汤明章
- 作品数:16 被引量:33H指数:3
- 供职机构:福建医科大学附属宁德市医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 椎管内肿瘤33例诊治体会被引量:2
- 2011年
- 目的探讨原发性椎管内肿瘤的临床特点及手术治疗。方法回顾性分析近5年来我院神经外科及骨科收治33例椎管内肿瘤的诊断及治疗效果。结果本组患者均行手术治疗,28例全切除,5例大部分切除,术后均经病理证实。神经鞘瘤15例,脊膜瘤10例,髓内胶质瘤3例,脂肪瘤2例,转移性肿瘤1例,室管膜瘤2例。2例髓内胶质瘤术后不全瘫,其余患者临床疗效及神经功能均恢复。结论椎管内肿瘤良性居多,手术效果较好。早期确诊、及时手术治疗是获得良好效果的关键。
- 吴光辉林泉王小勇沈建城汤明章
- 关键词:椎管内肿瘤手术切除
- 数字化塑形钛网在颅骨缺损修补中的应用被引量:5
- 2010年
- 目的探讨运用数字化塑形钛网在颅骨缺损修补中的临床价值和手术技巧。方法对2007年1月至2008年12月宁德市医院神经外科收治的18例采用数字化塑形钛网行颅骨缺损修补术的患者资料进行回顾性分析。结果运用数字化塑形钛网修补颅骨缺损优于传统的手工塑形钛网,尤其是大面积的额颞部颅骨缺损。术后17例恢复良好,1例出现皮下积液仍在随访中。患者对塑形的满意度达到100%。结论运用数字化塑形钛网修补颅骨能够简化手术过程,缩短手术时间,塑形效果好,术后并发症少,具有临床推广价值。
- 吴光辉蔡智基林晖黄培根汤明章刘明
- 关键词:数字化塑形钛网颅骨缺损颅骨修补术
- 重型颅脑损伤致脑疝患者的救治(附145例报告)被引量:6
- 2008年
- 目的:探讨重型颅脑损伤致急性脑疝患者的手术治疗效果。方法:回顾分析我科2000年1月至2006年12月收治的145例脑外伤致脑疝患者的完整资料,总结救治颅脑外伤所致急性脑疝的术前准备、手术方式及术后处理的最佳方法。结果:145例患者抢救成功率51.03%,死亡率48.07%。恢复良好生活31%。结论:开通绿色通道,积极争取早期手术,充分减压,清除血肿,术后加强护理是成功救治急性脑疝患者的关键。
- 吴光辉高如生蔡智基林晖黄培根沈建城汤明章
- 关键词:重型颅脑损伤脑疝手术治疗
- 糖尿病手足溃疡发生于急诊输液期间的护理探讨被引量:5
- 2016年
- 目的总结急诊输液期间对糖尿病手足溃疡患者实施综合干预的护理体会。方法选取2015年1—12月在该院急诊科输液治疗的56例糖尿病手足溃疡患者进行研究,所有患者在予以活血化瘀、营养神经和抗感染等治疗基础上实施基础、饮食、心理等综合护理干预,统计患者临床治疗效果和对护理服务满意度、比较护理前后血糖控制情况。结果 56例患者临床治疗总有效率为96.4%,对护理服务满意度为98.2%,护理前后患者平均空腹血糖水平比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对因多种原因导致无法住院治疗的糖尿病并发手足溃疡患者在急诊输液治疗期间实施综合护理干预有助于控制血糖水平以及促进溃疡面积及愈合。
- 陈莉陈烨汤明章
- 关键词:急诊输液护理
- 10例巨大型脑膜瘤手术治疗体会被引量:2
- 2008年
- 目的探讨颅内各部位巨大型脑膜瘤的手术治疗及操作要点。方法回顾分析我院近年来收治10例经CT或MRI确诊的巨大型脑膜瘤进行手术治疗,根据肿瘤的部位选择手术入路常规或特殊方法切除肿瘤。结果10例患者7例全切除,3例次全切除,死亡1例。结论巨大型脑膜瘤因肿瘤供血丰富,质地韧或硬,加之有些肿瘤部位较特殊,手术有相当的难度,要求术者根据肿瘤的位置选择正确的手术入路,保证生命安全。在避免神经功能受损的前提下,对肿瘤完整或分块切除,力争全切除肿瘤,防止术后复发。
- 吴光辉高如生蔡智基林晖黄培根汤明章
- 关键词:脑膜瘤巨大型神经外科手术
