汤耀东
- 作品数:42 被引量:131H指数:6
- 供职机构:宁波市医疗中心李惠利医院更多>>
- 发文基金:浙江省医药卫生科学研究基金更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学社会学经济管理更多>>
- 窒息性气道狭窄患者急诊气管插管联合气管支气管支架置入救治体会被引量:2
- 2016年
- 因肿瘤或外伤等导致中心气道严重狭窄接近完全堵塞而处于极度缺氧状态,患者可能出现缺氧性心脏骤停并死亡,临床上称之为窒息性气道狭窄([1])。本文就因气管狭窄导致窒息就诊于我院急诊科予以气管插管联合随后气管支架置入治疗的10例治疗成功的患者予以回顾性分析。现报道如下。
- 余碧芸吴宏成王国安汤耀东周莹艳
- 关键词:气管插管
- 肺淋巴管平滑肌瘤病
- 2004年
- 目的 :提高对肺淋巴管平滑肌瘤病 (PLAM )的认识并引起对该病的重视。方法 :对我院 2 0 0 2年至今发现并诊治的 3例PLAM患者的临床资料进行分析 ,并结合文献进行复习。结果 :PLAM是一种罕见、病因不明、持续发展的弥漫性肺间质疾病。临床表现为反复发作的自发性气胸 ,活动后呼吸困难 ,咯血和乳糜胸等。肺功能呈阻塞性肺通气功能障碍和弥散功能障碍 ,动脉血气分析示低氧血症。胸部x线表现两肺弥漫性网格状 ,晚期呈蜂窝样变化。高分辨CT(HRCT)两肺广泛弥漫性分布的薄壁小囊状病变。病理学特点 :肺淋巴管 ,小气道 ,小血管的管壁及其周围的平滑肌细胞弥漫性异常增生。免疫组化HMB45阳性。结论 :对育龄期妇女发生渐进性呼吸困难不能缓解 ,类似肺气肿的临床表现及X线胸片阴影 ,并出现反复气胸或乳糜胸水时即应考虑为PLAM可能 ,HRCT特征性改变可明确诊断。该病预后相对较差 ,目前无有效预防和治疗方法。
- 吴宏成姜静波汤耀东何一兵金雨虹任剑飞何向蕾
- 关键词:肺淋巴管平滑肌瘤病自发性气胸平滑肌增生
- 个体强化指导对老年OSAHS患者持续气道正压通气治疗早期依从性的影响
- 2024年
- 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome,OSAHS)是最常见的睡眠呼吸障碍,在成人中的患病率为9%~38%,老年人群患病率显著高于中青年~([1])。未经治疗的OSAHS与多种并发症和不良临床后果密切相关,包括心脑血管疾病、糖尿病等,导致患者生活质量下降,死亡率增加~([2-4])。
- 邵川董肖琦何一兵赵海英汤耀东
- 关键词:睡眠呼吸障碍阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征持续气道正压通气治疗依从性
- 内科胸腔镜在难治性气胸的应用被引量:16
- 2005年
- 目的 观察内科胸腔镜在难治性气胸治疗的应用价值。方法 回顾分析26例难治性气胸病人在局 麻下应用内科单穿刺硬质胸腔镜治疗,观察其疗效与安全性。结果 26例难治性气胸均临床治愈,随访1年均未 复发。除2例自限性出血外,无其他严重并发症发生。结论 局麻下行内科胸腔镜治疗难治性气胸是一有效、安 全、简便、微创的方法,值得推广。
- 何一兵吴宏成汤耀东
- 关键词:难治性气胸内科胸腔镜局麻临床治愈严重并发症
- 多层螺旋CT仿真内窥镜成像技术在气道球囊扩张术中的应用被引量:5
- 2011年
