目的探讨局部注射维生素C方案预防复杂区域疼痛综合征(CRPS)的效果。方法80例接受桡骨远端骨折切开复位内固定患者,根据预防方案不同分为A组、B组、C组、D组,各20例。A组在缝合完毕后于骨折断端局部注射5 ml 0.9%生理盐水,B组局部注射125 mg维生素C+5 ml 0.9%生理盐水,C组局部注射250 mg维生素C+5 ml 0.9%生理盐水,D组局部注射500 mg维生素C+5 ml 0.9%生理盐水。比较四组CRPS发生率,干预前后的视觉模拟评分法(VAS)评分,疼痛缓解效果。结果A组CRPS发生率为50.00%,B组CRPS发生率为20.00%,C组CRPS发生率为0,D组CRPS发生率为0。B组、C组、D组CRPS发生率低于A组,C组、D组CRPS发生率低于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,四组VAS评分均较干预前降低,且B组VAS评分(3.52±1.01)分、C组(3.21±1.22)分、D组(1.52±0.25)分低于A组的(4.25±1.07)分,D组低于B组、C组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,B组、C组VAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。A组疼痛缓解优良率为35.00%,B组为70.00%,C组为70.00%,D组为95.00%。B组、C组、D组疼痛缓解优良率高于A组,D组高于B组、C组,差异有统计学意义(P<0.05)。B组、C组的疼痛缓解优良率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论对桡骨远端骨折切开复位内固定患者在切口缝合完毕后于骨折断端局部注射500 mg维生素C+5 ml 0.9%生理盐水能缓解患者疼痛程度,降低CRPS发生率,值得进一步在临床推广以及应用。