- 硬脑膜严密扩大缝合对特重型颅脑损伤开颅去骨瓣减压患者的效果分析被引量:1
- 2016年
- 目的探讨硬脑膜严密扩大缝合对特重型颅脑损伤开颅去骨瓣减压患者的效果分析。方法回顾性分析2013年1月—2015年1月该院收住的102例特重型颅脑损伤患者单侧标准外伤大骨瓣减压后随机分组行硬脑膜严密扩大缝合(研究组52例)和敞开硬脑膜(对照组50例)患者的临床资料,比较两组术后头皮切口脑脊液漏发生率、癫痫发生率以及伤后1年的格拉斯哥预后评分(GOS)等参数。结果研究组、对照组术后头皮切口脑脊液漏发生率分别为1.9%(1/52)和12%(6/50)(P<0.05)。研究组、对照组生存患者晚期癫痫发生率分别为34.1%(14/41)和57.5%(23/40)(P<0.05)。研究组、对照组有效治疗率分别为38.5%(20/52)和20%(10/50)(P<0.05)。研究组、对照组病死率分别为21.2%(11/52)和20%(10/50)(P>0.05),差异均有统计学意义。结论采用硬脑膜严密扩大缝合能降低特重型颅脑损伤去骨瓣减压患者头皮切口漏发生率、晚期癫痫发生率,提高治疗有效率。
- 汤明章陈莉
- 关键词:特重型颅脑损伤硬脑膜减压术
- 探究重型颅脑损伤运用标准大骨瓣减压治疗的临床价值
- 2016年
- 目的对重型颅脑损伤运用标准大骨瓣减压治疗的临床价值进行探究,旨在提高临床治疗的水平。方法选取我院已确诊的重型颅脑损伤患者120例,其中实施常规骨瓣开颅手术治疗的患者为对照组,实施标准大骨瓣减压手术治疗的患者为实验组,两组各为60例,对两组患者手术情况以及手术治疗的效果进行分析对比。结果两组患者术中出血量、手术时间以及出院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);实验组患者治疗疗效高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论重型颅脑损伤运用标准大骨瓣减压治疗的临床价值较高,可有效改善患者的预后情况。
- 汤明章
- 关键词:重型颅脑损伤大骨瓣减压
- 弥漫性轴索损伤患者血清NSE水平的变化及临床意义被引量:1
- 2011年
- 目的:探讨弥漫性轴索损伤患者血清NSE水平变化与患者病情严重程度及预后的关系。方法:取2009年1月~2010年6月一共32例急性弥漫性轴索损伤患者为试验组,其中入院时GCS评分9~12分者共13例(A组),GCS评分3~8分共19例(B组),试验组分别于伤后24小时、3天、7天时测定NSE的血清浓度,同时以同期体检中心就诊的患者(均经头颅CT证明无脑实质病变)12例作为对照组。试验组病例随访9个月后进行GOS评分。结果:32例DAI患者血清NSE水平伤后均有升高,与对照组比较差异有显著性(p<0.05)。预后不良组与恢复良好组之间伤后血清NSE水平比较均有升高,差异有显著性(p<0.05)。结论:血清NSE可以作为早期评估弥漫性轴索损伤患者病情及预后的一个有价值的指标。
- 高如生吴光辉蔡智基刘明林晖黄培根林玉华沈建城汤明章刘美秋
- 关键词:弥漫性轴索损伤神经元特异性烯醇化酶
- 耳源性脑脓肿手术治疗2例
- 2007年
- 吴光辉林晖黄培根蔡智基汤明章
- 关键词:耳源性脑脓肿手术治疗颅内感染性疾病外科住院病人细菌侵入诊治水平
- 颅骨缺损修补术78例临床分析被引量:2
- 2010年
- 目的:探讨颅骨缺损修补术的材料选择。方法:对2001年1月至2008年12月收治的78例颅骨缺损并行颅骨修补术患者的临床资料进行回顾性分析。结果:术后75例恢复良好,1例合并排斥反应,1例头皮下积液长时间无法吸收,1例术后合并脑脊液漏切口无法愈合予摘除人工颅骨。结论:钛网为目前颅骨修补的首选材料。
- 吴光辉高如生蔡智基林晖黄培根沈建城汤明章
- 关键词:颅骨缺损颅骨修补术