汤靖岚
- 作品数：35 被引量：139H指数：6
- 供职机构：浙江省人民医院更多>>
- 发文基金：浙江省医药卫生科学研究基金浙江省教育厅科研计划浙江省中医药科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 多模态影像技术对三阴性乳腺癌的诊断价值被引量：4
- 2020年
- 目的探讨常规超声检查、超声弹性成像检查及钼靶X线检查联合应用对三阴性乳腺癌(TNBC)的诊断价值。方法选取2014年7月至2018年7月磐安县人民医院收治的经术后病理检查证实为TNBC的患者85例(TNBC组),另选取同期良性乳腺疾病患者85例作为对照组,通过多模态影像技术对TNBC患者进行检查,并与良性乳腺疾病进行比较,总结TNBC的影像学表现,同时分析多模态影像技术对TNBC的诊断准确率。结果85例TNBC患者中,出现腋窝淋巴结转移56例(65.88%);乳腺浸润性导管癌64例(75.29%);导管内原位癌合并浸润性导管癌12例(14.12%)。钼靶X线检查与常规超声检查在TNBC病灶形态、边界清晰度方面比较差异均无统计学意义(均P>0.05);钼靶X线检查肿块中有微钙化者明显多于常规超声检查,差异有统计学意义(P<0.05)。多模态影像技术对TNBCⅣ~Ⅵ类病灶的诊断准确率均高于单独应用钼靶X线检查和常规超声检查联合超声弹性成像检查,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论多模态影像技术对TNBC的诊断率最高,临床应用能够有效降低TNBC的漏诊率。
- 洪敏李云亭候春杰汤靖岚
- 关键词：三阴性乳腺癌超声检查钼靶X线检查
- 超声引导在泡沫硬化剂硬化交通支静脉治疗下肢静脉曲张复发中的作用探讨被引量：12
- 2017年
- 目的评价超声引导下泡沫硬化剂硬化交通支静脉在治疗复发型下肢静脉曲张患者中的应用价值。方法选取我院行大隐静脉高位结扎+抽剥术后复发患者64例,其中31例患者采用超声引导下注射泡沫硬化剂硬化交通支静脉治疗(观察组),33例患者采用常规实施交通支静脉结扎+分段剥脱术治疗(对照组),比较两组患者手术及住院时间、术后并发症及临床疗效等。结果观察组在手术及住院时间、术中出血量及术后并发症等方面均少于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05),临床疗效与对照组比较差异无统计学意义。结论超声引导下泡沫硬化剂硬化交通支静脉治疗下肢静脉曲张复发显著,具有缩短手术时间、减少术后并发症等优点。
- 鲁科峰何洪峰胡巧洪汤靖岚何跟山范小明陈双喜侯春杰
- 关键词：超声引导泡沫硬化剂交通支静脉静脉曲张
- 女性压力性尿失禁患者肛提肌裂孔形态的三维超声评价
- 研究表明女性盆底肌肉收缩异常是导致压力性尿失禁(stress urinary incontinence,SUI)发生的重要因素,其中肛提肌的功能对于维持正常控尿机制尤为重要.三维超声技术能从任意角度立体、连续地观察人体的...
- 汤靖岚
- 关键词：女性压力性尿失禁三维超声成像技术
- 文献传递
- 甲状腺囊实性结节恶性概率的多因素回归分析
- <正>目的建立以超声、检验和临床等多因素诊断甲状腺囊实性结节恶性病变的综合预估模型。方法对662个经手术证实病理的甲状腺囊实性结节的超声、检验及临床信息进行Logistic回归分析,建立风险预估模型,并应用ROC曲线评价...
