR是慢性精神分裂症并发2型糖尿病患者血糖控制不良的危险因素。结论慢性精神分裂症并发2型糖尿病患者RBP4、血脂水平可能与血糖水平控制不良有一定的关系。 王晓燕 王伟灵 阮平勇 丁彬彬 艾丽娜 杜煜芳 汪作为关键词:2型糖尿病 精神分裂症 血脂 视黄醇结合蛋白4 游离脂肪酸 双相障碍易患性与脑源性神经营养因子及受体基因多态性关联 汪作为 李则挚 苑成梅 黄佳 吴志国 洪武 禹顺英 方贻儒认知行为教育和自我管理预防抑郁症复发恶化的效果 被引量:12 2012年 目的探讨药物治疗结合认知行为教育和患者自我管理预防抑郁症患者复发或恶化的效果。方法非发作期且汉密尔顿抑郁量表17项(HAMD17)≥3分的门诊抑郁症患者开放式进入干预组和对照组(各30例)并随访1年。干预组患者接受常规治疗、团体认知行为心理教育、参加自助团体和对抑郁情绪自我管理,对照组继续常规治疗。主要结局是抑郁复发或恶化发生风险,采用生存分析Kaplan—Meier方法比较两组之间生存曲线。结果干预组与对照组之间抑郁复发或恶化风险(X2=5.70,P〈0.05)、年复发或恶化率[干预组27%(8/30),对照组53%(16/30),X2=4.44,P〈0.05]差异有统计学意义,平均复发或恶化时间[干预组(4.75±2.49)月,对照组(6.63±3.10)月,t=-1.48,P〉0.05]差异无统计学意义。干预组与对照组之间失访风险(X2=1.66,P〉0.05)、年失访率[干预组13%(4/30),对照组23%(7/30),X2=1.00,P〉0.05]和平均失访时间[干预组(7.25±3.78)月,对照组(4.00±2.58)月,t=1.71,P〉0.05]差异无统计学意义。结论药物治疗结合认知行为教育和患者自我管理可能有效预防抑郁症复发或恶化。 汪作为 王亚光 方芳 陆志萍 王萍 方贻儒关键词:抑郁症 团体治疗 自我管理 双相障碍患者稳定期残留症状与社会功能调查 被引量:9 2017年 目的:调查双相障碍(BD)患者稳定期残留症状及其社会功能。方法:收集64例BD稳定期患者的人口学及临床资料,应用杨氏躁狂量表(YMRS)、汉密顿抑郁量表(HAMD-17)、社会功能缺陷筛选量表(SDSS)对患者进行评估;以10≤YMRS<20、8≤HAMD-17<21为界将患者分为残留症状组及无残留症状组,对两组情况进行分析。结果:残留症状组16例,无残留症状组48例;两组性别、年龄、文化程度、婚姻状况、就业情况、发病年龄、病程比较差异无统计学意义;残留症状组YMRS、HAMD-17、SDSS评分明显高于无残留症状组(t=-4.365^-2.413,P<0.05或P<0.01)。SDSS评分显示残留症状组家庭职能、对外界的兴趣与关心、责任心与计划性与无残留症状组比较差异有统计学意义(Z=-2.992^-2.157,P<0.05或P<0.01)。Logistic回归分析显示残留症状与婚姻状况相关(OR=0.304,P<0.05,95%CI:0.101~0.918)。结论:BD患者稳定期有残留症状的比率较高;其社会功能有所损害;婚姻状况与发生残留症状相关。 肖春兰 方芳 王萍 介勇 黄乐萍 朱光 丁燕 汪作为关键词:双相障碍 稳定期 残留症状 社会功能 精神分裂症复发先兆量表的引进及文化调试 被引量:4 2018年 目的:探索引进和翻译的精神分裂症复发先兆量表(early signs scale,ESS)在国内的适用性。方法:对ESS进行翻译、回译及文化调试,确定中文版ESS(ESS-C);应用ESS-C对200例社区慢性精神分裂症患者进行评估,分析ESS-C的效度和信度。结果:ESS-C内容效度(CVI)为0.92,所有条目的CVI值为0.80~1.00;总量表内部一致性Cronbachα系数为0.966,各因子Cronbachα系数为0.813~0.922;总量表、各因子的重测信度在0.724~0.921(P均<0.001)。结论:ESS-C具有良好的信度和效度,是适用于国内精神分裂症患者复发的测量工具。 徐韦云 汪作为 茅荣杰 熊金霞 崔桃桃 李川 周建芳 黄丹琪 薛志强关键词:精神分裂症 (轻)躁狂发作伴混合特征不同自评工具识别效度比较:基于中国双相躁狂临床路径二期调研数据 2024年 目的比较简明国际神经精神访谈(轻)躁狂发作伴混合特征[Mini International Neuropsychiatric Interview(Hypo-)Manic Episode with Mixed Features-DSM-5 Module,MINI-M]问卷和临床实用抑郁发作伴混合特征量表(Clinically Useful Depression Outcome Scale Supplemented with Questions for the DSM-5 Mixed Features Specifier,CUDOS-M)抑郁分量表识别(轻)躁狂发作伴混合特征的有效性。