- 目的评价多层螺旋CT仿真内窥镜成像技术对气道狭窄患者辅助气道球囊扩张术的应用价值。方法应用螺旋CT对33例气道狭窄患者进行气管支气管三维重建,对适合气道球囊扩张的患者进行气道球囊扩张手术,比较CT三维重建成像和纤支镜所见图像符合程度,术后再次对气道狭窄患者行CT三维重建,比较术前术后气道直径变化情况。结果 3例经CT发现右中叶支气管狭窄患者未予以手术,其余30例患者经术后证实纤支镜检查所见与CT气管支气管三维重建图像基本相似,符合率达100%。术后即时随访复查CT气管支气管三维重建提示通过高压球囊扩张术后,狭窄段气管直径由扩张前的(2.7±1.3)mm增加到(6.9±1.6)mm。结论多层螺旋CT仿真内窥镜成像技术在气道良性狭窄患者行纤支镜下球囊扩张术中以及术后随访起着重要的作用。
- 宋美君吴宏成汤耀东姜静波余碧芸
- 关键词:多层螺旋CT三维重建成像气道狭窄球囊扩张
- 家庭无创通气治疗慢性Ⅱ型呼吸衰竭临床观察
- 2011年
- 目的:探讨慢性Ⅱ型呼吸衰竭患者稳定期实施家庭无创通气的价值。方法:对51例慢性Ⅱ型呼吸衰竭患者进行随访观察,25例使用双水平气道正压通气进行家庭无创治疗,26例仅进行家庭氧疗作为对照组,观察比较两组治疗前后活动耐受力、住院次数、住院时间、住院费用、血气指标等。结果:慢性Ⅱ型呼吸衰竭患者应用家庭无创通气后活动耐力好转,年住院次数、住院天数和住院费用显著减少(P<0.01),1年后血气指标比较稳定;对照组1年后活动耐力、血气指标较前恶化,年住院次数、住院天数和住院费用同前,死亡率明显高于无创通气组(P<0.01)。结论:家庭无创通气对慢性Ⅱ型呼吸衰竭患者有较好疗效,值得进一步尝试推广。
- 余碧芸吴宏成汤耀东周莹艳
- 关键词:慢性阻塞性肺疾病
- 同轴微导管技术超选择支气管动脉栓塞术治疗大咯血15例
- 2004年
- 目的 探讨同轴微导管技术超选择支气管动脉栓塞术 (SSBAE)治疗大咯血的方法。方法 15例均经过常规内科止血治疗无效或未能完全控制出血者 ,在DSA下行同轴微导管技术超选择支气管动脉以明胶海绵、丝线、聚乙烯醇 (PVA)颗粒、微弹簧圈进行栓塞至出血动脉不显影。术后停用止血药 ,随访 3个月。结果 止血成功 14例 ,1例行再栓塞术后止血成功 ,均无严重并发症 ,随访 3个月 13例未再出血 ,2例咯血明显减少 ,有效率为 10 0 %。
- 何一兵吴宏成汤耀东
- 关键词:大咯血
- 纤维支气管镜在气管支气管异物诊治中的应用被引量:4
- 2006年
- 目的总结纤维支气管镜(下称纤支镜)在气管支气管异物诊治中应用的经验。方法回顾性分析应用纤维支气管镜摘取不同种类气管支气管异物的22例患者的临床资料。结果22例经纤支镜诊断明确。异物均成功取出,其中20例在局麻下经纤支镜取出,1例在全麻下经纤支镜取出,另1例在全麻下经硬质支气管镜取出。结论纤维支气管镜在气管支气管异物诊治中创伤小,安全性好,疗效显著,有临床实用价值。
- 姜静波吴宏成汤耀东何一兵任剑飞
- 关键词:支气管镜检查气管支气管异物
- 电视硬质气管镜联合电子支气管镜治疗复杂大气道狭窄的护理被引量:1
- 2014年
- 目的:探讨经电视硬质气管镜联合电子支气管镜治疗的气道疾病患者的护理方法。方法:对6例经电视硬质气管镜联合电子支气管镜治疗的患者予围手术期护理,术前重点进行呼吸道护理、心理护理及氧疗,术中的密切配合,术后严密监测生命体征,加强呼吸道管理,指导其合理饮食及并发症的预防、观察和护理等。结果:患者情绪稳定,能积极主动配合治疗。本组6例患者手术成功,气道均恢复通畅,无并发症的发生,提高了其生活质量。结论:细致有效的术前、术后护理和默契的术中配合是保证患者安全,预防并减少手术并发症,提高手术成功率的关键。
- 马建萍汤耀东
- 关键词:电视硬质气管镜电子支气管镜气道狭窄护理
- 镍钛记忆合金支架置入在肿瘤性气道狭窄中的治疗应用
- 2004年
- 吴宏成汤耀东姜静波何一兵任剑飞金雨虹
- 关键词:肿瘤