- 侯春杰范小明汤靖岚张帆王静
- 文献传递
- 类风湿关节炎经雷公藤联合甲氨蝶呤治疗达临床缓解后复发的风险因素分析被引量：1
- 2023年
- 目的 分析雷公藤多苷片联合甲氨蝶呤治疗后达到临床缓解的类风湿关节炎患者复发风险因素.方法 选择雷公藤多苷片联合甲氨蝶呤治疗后达到临床缓解的RA患者56例,临床缓解判定标准为28关节疾病活动度评分(DAS28)≤2.6,且持续时间≥6个月.根据1年随访期限内的持续缓解情况,将所有患者分为持续缓解组和复发组,分析RA患者经雷公藤联合甲氨蝶呤治疗临床缓解后复发的独立风险因素.结果 纳入56例RA患者中,复发18例,单因素分析显示肿胀关节数、ESR、基线DAS28评分、ACPA阳性率及血流滑膜炎评分是RA复发的风险因素,Logistic回归分析显示基线DAS28评分以及血流滑膜炎评分是RA临床缓解后复发的独立风险因素,ROC曲线下面积分别为0.783和0.798,预测临界值为基线DAS28评分1.9分(敏感度85%,特异度61.1%),血流滑膜炎评分1分(敏感度73.7%,特异度75.7%).结论 肌骨超声联合临床疾病活动度对RA患者经雷公藤多苷片联合甲氨蝶呤治疗达到临床缓解后复发具有一定的预测价值.
- 鲁科峰汤靖岚王丽娟朱立松侯春杰杜佩陈聪宪刘莹张帆
- 关键词：类风湿关节炎雷公藤复发
- 超声评分在甲状腺囊实性结节良恶性鉴别中的应用价值被引量：1
- 2014年
- 目的：探讨超声评分在甲状腺囊实性结节良恶性鉴别中的应用价值。方法选取540个甲状腺囊实性结节，根据手术病理结果分为良、恶性组，对入选超声评分系统的5个声像图特征进行组间检出率比较，并用ROC曲线分析超声评分系统的灵敏度、特异度和准确度，以此确定超声总评分的最佳诊断临界值。结果5个超声声像图特征在良、恶性组的检出率中差异有统计学意义（P＜0.05）。ROC曲线分析得出超声总评分的最佳诊断临界值为3（即结合5个特征中的3个特征作为恶性诊断标准），灵敏度为67.71％、特异度为92.62％、准确度为90.43％。结论超声评分在甲状腺囊实性结节良、恶性鉴别中具有较高的诊断价值。
- 汤靖岚侯春杰
- 关键词：超声评分
- 超声造影在继发性上肢淋巴水肿术前规划中的应用价值研究
- 2024年
- 目的探讨超声造影作为淋巴管静脉吻合(LVA)术前规划手段,对提高继发性上肢淋巴水肿患者LVA手术质量和改善术后短期疗效的价值。方法回顾性分析2021年8月至2023年8月在浙江省人民医院乳腺外科接受LVA手术治疗的乳腺癌相关上肢淋巴水肿患者的临床资料。根据是否进行术前超声淋巴管造影,将患者分为超声造影组和对照组。超声造影组通过术前超声淋巴管造影联合高频超声彩色多普勒成像来定位淋巴管和受体静脉,并规划LVA手术靶标;对照组则根据术前吲哚菁绿淋巴管造影结果来引导LVA手术探查。2组患者LVA单肢手术探查切口数量、单肢成功吻合数量采用Mann-Whitney U检验;吻合成功率(成功吻合总数/手术探查切口总数)采用卡方检验;单次吻合手术时长、平均臂围、术前和术后臂围差用独立样本t检验。通过术后3个月随访,采用配对t检验对比2组患者手术侧肢体的平均臂围改善情况。P<0.05为差异有统计学意义。结果共纳入47例女性患者,其中超声造影组27例,年龄(57.1±9.0)岁,中位水肿病程2年;对照组20例,年龄(58.1±9.6)岁,中位水肿病程2年。超声造影组与对照组相比,单肢手术探查数[6.0(4.0,7.0)例vs.5.0(3.0,6.0)例]、单肢成功吻合数[5.0(3.0,6.0)例vs.3.0(2.0,3.0)例]、总体吻合成功率[82.8%(125/151)vs.61.4%(54/88)]以及术前术后平均臂围差均显著增加[(6.2±3.3)cm vs.