方法在全国多中心、大样本调查中采取方便抽样方法纳入符合入组与排除标准的366例急性期(轻)躁狂发作的双相障碍患者,依据DSM-5混合特征的症状学标准进行临床诊断,采用受试者操作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC)分析MINI-M问卷和CUDOS-M抑郁分量表识别混合特征的预测效度并比较二者ROC曲线下面积(area under the curve,AUC)差异性。结果MINI-M问卷和CUDOS-M抑郁分量表预测混合特征的AUC分别为0.79(95%CI=0.75~0.84)、0.81(95%CI=0.77~0.86),二者AUC差异无统计学意义(Z=-1.19,P>0.05)。依据DSM-5诊断标准,(轻)躁狂发作患者中混合特征临床诊断率为45.9%(168/366),MINI-M问卷(得分≥3分)和CUDOS-M抑郁分量表(得分≥20分)检出率分别为43.7%(160/366)和42.1%(154/366),三者具有可比性。结论(轻)躁狂发作患者中混合特征普遍存在,MINI-M问卷与CUDOS-M抑郁分量表识别混合特征的效度相当。 汪作为 朱云程 吴创鑫 徐贵云 潘苗 陈致宇 李晓虹 李文飞 焦志安 李名立 张勇 陈景旭 陈修哲 李娜 孙静 张建 胡少华 伍海姗 甘照宇 秦研 王育梅 马燕桃 王小平 方贻儒关键词:双相情感障碍 躁狂发作 焦虑敏感问卷中文版对焦虑障碍患者测试的信度和效度 被引量:12 2012年 目的测试焦虑敏感问卷中文修订版(ASI-CR)应用于焦虑障碍患者中的信度与效度。方法以ASI-CR、特质焦虑问卷(T-AI)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和焦虑敏感测定量表(ASI-R)调查焦虑障碍患者68例,检验ASI-CR的信度和效度。结果整个问卷及各因子的内部一致性系数为0.77~0.89,分半信度为0.67~0.88。因子间的相关系数为0.51~0.65,因子与ASI-CR总分之间的相关系数为0.83~0.89,各因子内部的相关系数为0.60~0.90。ASI-CR总分及3个因子分与ASI-R总分相关系数为0.76~0.97,ASI-CR 3个因子分与ASI-R中对应的因子分相关系数为0.78~0.97。焦虑障碍患者在ASI-CR总分及"对生理唤醒的恐惧"因子分、"对认知失控的恐惧"因子分均高于中学生常模,差异有统计学意义(P<0.01)。探索性因子分析示3个因子的累积贡献率为65.06%,条目的因子负荷率为0.51~0.88,但因子间条目分布不均,"对认知失控的恐惧"因子中2个条目负荷过低(0.22、0.48)。结论 ASI-CR用于焦虑障碍患者有较好的信度、效标效度和内容效度,但结构效度尚待进一步修订完善。 方芳 王亚光 汪作为关键词:焦虑敏感 问卷 信度 焦虑障碍 中国双相障碍临床诊治路径调查 目的(1)了解中国的双相躁狂患者发病、诊断治疗情况;(2)分析影响患者发作次数、是否住院等转归的因素。方法(1)制定调查问卷,内容包括人口学资料、首发类型、首发年龄、发作次数、症状特点、家族史、用药情况等。(2)调查中国... 洪武 吴志国 陈俊 汪作为 王勇 彭代辉 邢梦娟 方贻儒关键词:双相障碍 精神分裂症 心境稳定剂 抑郁发作 临床诊治 文献传递 炎症因子与双相躁狂攻击破坏行为的相关性 背景与目的:大量流行病学研究发现,双相障碍在免疫性疾病中的发病率较高,反之,免疫性疾病中双相障碍的发生率也较高。随着研究的深入,免疫功能紊乱被认为是双相障碍的重要发病机制之一。双相障碍患者易出现破坏攻击行为,而破坏攻击行... 李豪喆 洪武 汪作为 苑成梅 李则挚 黄佳 张晨 彭代辉 吴志国 李宁宁 林治光 张钦廷 方贻儒关键词:双相障碍 躁狂发作 炎症因子 疗效 认知行为治疗对缓解期抑郁症患者生活质量及满意度的影响 被引量:4 2017年 目的:观察认知行为治疗对于缓解期抑郁患者生活质量及满意度的影响。方法:将80例缓解期抑郁症患者随机分为研究组和对照组。研究组采用药物治疗联合认知行为治疗(cognitive behavior therapy,CBT),对照组单纯药物治疗。治疗前后用汉密尔顿抑郁量表17项(HAMD-17)、功能大体评定量表(GAF)、世界卫生组织生存质量测定量表简表(WHOQOL-BREF)、总体幸福感量表(GWB)等进行评定随访研究。结果:两组患者治疗后症状均进一步缓解,HAMD-17评分相对治疗前明显或显著降低,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01);研究组在治疗后GAF、WHOQOL-BREF、GWB等的量表评分显著优于治疗前,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:相对于单纯药物治疗,药物联合认知行为治疗能明显改善缓解期抑郁症患者的生活质量和满意度。 介勇 孙荣莲 史泊海 王丽 蒋纬 汪作为关键词:认知行为治疗 抑郁症