(3.9±1.9)cm],单次吻合时长显著缩短[(57.4±16.0)min vs.(92.8±18.5)min],差异均有统计学意义(P均<0.05)。超声造影组、对照组的术前、后平均臂围分别比较[(31.4±4.6)cm vs.(25.3±4.7)cm]、[(31.3±4.3)cm vs.(27.5±3.8)cm],差异均有统计学意义(P均<0.01)。结论超声淋巴管造影作为LVA术前规划手段,能显著提高继发性上肢淋巴水肿患者LVA手术吻合数量和吻合成功率,缩短单次吻合时长,并改善LVA术后短期内肢体减容效果。
- 汤靖岚孙立涛鲁科峰李永峰朱立松刘晗杜佩侯春杰
- 关键词：淋巴水肿淋巴造影术超声造影淋巴管静脉吻合术
- 超声造影评估颈动脉斑块新生血管预测短暂性脑缺血发作进展为脑梗死的研究被引量：17
- 2015年
- 短暂性脑缺血发作（transientischemicattack，TIA）是缺血性脑血管病的常见类型，约50％的脑卒中患者发病前有TIA病史，而约1／3的TIA患者可进展为脑梗死，因此，TIA是脑梗死发生的特级警报，而早期对TIA患者的临床转归进行评估则至关重要。TIA的原因尚未完全明确，但目前普遍认为TIA与颅内血管血流动力学改变和微血栓形成有关，此二者均与颈动脉易损斑块密切相关，说明颈动脉易损斑块可能在TIA进展为脑梗死的过程中发挥了一定的病理生理作用。
- 耿昱宋则周张艳明傅燕飞汤靖岚张健李建春
- 关键词：短暂性脑缺血发作颈动脉斑块脑梗死新生血管超声造影TIA患者
- 甲状腺囊实性结节恶性概率的多因素回归分析被引量：3
- 2015年
- 目的：建立以超声、检验和临床等多项指标诊断甲状腺囊实性结节恶性病变的综合预估模型。方法对662个经手术证实病理的甲状腺囊实性结节的超声、检验及临床信息进行Logistic回归分析，建立风险预估模型，并应用ROC曲线评价模型预测的诊断效能。结果建立的模型为：Z＝－3.60＋1.40X2＋2.47X3＋1.05X4＋0.57X9＋0.07X10＋1.02X12（ X2为结节内部偏心锐角结构，X3为微钙化， X4为囊实交界面，X9为实性部分回声，X10为促甲状腺激素，X12为性别）；M＝eZ／1＋eZ （ M为结节恶性概率，e为自然常数2.72）。用该模型对262个验证组进行预测，准确率为96.95％，敏感度为100％，漏诊率为0％，特异度为96.68％，误诊率为3.32％，阳性似然比为30.12，阴性似然比为0。该预测模型的ROC曲线下面积为0.88，说明其具有较高的诊断效能。结论该预估模型对预测甲状腺囊实性结节的良恶性具有较高的准确率。据M值（M≥0.5预测结节为恶性，＜0.5为良性）对甲状腺囊实性结节的良恶性进行评估。
- 侯春杰蔡秀军汤靖岚张帆王静
- 雷公藤多苷片降低类风湿关节炎患者亚临床滑膜炎残留的应用价值研究被引量：3
- 2023年
- 目的探讨雷公藤多苷片联合甲氨蝶呤降低类风湿关节炎(RA)患者亚临床滑膜炎残留,达到临床与影像学双重缓解的应用价值。方法收集2018年1月至2022年2月浙江省人民医院经治疗后达临床缓解的RA患者135例(采用甲氨蝶呤单药治疗74例,联合雷公藤多苷片治疗61例),采用倾向分值匹配法匹配出39对基线资料均衡可比的患者,对比匹配后两组患者的超声7关节滑膜炎评分情况。结果联合用药组超声7关节血流滑膜炎评分、滑膜炎总分和超声滑膜炎残留率均低于单药组(均P<0.05)。结论相比甲氨蝶呤单药治疗,联合雷公藤多苷片能有效降低RA患者临床缓解后超声滑膜炎残留情况,促进患者获得临床和影像学双重缓解。
- 杜佩汤靖岚侯春杰朱立松何洪峰胡巧洪张帆王丽娟
- 关键词：类风湿关节炎雷公藤多苷片超声滑膜炎
